Trasporto dializzati ASL di Milano TRASPORTO CONVENZIONATO IN LOMBARDIA «L’esperienza della ASL di Milano» Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Da dove siamo partiti…… La Legge Regionale n. 33 del 2009 al comma 1 lettera c) dell’art. 43, prevede l’erogazione di rimborso delle spese sostenute per il trasporto in autoambulanza dei soggetti nefropatici sottoposti a trattamento dialitico; «Il paziente dializzato si deve far carico direttamente della spesa relativa al trasporto al Centro Dialisi e solo in un secondo momento richiedere il rimborso presso gli sportelli dei Distretti sanitari presenti sul territorio della ASL di Milano». Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Trasporto dializzati ASL di Milano Cosa abbiamo fatto….. La Asl di Milano nel 2009 ha ritenuto di provvedere direttamente, al pagamento delle tariffe di trasporto dei pazienti in dialisi, attraverso la stipula di specifica convenzione con le Croci presenti sul proprio territorio, al fine di garantire un servizio che possa essere più rispondente alle necessità degli assistiti. Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Trasporto dializzati ASL di Milano La convenzione La convenzione stipulata, permette il trasporto dei pazienti in dialisi, residenti nell’ambito territoriale della ASL di Milano, sia raggiungendo dalla propria dimora il centro dialisi di riferimento che di fare ritorno al proprio domicilio, senza alcun onere a proprio carico. Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Il tipo di trasporto offerto Il servizio di trasporto in convenzione, rivolto solo ai residenti nell’ambito territoriale della ASL di Milano è di tipo «sanitario semplice», ovvero trasporto di persone che, in assenza di bisogno di assistenza sanitaria specifica durante il trasferimento necessitano di accompagnamento protetto presso i Centri Dialisi. Il servizio di trasporto sanitario semplice comprende le seguenti tipologie di mezzi: Autovetture; Furgone finestrato Autoambulanza Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

La gestione dell’accordo La convenzione stipulata ha permesso alla ASL di Milano una miglior gestione dell’attività di trasporto dei pazienti sottoposti a dialisi ed in particolare: Verifica dell’idoneità delle Croci attraverso il controllo dei requisiti di partecipazione per aderire alla Convenzione; Monitoraggio dell’attività di trasporto con incontri ad hoc con i Responsabili delle Croci; Verifica del servizio prestato attraverso la somministrazione di questionari ai pazienti; Incontri periodici con gli Operatori dei Centri Dialisi; Controllo della spesa. Trasporto i dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Come attivare il servizio di trasporto Il medico specialista del Centro Dialisi, con un’accurata analisi clinica, definisce le necessità dell’assistito e nel caso si evidenziassero le condizioni per un trasporto accompagnato, individua la tipologia di mezzo più idonea al paziente, compilando apposita certificazione. La certificazione deve essere presentata nel distretto della ASL di Milano nel quale si risulta residenti. La certificazione ha durata annuale. Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Trasporto dializzati ASL di Milano Qualche numero…… I dializzati che utilizzano un mezzo di trasporto per recarsi al Centro Dialisi al 31 dicembre 2012 sono stati 1.103 di cui 915 trasportati in convenzione (82,96%) I pazienti dializzati trasportati in convenzione 915 Trasporto dializzati ASL di Milano Dializzati che utilizzano l’auto propria: 161 Dializzati che utilizzano il taxi: 24 Dializzati che utilizzano il tram: 3 Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

PAZIENTI IN DIALISI TRASPORTATI Trasporto dializzati ASL di Milano I pazienti dializzati trasportati in convenzione con ASL di Milano Al 31 dicembre 2012 i dializzati trasportati sono stati 915 di cui n. 297 trasportati con ambulanza (32,46%) , n. 481 con autovettura (52,57%), n. 137 con furgone (14,97%). PAZIENTI IN DIALISI TRASPORTATI Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

L’accordo stipulato ha permesso al paziente dializzato di: Essere agevolato nel percorso terapeutico Non anticipare la spesa relativa al trasporto Trasporto dializzati ASL di Milano Avere una maggiore offerta di mezzi di trasporto idonei alle diverse esigenze di salute Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Obiettivi raggiunti Tutela della salute del cittadino Benefici in termini economici Trasporto dializzati ASL di Milano Integrazione dei numerosi livelli di professionalità e operatività sul territorio Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Taporto dializzati ASL di Milano Taporto dializzati ASL di Milano Dove siamo arrivati… L’esperienza della ASL di Milano in materia di trasporto dei pazienti dializzati ed il suo esito positivo hanno contribuito all’emanazione da parte della Regione Lombardia della DGR n. 3542/2012 Taporto dializzati ASL di Milano Taporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Taporto dializzati ASL di Milano Iniziative….. La ASL di Milano nel 2013, al fine di monitorare l’attività di trasporto in convenzione, ha somministrato in collaborazione con i Centri Dialisi un nuovo questionario di gradimento ai pazienti in dialisi trasportati. Sono stati intervistati n. 463 assistiti su un totale di n. 915 assistiti dializzati trasportati in convenzione, ripartiti tra i Centri Dialisi come segue: Centro Dialisi n. Assistiti A. O. FBF 39 A. O. ICP Ospedale Bassini 40 A. O. Luigi Sacco 82 A.O. Niguarda 87 A.O. San Carlo 111 Centro Dialisi Simone Martini 35 Polo Dialisi Lombardo 29 IRCCS Policlinico totale 463 Taporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Trasporto dializzati ASL di Milano Iniziative….. La ASL di Milano ha proposto in Regione Lombardia, oltre al rinnovo della convenzione, anche la creazione di un opuscolo informativo sul trasporto con mezzo convenzionato ASL per i pazienti sottoposti a trattamento dialitico. L’iniziativa è stata accettata e sarà pronta a breve per la distribuzione presso l’ANED, i Centri Dialisi, i Distretti sanitari presenti sul territorio della ASL di Milano Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Volantino ASL di Milano Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Volantino ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Trasporto dializzati ASL di Milano Considerazioni La ASL di Milano ha quindi raggiunto, attivando la convenzione per il trasporto dei pazienti dializzati, un importante obiettivo per la tutela della salute del cittadino che costituisce una della principali attività istituzionali. Per una persona costretta a sottoporsi a dialisi, infatti, il trasporto da casa all’ospedale e ritorno è una componente fondamentale ed irrinunciabile poiché parte del progetto terapeutico. Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Trasporto dializzati ASL di Milano Conclusioni Il risultato positivo raggiunto dalla ASL di Milano è dovuto ad un lavoro collettivo con i Centri Dialisi e le Croci, in un’ottica di miglioramento continuo dell’assistenza sanitaria fornita al cittadino. Ci auguriamo che questa occasione di incontro possa diventare prassi corrente, e spunto per nuove riflessioni e ricerche volte al benessere dei pazienti. Trasporto dializzati ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa

Trasporto dializzati ASL di Milano Ringraziamenti Trasporto dializzati ASL di Milano Si ringraziano L’ Associazione Nazionale Emodializzati I Centri Dialisi ubicati nel territorio della ASL di Milano La Regione Lombardia. Un ringraziamento a: Gloria Gavana, Anna De Stefano e Riccardo Dainotti ASL di Milano Intervento a cura di: Dott.ssa Maria Grazia Angeletti Direttore SC Protesica e Integrativa