GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO TERAPIA ENTEROSTOMALE Fase pre-operatoria Fase operatoria Fase post-operatoria Fase di stabilizzazione

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO FASE PRE-OPERATORIA Colloquio Psicoterapia Coinvolgimento della famiglia Sede della stomia

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO FASE POST-OPERATORIA Reazione alla perdita dello sfintere anale Disagio per la capacità di sporcarsi Senso di mutilazione Senso di maggiore fragilità e minore attività del corpo

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO FASE POST-OPERATORIA Cura della stoma e cute peristomale Prevenzione e/o trattamento delle complicanze Scelta dell’apparecchiatura

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO FASE DELLA STABILIZZAZIONE CENTRO DI RIEDUCAZIONE

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO “MI SENTO DIVERSO”

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO Ridotto adattamento sessuale Ridotto reinserimento sociale Ridotta capacità lavorativa Ridotta occupazione del tempo libero

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO CENTRO DI RIEDUCAZIONE Cura della stoma e cute peristomale Regolazione dell’alvo Apparecchiatura dello stoma Eliminazione degli odori

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO REGOLARIZZAZIONE DELL’ALVO Scuola Inglese Metodo dietetico Scuola Americana Metodo dell’irrigazione

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO ELIMINAZIONE DEGLI ODORI Cattivo odore da feci Cattivo odore da farmaci Cattivo odore da scarsa igiene Cattivo odore da malattia Cattivo odore da alimentazione (uova, cavoli, legumi, pesce …)

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO INDICAZIONI ALL’IRRIGAZIONE Colostomia definitiva Colostomia temporanea ( > 6 mesi)

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO CONTROINDICAZIONI ALL’IRRIGAZIONE Dieta sufficientemente regolarizzata Anziani, squilibrati, soggetti non autosufficienti Complicazioni della stomia Condizioni igienico-sanitarie precarie

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO VANTAGGI DELL’IRRIGAZIONE Evacuazione controllata ogni 2 o 3 giorni Impiego fisico vero e proprio del water Risparmio economico

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO COMPLICANZE DELL’IRRIGAZIONE Perforazione del colon Flogosi mucosa colon da lavaggio

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO METODO DELL’IRRIGAZIONE - Impiego costante - sempre alla stessa ora riflesso condizionato EVACUAZIONE

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO TECNICA DELL’IRRIGAZIONE Clistere di 1l. H2O tiepida (5-15 minuti) Regolazione flusso H2O Irrigatore Sacca a fondo aperto

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO CURA DELLO STOMA E CUTE PERISTOMALE Norme igieniche elementari Massima accuratezza Giornaliera

GESTIONE DEL PAZIENTE STOMIZZATO COMPLICANZE DELLA STOMIA E CUTE PERISTOMALE Edema Ischemia Flogosi Stenosi Retrazione Prolasso Fistole Ernia Granulomi Dermatite Suppurazione peristomale