ASPETTI PSICOLOGICI DELLA FASE DEL LUTTO “Le cure palliative in una comunità solidale” Dr.ssa Nadia Liborio Rudiano, 28/04/2015

Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto Jung “ L’uomo giovane viene preparato per vent’anni e più al pieno sviluppo della sua esistenza individuale; e perché non dovrebbe per vent’anni e più preparare la sua fine?” Oliverio Ferraris: “Tutte le paure originano da quella paura fondamentale, dalla consapevolezza che noi siamo persone finite e che un giorno moriremo. La soluzione consiste nel rassegnarci all’idea di doverci preparare a questo evento ultimo, accettando la convinzione di esseri che nascono e muoiono.” Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

Erich Fromm Il nostro tempo nega semplicemente la morte e con ciò la base ideologica dell'esistenza. Anziché percepire la morte, la sofferenza, il dolore come le spinte più forti della vita, come la base della solidarietà umana [...] l'individuo è portato o costretto a rimuovere il sentimento della morte come uno "scandalo".

La Morte nel nostro contesto Socio Culturale La morte distante Distanziamento: “esiste ma non mi riguarda” La morte senza volto Spersonalizzazione: esaltazione del tecnicismo e scissione persona-malattia Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto Tutti vorremmo poter ignorare la morte, ma questo è quasi impossibile, in quanto la morte è strettamente intrecciata con la vita dell’uomo. Non solo è importante perché e quando, ma anche come si muore. Diffusi atteggiamenti di ritiro, fuga, di passaggio di mano, di abbandono del malato e dei suoi famigliari nel punto di morte. Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

Vi siete mai interrogati sulla vostra morte Parliamo di morte Vi siete mai interrogati sulla vostra morte e sul suo significato? Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

DEPARTURE- 1 parte Departure è un film dalla narrazione raffinata e perfetta in cui la morte emerge in tutto il suo spessore umano e spirituale. Il racconto mette lo spettatore di fronte a quello che, a prima vista, appare una forte contraddizione: amare la vita attraverso l’esperienza della morte.

L’esperienza del distacco Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

Lutto – Luctus = Piangere Cordoglio – Cordolium = Dolore che ferisce il Cuore Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

Conseguenze del Lutto Liv. emozionale: sentimenti di angoscia, paura, rabbia, solitudine e disperazione; Liv. cognitivo: disorientamento e difficoltà di concentrazione, lievi stati confusionali, pensieri ossessivi; Liv. comportamentale: ritiro con pianto ed incapacità a condurre le proprie attività,dipendenza, cambiamenti di abitudini; Liv. somatico: sensazione di perdita di energia, insonnia, sintomi somatici dell’ansia (cefalea, tachicardia, vertigini);

Testimonianza di Agostino ( in Confessioni) Sconvolgimento della visione personale del mondo Ricerca continua della persona amata Senso di assenza e perdita di sè L’irrequietezza , la spinta a fare e a capire senza finalità “Forte disgusto per la vita”: perdita di fiducia L’ELABORAZIONE DEL LUTTO CONSISTE NELL’ELABORAZIONE DI UN NUOVO RAPPORTO CON IL MONDO Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

LE FASI DEL LUTTO 1- Fase dello shock e stordimento può durare da alcune ore a qualche settimana ed è dominata dall’incredulità, dalla negazione e dalla confusione cui subentrano disperazione,rabbia, angoscia 2 - Fase del dolore acuto/struggimento si protrae per settimane o mesi ed è caratterizzata da: - ricerca della persona perduta - rievocazione e profonda nostalgia - sono comuni i malesseri fisici (mancanza d’aria, vuoto allo stomaco, sensazione di debolezza, tensione muscolare) - isolamento sociale e perdita di interessi - ruminazione dell’evento, sensi di colpa - irritabilità, rabbia verso se stessi e verso il defunto Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

3- Fase della risoluzione si assiste alla riorganizzazione della vita, alla ripresa degli interessi, al ritorno al proprio ruolo, ad un nuovo investimento nelle relazioni Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

LUTTO FISIOLOGICO 8/15 mesi REAZIONI PSICOLOGICHE di E. Kubler – Ross: da "La Morte e il morire" ("On Death and Dying", 1969)

Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto Rifiuto ed isolamento Collera Venire a patti Depressione Accettazione Cinque fasi per un percorso del vivo che morirà, ed in questo percorso cinque stadi di reazione al lutto di se stessi che inizia dopo una diagnosi di malattia a prognosi letale. Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

“La morte di Ivan Il’ič” Lev N. Tolstoj “La morte di Ivan Il’ič” "(…) Il dottore aveva parlato di sofferenze fisiche e a ragione; ma più terribili delle sofferenze fisiche erano le sofferenze morali. (…) Il principale tormento di Ivan era la menzogna (…) che non volessero riconoscere quello che tutti sapevano e che anche lui sapeva (…) e costringessero anche lui ad aver parte alla menzogna". Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

“La terapia della dignità” Chochinov Amare la vita attraverso l’esperienza della morte Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

Cura Psichica dell’anima Frankl V. Logoterapia Cura Psichica dell’anima “E’ riservato alla Cura Psichica dell’Anima il rendere visibile ancora un’ultima e la massima possibilità di trovare un significato laddove l’uomo sofferente è confrontato con un destino ineluttabile, aiutandolo a trovare un atteggiamento nei confronti di questo destino, cioè nella giusta, non patologica, e sincera sofferenza. Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto Non si aiuta veramente l’altro se non quando si sa cogliere la sofferenza dell’altro, mantenendo uno sguardo luminoso su di lui. E’ questo sguardo luminoso, posato su di lui che invita e aiuta l’essere sofferente a prendere coscienza di quello che in sé porta di luminoso” Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto

DEPARTURE- scena finale

Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto Giorni splendenti Non piangere perché sono passati Ma sorridi perché sono stati. Quello che abbiamo posseduto, Quello che abbiamo dato, Anche solo per un istante, Quello è per sempre. Non passa. Nadia Liborio - Aspetti psicologici del lutto