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Strumentario chirurgico
medicina operatoria - strumentario chirurgico Strumentario chirurgico
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medicina operatoria - strumentario chirurgico
Principi generali ogni strumento ha la forma adatta alla sua funzione (non va usato per scopi diversi dal suo specifico, pena la sua rottura o danneggiamento) ogni tempo chirurgico si avvale dello strumentario più adatto
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Materiali requisiti: sterilizzabilità, resistenza, inossidabilità
medicina operatoria - strumentario chirurgico Materiali requisiti: sterilizzabilità, resistenza, inossidabilità metalli (metalli cromati o acciaio inossidabile) plastica gomma
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Tempi dell’intervento
medicina operatoria - strumentario chirurgico Tempi dell’intervento atti chirurgici elementari in cui è possibile scomporre un intervento non tutti i tempi devono essere presenti in uno stesso intervento uno stesso atto può ripetersi più volte nel corso di un intervento
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Tempi dell’intervento
medicina operatoria - strumentario chirurgico Tempi dell’intervento dieresi o divisione dissezione ablazione emostasia sintesi o riunione
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Strumenti per la preparazione del campo operatorio
medicina operatoria - strumentario chirurgico Strumenti per la preparazione del campo operatorio fissateli: Roeder, Backaus, Jones
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medicina operatoria - strumentario chirurgico
Dieresi (cont.) atto chirurgico con cui si determina una soluzione di continuo dei tessuti tessuti duri e tessuti molli divisione cruenta dei tessuti molli: incisione incisioni emergenti ed immergenti
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Dieresi (cont.) direzione dell’incisione
medicina operatoria - strumentario chirurgico Dieresi (cont.) direzione dell’incisione fattori anatomici e funzionali linee di tensione o di fendibilità cutanea
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medicina operatoria - strumentario chirurgico
Dieresi forma dell’incisione (semplici, lineari o composte; curvilinee, a semiluna o a ellisse) no a V (meglio a U) nette, no oblique (turbe trofiche locali)
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medicina operatoria - strumentario chirurgico
dieresi
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medicina operatoria - strumentario chirurgico
Dissezione (cont.) separazione di piani di tessuti, di organi sani o patologici, di masse neoformate, rispettandone l’integrità e liberandole da rapporti normali od acquisiti, agendo soprattutto sul tessuto connettivo circostante od interposto
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medicina operatoria - strumentario chirurgico
Dissezione dissezione incruenta (via ottusa o smussa), manuale o strumentale dissezione cruenta, con incisioni successive
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medicina operatoria - strumentario chirurgico
dissezione
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Strumenti per dieresi dei tessuti molli (cont.)
medicina operatoria - strumentario chirurgico Strumenti per dieresi dei tessuti molli (cont.) BISTURI FOGLIA DI SALVIA CUCCHIAIO DI VOLKMAN FORBICI SCHIACCIATORE PERCUTANEO EMASCULATORE
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Strumenti complementari per dieresi dei tessuti molli (cont.)
medicina operatoria - strumentario chirurgico Strumenti complementari per dieresi dei tessuti molli (cont.) PINZE SONDE SPECILLI DIVARICATORI BLEFAROSTATO SPECOLI TRACHEOTUBI ENTEROSTATI ASPIRATORI
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Bisturi (cont.) strumento principale di dieresi dei tessuti molli
medicina operatoria - strumentario chirurgico Bisturi (cont.) strumento principale di dieresi dei tessuti molli a lama fissa (monouso) e a lama intercambiabile forme e dimensioni differenti in relazione all’uso
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Bisturi (cont.) dieresi per “scorrimento” della lama con
medicina operatoria - strumentario chirurgico Bisturi (cont.) dieresi per “scorrimento” della lama con impugnatura “a penna”
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Bisturi (cont.) impugnatura ad “archetto di violino” presa palmare
medicina operatoria - strumentario chirurgico Bisturi (cont.) impugnatura ad “archetto di violino” presa palmare
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Forbici (cont.) strumenti di dieresi e/o di dissezione per via smussa
medicina operatoria - strumentario chirurgico Forbici (cont.) strumenti di dieresi e/o di dissezione per via smussa varie forme, dimensioni e peso classificate per tipo punte (smusse, acute, smussa e acuta) forma lame (rette e curve) filo lame (liscio e dentellato)
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Forbici (cont.) Metzenbaum
medicina operatoria - strumentario chirurgico Forbici (cont.) Metzenbaum
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Forbici (cont.) Mayo rette e curve
medicina operatoria - strumentario chirurgico Forbici (cont.) Mayo rette e curve
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Forbici (cont.) rimozione sutura (Spencer)
medicina operatoria - strumentario chirurgico Forbici (cont.) rimozione sutura (Spencer)
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Forbici (cont.) forbici da filo
medicina operatoria - strumentario chirurgico Forbici (cont.) forbici da filo
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Cucchiaio di Volkman strumenti di dieresi (curettage)
medicina operatoria - strumentario chirurgico Cucchiaio di Volkman strumenti di dieresi (curettage) manico + emisfera cava a margini taglienti
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SCHIACCIATORE PERCUTANEO (cont.)
