Aspetti psicopatologici della relazione d’amore GRUPPO FOCUS sui 12 PASSI professionisti per la promozione dei gruppi dei 12 passi www.focus12passi.it Relazioni d’amore e dipendenze: dal deserto alla speranza Aspetti psicopatologici della relazione d’amore Milano 1 Ottobre 2011 V. Zavan

Aspetti psicopatologici della relazione d’amore Psicopatologia = ricerca ed analizza le leggi ed i principi generali che sottendono quei fenomeni definiti “disturbi psichici” relazione d’amore = ? mancanza categoriale dell’amore nella psicopatologia

… non vi è un solo amore, ma ve ne sono tanti quante sono le persone; differendo tra loro quanto ad intensità, vitalità, forza, scopo, in vicissitudini, avvenimenti, "storia", sia esistenziale che psicodinamica. E' per questo che tutti sanno cosa è l'amore ma nessuno lo sa definire (il "grande indefinibile". Diane ACKERMAN). Noi, appresa certamente la lezione psicoanalitica, ma educati anche dalla temperie culturale antropologica e dalla critica al biologismo, diciamo che l'amore è sesso, è passione, ma che essenzialmente è sempre anche un'altra cosa: è la mutualità, è l'interesse, è il tra, è il prendersi-cura, è reciprocità, è coappartenenza, è dialogo, è relazione, è intimità. Bruno Callieri, Dimensioni psicopatologiche dell'amore Docente di Psichiatria e docente di Clinica Neuropsichiatrica, Università degli Studi di Roma “La Sapienza”

…sentire codipendente…. Il mito di Narciso ed Eco Care Taking - prendersi cura di un altro Other Referenting - centratura della vita su quella di un altro con esclusione di sé Risk Taking - difficoltà ad assumersi rischi nella relazione, sacrificio delle proprie opinioni Impression Management - scarsa comunicazione, posizione di assunzione piuttosto che di richiesta Negative Self Image - l’identità è determinata dall’altro, scarsa autonomia Controllo - attenzione al sentire dell’altro, credenza che il proprio desiderio determini il comportamento dell’altro O’Brien-Gaborit 1992

Umberto Curi - Tratto dall'intervista "Amore e conoscenza: il mito di Narciso" - Napoli, Vivarium, venerdì 25 giugno 1993 Per lettura completa: Enciclopedia Multimediale delle scienze filosofiche (RAI Educational) http://www.emsf.rai.it/aforismi/aforismi.asp?d=57

Funzioni analizzate dalla psicopatologia Percezione (illusioni, allucinazioni, pseudoallucinazioni, allucinosi) Attenzione (per difetto, per eccesso) Memoria (ipermnesia, amnesia, paramnesia) Pensiero (disturbi formali - accelerato, inibito, dissociato, incoerente, ossessivo) (disturbi del contenuto – idea prevalente, delirio) Intelligenza (oligofrenie, demenze) Coscienza (obnubilamento, stato crepuscolare, alterazioni oniriche e oniroidi, depersonalizzazione) Affettività (sentimenti, emozioni, umore - depresso, ipertimico, irritabile, labilità affettiva, stupore emozionale, dissociazione affettiva, apatia, ambivalenza affettiva, sentimento di mancanza di sentimento, ansia) Istintualità (disturbi della sessualità) Volontà (o psicomotilità – abulia, impulsività, aumento/rallentamento/arresto psicomotorio, stereotipie, manierismo etc.) Tratto ed adattato da: Sarteschi – Maggini: Manuale di Psichiatria, ed. sbm, Parma, 1982

I PROBLEMI RELAZIONALI COME OGGETTO DI INTERVENTO Altre condizioni che posso essere oggetto di attenzione clinica (DSM IV - TR) IL PROBLEMA E’ L’OGGETTO DELLA DIAGNOSI O DEL TRATTAMENTO E IL SOGGETTO NON E’ AFFETTO DA DISTURBI MENTALI (problemi relazionali in senso stretto) IL SOGGETTO E’ AFFETTO DA UN DISTURBO MENTALE MA QUESTO NON E’ CORRELATO AL PROBLEMA (problema relazionale + disturbo mentale) IL SOGGETTO E’ AFFETTO DA DISTURBO MENTALE CORRELATO AL PROBLEMA (problema relazionale con conseguente disturbo mentale)

I PROBLEMI RELAZIONALI COME OGGETTO DI INTERVENTO FATTORI PSICOLOGICI CHE INFLUENZANO UNA CONDIZIONE MEDICA DISTURBO MENTALE CHE INFLUENZA UNA CONDIZIONE MEDICA TRATTI DI PERSONALITA’ O STILI DI ADATTAMENTO CHE INFLUENZANO UNA CONDIZIONE MEDICA   PROBLEMI RELAZIONALI PROBLEMA RELAZIONALE CORRELATO AD UN DISTURBO MENTALE O AD UNA CONDIZIONE MEDICA GENERALE PROBLEMA RELAZIONALE GENITORE-BAMBINO PROBLEMA RELAZIONALE TRA PARTNER PROBLEMA RELAZIONALE TRA FRATELLI PROBLEMA RELAZIONALE NAS

FATTORI PSICOLOGICI CHE INFLUENZANO UNA CONDIZIONE MEDICA DISTURBO MENTALE CHE INFLUENZA UNA CONDIZIONE MEDICA    TRATTI DI PERSONALITA’ O STILI DI ADATTAMENTO CHE INFLUENZANO UNA CONDIZIONE MEDICA  Come dire che i disturbi mentali ed i tratti di personalità possono essere fattori prognostici (negativi) per una condizione medica (es. malattie organiche come epatiti croniche o HIV ) Questa problematica coinvolge il familiare nella gestione pratica di patologie organiche

PROBLEMI RELAZIONALI PROBLEMA RELAZIONALE GENITORE-BAMBINO oggetto: interazione genitore-bambino (comunicazione compromessa, iperprotezione, disciplina inadeguata) compromissione: clinicamente significativa del funzionamento dei singoli o della famiglia o con sviluppo di sintomi clinicamente significativi nel genitore o nel bambino

PROBLEMA RELAZIONALE TRA PARTNER oggetto: modalità di relazione tra coniugi o partner caratterizzata da: comunicazione negativa (critiche) comunicazione distorta (aspettative non realistiche) comunicazione assente (ritiro) compromissione: clinicamente significativa del funzionamento dei singoli o della famiglia con lo sviluppo di sintomi in uno o entrambi i partner

PROBLEMA RELAZIONALE TRA FRATELLI oggetto: modalità di interazione tra fratelli compromissione: clinicamente significativa del funzionamento dei singoli o della famiglia con lo sviluppo di sintomi in uno o più fratelli

PROBLEMI RELAZIONALI PROBLEMA RELAZIONALE CORRELATO AD UN DISTURBO MENTALE O AD UNA CONDIZIONE MEDICA GENERALE “quando questi problemi sono l’oggetto principale dell’attenzione clinica dovrebbero essere elencati nell’asse I”.  Come dire che quando i problemi relazionali sono così importanti da meritare attenzione dovrebbero assurgere a dignità di oggetto di inquadramento, valutazione, trattamento quanto un problema individuale codificato

Questi comportamenti possono portare col tempo allo sviluppo di quadri sintomatologici osservabili e che possono necessitare di intervento Grazie per l’attenzione….