G. TRAVERSA (Bari)

Percorso Prevenzione Malattie Vascolari: XII Congresso Nazionale SICVE Percorso Prevenzione Malattie Vascolari: Realtà Locali e Bisogni di Salute Giuseppe Traversa Bari 6 ottobre 2013

ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n.19 tel. 393.2319384 – email: fand.bari@gmail.com L'Associazione Diabetici Baresi Onlus, nasce verso la fine del 2010 vista la mancanza di una associazione di diabetici adulti a Bari. Siamo affiliati alla FAND (Associazione Nazionale Diabetici) presente in tutte le regioni e maggior parte della città italiane. Ai nostri iscritti forniamo: Assicurazione infortunistica Servizio pronto Fand (Un diabetologo risponde ad un numero verde il sabato e la domenica per consigli ed informazioni sanitarie) Assistenza legale. L'Associazione ad oggi registra circa 100 iscritti.

ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n.19 tel. 393.2319384 – email: fand.bari@gmail.com SCOPI DELL’ASSOCIAZIONE: - Tutelare le persone, affette da diabete e rappresentarne i bisogni e le esigenze presso le Autorità e gli Enti di Assistenza Fornire supporto agli specialisti del settore per arginare il progressivo diffondersi della malattia e favorire il potenziamento ed il miglioramento delle strutture per l’assistenza al diabetico Aiutare l’associato nel suo reinserimento in attività idonee alle sue attitudini e possibilità, nella fase successiva alla riabilitazione da complicanze invalidanti Promuovere iniziative che possano portare un contributo alla cura ed allo studio del diabete; Organizzare corsi di informazione per i soggetti diabetici e le loro famiglie, (educazione e aggiornamento sulle terapie) volti a migliorare il loro stile di vita quotidiano Seguire l’approvvigionamento dei prodotti farmaceutici e ausili necessari per l’autocontrollo giornaliero.

ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n.19 tel. 393.2319384 – email: fand.bari@gmail.com

ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n.19 tel. 393.2319384 – email: fand.bari@gmail.com 1. Vivere con il Diabete 3. Mangia sano e fai attività fisica 2. Come funziona” 4. Iniziare il trattamento insulinico Implementare un progetto di educazione al paziente diabetico per migliorare l’empowerment del paziente stesso attraverso l’utilizzo delle Conversation Map. Si tratta di un progetto I.D.F. a carattere mondiale che usava 4 tematiche: Il tutto con la presenza di personale Medico o Paramedico certificato Attualmente il progetto si è arricchito di altre 3 mappe di cui una inerente il DM tipo I

ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n.19 tel. 393.2319384 – email: fand.bari@gmail.com “Noi siamo convinti che l’apprendimento esperienziale in piccoli gruppi, insieme all’apprendimento visivo, rappresenti una strategia vincente. A nostro avviso, i principi dell’apprendimento visivo, integrati da un approccio stimolante che favorisca il dialogo promuovono un impegno attivo nei confronti della propria salute in misura maggiore di quanto non facciano le tecniche di apprendimento tradizionali.”

ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n ASSOCIAZIONE DIABETICI BARESI ONLUS 70126 BARI - Via Celso Ulpiani n.19 tel. 393.2319384 – email: fand.bari@gmail.com Prossime iniziative: FitWalking (passeggiata veloce) della durata di 25/30 min. che, come dimostrato, contribuisce ad abbassare i livelli glicemici. Incontri sul corretto monitoraggio della glicemia e somministrazione di insulina, ad associati e non Giornata in piazza per la prevenzione, con misurazione e screening sul diabete il tutto grazie alla collaborazione di personale Medico, Paramedico e Volontari

PIEDE DIABETICO: Importanza della PREVENZIONE

PIEDE DIABETICO Epidemiologia Circa il 40% delle amputazioni non traumatiche degli arti inferiori sono eseguite su pazienti diabetici L’ 85% delle amputazioni delle estremità inferiori associate al diabete sono precedute da ulcere del piede Il 90% delle ulcere nei soggetti diabetici sono determinate da traumi esterni Il 4-10% dei diabetici presenta ulcere del piede

Il peso sociale ed economico del piede diabetico può essere ridotto attraverso l’individuazione precoce dei soggetti a rischio di sviluppare un’ulcera. È provato che una strategia che comprenda prevenzione, educazione sanitaria e monitoraggio delle complicanze, riduce il tasso delle amputazioni del 49-85%.

Piede Diabetico Prevenzione 1) Riconoscere i soggetti a rischio 2) Individuare i fattori di rischio

Chi sottoporre a screening Tutti i diabetici dovrebbero essere sottoposti a screening Annualmente almeno pazienti con: età superiore a 45 anni storia di diabete superiore a 10 anni precedenti problemi legati ai piedi (congeniti, traumatici..)

PIEDE DIABETICO Principali fattori che concorrono a determinare le lesioni Traumi ripetuti ( meccanici, termici, chimici) Calzature non idonee Lesioni di continuo trascurate Infezioni micotiche e/o batteriche Edemi arti inferiori Problemi di deambulazione per patologie ortopediche

Raccomandazioni Evitare di fumare, camminare a piedi scalzi, esporsi ad acqua bollente. Evitare forbici appuntite. Ispezionare il piede quotidianamente ed in ogni parte (deformità, screpolature, vescicole, edema, arrossamento, callosità), eventualmente con l’aiuto di altri. Usare calzature comode, calzini di cotone non attillati e cambiati di frequente. Usare calzature ad hoc. Lavare il piede quotidianamente in acqua tiepida con detergenti delicati. Asciugare il piede accuratamente senza strofinare. Eventualmente applicare un emolliente.

CURA DEL PIEDE Organizzazione Linee-guida per l’educazione, lo screening, la riduzione dei rischi, il trattamento e la verifica Riduzione dei tassi di amputazione tramite creazione di un team multidisciplinare Equipe specializzata per la cura del piede impegnata non solo nel trattamento ma anche nella prevenzione Fondamentale la collaborazione attiva del paziente

PIEDE DIABETICO PREVENZIONE Controllo GLICOMETABOLICO Controllo PRESSORIO Abolizione del FUMO Modificazione dello STILE DI VITA EDUCAZIONE MISURE PODOLOGICHE PRESIDI ORTESICI ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE

Organizzazione assistenziale Ortopedico Radiologo Chirurgo vascolare PIEDE DIABETICO Diabetologo Neurologo Podologo Chirurgo plastico

Grazie per l’attenzione