medicina operatoria - strumentario chirurgico SCHIACCIATORE PERCUTANEO (cont.) potente tenaglia a snodo articolato e margini smussi consente la scontinuazione del funicolo spermatico a cute integra usato nella castrazione incruenta dei piccoli ruminanti
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SCHIACCIATORE PERCUTANEO
medicina operatoria - strumentario chirurgico SCHIACCIATORE PERCUTANEO di Burdizzo
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Emasculatore (cont.) strumento di dieresi ed emostasia
medicina operatoria - strumentario chirurgico Emasculatore (cont.) strumento di dieresi ed emostasia tenaglia usata per la castrazione cruenta branca inferiore con ampia fessura che accoglie la superiore branca superiore curva in entrambe le branche un margine è dentellato, uno è netto
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medicina operatoria - strumentario chirurgico
Emasculatore
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Pinze tessutali (cont.)
medicina operatoria - strumentario chirurgico Pinze tessutali (cont.) strumenti complementari alla dieresi ed alla sintesi consentono la presa e l’esteriorizzazione dei tessuti si differenziano per la forma delle punte: acuminate, piatte, arrotondate, lisce, con denti, zigrinate
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Pinze tessutali (cont.)
medicina operatoria - strumentario chirurgico Pinze tessutali (cont.) pinze anatomiche
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Pinze tessutali (cont.)
medicina operatoria - strumentario chirurgico Pinze tessutali (cont.) pinze chirurgiche e pinze Durante (Russian)
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Pinze tessutali (cont.)
medicina operatoria - strumentario chirurgico Pinze tessutali (cont.) pinze da presa: prensione atraumatica di tessuti e visceri Allis A cuore
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medicina operatoria - strumentario chirurgico
Divaricatori (cont.) strumenti complementari alla dieresi dei tessuti molli consentono di migliorare l’esposizione del campo, allontanando gli organi ed i tessuti che vi si sovrappongono semplici (a divaricazione manuale) autostatici (tensione tessutale mantenuta grazie ad una cremagliera o ad una vite)
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Divaricatori a mano (cont.)
medicina operatoria - strumentario chirurgico Divaricatori a mano (cont.) Volkmann Farabeuf
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Divaricatori autostatici (cont.)
medicina operatoria - strumentario chirurgico Divaricatori autostatici (cont.) Adson Gelpi Weitlaner
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Divaricatori addominali
medicina operatoria - strumentario chirurgico Divaricatori addominali Gosset Balfour
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Enterostati pinze per la fissazione dell’intestino con occlusione del suo lume: l’interruzione del transito consente la dieresi o la sintesi pulita della parete medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Specoli (cont.) strumenti di divaricazione di cavità naturali (vagina, retto,ecc.) forma e dimensioni variabili in relazione alla specie ed alla sede di impiego medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Specoli rettali/vaginali
medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Blefarostato divaricatore palpebrale usato in chirurgia oftalmica
medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Aspiratori (cont.) strumenti che ottimizzano l’esposizione del campo, consentendo l’aspirazione di liquidi fisiologici o patologici medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Strumenti per la dieresi dei tessuti duri
COLTELLO INGLESE SCOLLAPERIOSTIO ELEVATORI COSTOTOMI OSTEOTOMI SGORBIE MARTELLI SEGHE TRAPANI PINZE OSSIVORE PINZE DA OSSA FORBICI OSTEOTOME RASPA medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Coltello inglese, curasnette, bisturi da tiloma
strumenti per la dieresi dei tessuti cornei pareggio preventivo e terapeutico medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Scollaperiostio asta metallica con un impugnatura ed un’estremità libera inserito tra osso e periostio, scolla quest’ultimo dal primo medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Seghe (cont.) strumenti di dieresi dei tessuti duri di varia forma e tipo sega a mano semplice: simile ad un coltello dalla lama lunga con un margine a sega medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Seghe (cont.) sega ad arco: tagliente seghettato montato su di un arco con manico medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Seghe (cont.) sega del Gigli: filo di acciaio intrecciato con alle estremità due impugnature medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Seghe (cont.) sega oscillante
piccola lamina di varia forma a margine seghettato azionata da un motore, subisce vibrazioni oscillanti dieresi dell’osso, con rispetto dei tessuti molli medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Sega oscillante (cont.)
medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Sega oscillante lame medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Osteotomo e cesello strumenti a a lama metallica ed estremità tagliente medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Trapano (cont.) strumento manuale o a motore di dieresi dei tessuti duri; il movimento rotatorio di punte o frese permette la penetrazione nelle ossa elementi costitutivi: impugnatura mandrino di Jacob con chiave motore (elettrico o pneumatico) punte e frese medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Trapano (cont.) trapano a motore, mandrino e chiave
medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Trapano (cont.) trapano pneumatico
medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Trapano punte e frese medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Pinze ossivore (cont.) strumenti per dieresi dei tessuti duri, robuste e potenti, con mandibole a forma di semisfera e margine tagliente modelli differenti per forma e dimensioni dei manici e delle punte medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Pinze ossivore Ruskin Kerrison
medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Pinze da ossa (cont.) strumenti chirurgici complementari alla dieresi ed alla sintesi dei tessuti duri afferrano, spostano o fissano monconi ossei durante gli interventi di osteosintesi pinze da contenzione: mantengono ravvicinati i monconi (riduzione) durante l’osteosintesi medicina operatoria - strumentario chirurgico
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Pinze da ossa AO Speed lock Lane Chela piccola
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