Corso di aggiornamento in diabetologia pediatrica

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Transcript della presentazione:

Corso di aggiornamento in diabetologia pediatrica IL RUOLO DEL PEDIATRA DI FAMIGLIA

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DMT1 - Diabetologo - PdF Problemi logistici dei centri diabetologici Famiglie inadeguate Adolescenti ribelli

DMT1 e PdF Ricette insulina, glucagone Richieste visite, HbA1c Malattie acute Certificati sport non agonistico

DMT1 e Diabetologo Controlli trimestrali Valutazione diario, HbA1c, dati clinici Screening annuale complicanze e patologie autoimmuni

Monitoraggio metabolico 3-4 glicemie/die Pre-prandiali fisse A scacchiera pre-post prandiali Glicemia pre-prandiale 70-120 mg% Glicemia post-prandiale 100-150 mg% HbA1c < 7.0 %

Schemi insulinici Analogo rapido pre-prandiale e analogo lento serale Miscele lenta e rapida pre-prandiali (lattanti e prima infanzia)

Pianificazione alimentare Dieta normocalorica, bilanciata, frazionata Dieta rigida con sostituzione di equivalenti glucidici Dieta libera con conteggio dei carboidrati

Patologie associate Tiroidite autoimmune (Ab anti M, TSH, FT4) Celiachia (Ab anti TG IgA)

Complicanze Retinopatia (fundus) Nefropatia (AER) Neuropatia (ENG)

Malattie acute Gastroenteriti (ipoglicemie) Patologie febbrili (iperglicemia- chetosi)

Sport Aerobici, di gruppo, non traumatici Variazioni insulina - alimentazione Non agonistici: PdF Agonistici: Diabetologo

Sintesi visita diabetologica Compenso glicemico (HbA1c) Compliance terapeutica Suggerimenti terapeutici Controlli clinici - strumentali programmati