travel medicine precauzioni sanitarie per il viaggiatore e l’escursionista Massimo Alegiani

Viaggi internazionali curiosità o problema ? Viaggi internazionali 600.000.000 i viaggiatori nel mondo 16.000.000 i viaggiatori in Italia

preparare il viaggio una buona guida una buona assicurazione vaccinazioni medicine nel bagaglio

problemi principali Diarrea del viaggiatore Acqua e cibo in viaggio 30-80% Epatite A 1/300

problemi particolari Profilassi antimalarica Mal di montagna

prevenire la malaria Precauzioni generiche Prevenire la puntura: indumenti zanzariera repellenti cutanei Autan blu o bianco insetticidi e spirali di piretro Profilassi farmacologica? dove si va, quando si va Clorochino resistenza NO: Clorochina SI: Lariam o Clorochina +Proguanil, durata: 1 settimana prima + 4 dopo (no interruzione) o Malarone….. effetti collaterali NO profilassi: decisione personale con il medico

algoritmo decisionale

prevenire il mal di montagna AMS Prevenzione generica “Not to go too hight too fast” Bere molta acqua Non alcool Zuccheri e carboidrati Profilassi farmacologica ? Diamox 250 ½ x 2 oppure ?? Cardirene 160 x 1 Per la durata dell’ascensione

curare il mal di montagna Sintomi: cefalea, insonnia, nausea, dispnea, confusione mentale Scendere di quota Diamox 250 1 cp.x 4 al giorno Diuretici: Lasix cp. o fiale Cortisone: Urbason; Decadron

Malattie causate dalla puntura di zecca: malattie da zecche Malattie causate dalla puntura di zecca: Febbre mediterranea Malattia di Lyme Encefalite da puntura di zecca

prevenire le malattie da zecche Indumenti adatti Repellenti cutanei Autan Acaricidi:Permethrin Ispezione di cute ed abiti Vaccini in casi selezionati Rimozione della zecca Antibioticoterapia in caso di puntura

trombosi venose in aereo? Economy class syndrom No grazie! Immobilizzazione Alcool - sedativi Bere molto Prevenire a volte Aspirina ? o …….. First o business class ? Voli intercontinentali Disidratazione Febbre, diarrea Alcool Casi particolari…….

medicine nel bagaglio Per la diarrea del viaggiatore: Ciproxin o Bactrim o Normix + Imodium ATB “ “ “ Antipiretico: Aspirina; Tachipirina Pomata per dermatiti: antistaminica; cortisone Collirio per gli occhi + anti UV(es. alta quota) Antidolorifici + protezione gastrica: Aspirina; Misofenac; Zantac Compr. o transdermici per il mal di mare Medicine personali Problemi particolari: malaria, jet lag, AMS, economy class syndrome