Barabino & Partners I lunedì della qualità Azienda Ospedaliera “Guido Salvini” 28 settembre 2015.

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1 Barabino & Partners I lunedì della qualità Azienda Ospedaliera “Guido Salvini” 28 settembre 2015

2 2 PIANO RISK 2015 PIANO RISK MANAGEMENT ANNO 2015

3 3 Linee guida attività di Risk Management Rischio in ostetricia Rischio sepsi Rischio infezioni correlate all’assistenza (igiene mani) Rischio farmaci antiblastici Rischio in ambito chirurgico Raccomandazioni ministeriali Monitoraggi Formazione Ascolto e mediazione trasformativa PIANO RISK 2015

4 4 progetto 1 prevenzione e gestione della sepsi Formazione d’aula + audit Analisi cartelle cliniche Indicatori aziendali PIANO RISK 2015

5 5 progetto 1 prevenzione e gestione della sepsi PIANO RISK 2015 1° semestre 2015 Dimessi DECEDUTI TASSO DI MORTALITA' (0.38)2244319,2 % 995.92467430,1 % 785.52503672,0 %

6 6 progetto 2 Gestione sicura della terapia farmacologica Formazione d’aula Farmacovigilanza Elaborazione FUT per dipartimento Revisione PR elettroliti concentrati PIANO RISK 2015

7 7 progetto 3 Gestione del rischio in sala parto Formazione d’aula:rischio in sala parto distocia di spalla CTG Revisione protocolli:taglio cesareo gravidanza a basso rischio Rilevazione mortalità materna PIANO RISK 2015

8 8 progetto 4 Gestione sicura farmaci antineoplastici Formazione d’aula Revisione protocolli:procedura generale stravaso UFA continuità H-territorio PIANO RISK 2015

9 9 Raccomandazioni ministeriali Chirurgia sicura Scheda materiali ritenibili Check-list peri-operatoria → monitoraggio Check-list interventi mono-operatore PIANO RISK 2015

10 10 Raccomandazioni ministeriali Atti di violenza Collaborazione con SPP – UOMML ISO 31000gestione del rischio PIANO RISK 2015

11 11 RACCOMANDAZIONI MINISTERIALI PROCEDURA AOMONITORAGGIO EMANAZIONE201220132014 201220132014 1KCl2005-2008XXX XXX 2RITENZIONE GARZE2006-2008XXXX XX 3IDENTIF. PZ-SITO CHIRURGICO2006-2008XXX XX 4SUICIDIO2006-2008 X 5TRASFUSIONE2007-2008XXX 6TRAVAGLIO-PARTO2007-2008 XX 7FARMACI2007-2008XXX XXX 8AGGRESSIONI2007XXXX XX 9DISPOSITIVI MEDICI2009 X 10OSTEONECROSI2009 NP --- 11TRASPORTI2010 XXX 12LASA2010 XX XX 13CADUTE2011XXX XX 14ANTIBLASTICI2012 X 15TRIAGE2013 X X 16NEONATO >2500 gr2014 17RICONCILIAZIONE TERAPIA2015 percentuale implementazione 58%77%93%17%54%64% PIANO RISK 2015

12 12 Altri progetti Igiene delle mani – autovalutazione (230/500) - piano di miglioramento PIANO RISK 2015

13 13 CONSENSO INFORMATO OBBLIGO DEL CONSENSO INFORMATO CHI DA’ L’INFORMAZIONE A CHI VA DATA L’INFORMAZIONE IL CONTENUTO DELL’INFORMAZIONE COME VA DATA L’INFORMAZIONE  MODULISTICA FAC-SIMILE PIANO RISK 2015 Altri progetti

14 14 Altri progetti PDTA monitoraggio Femore Mammella Colon Stroke PIANO RISK 2015

15 15 Altri progetti Eventi avversi → procedura Cadute Agiti aggressivi PIANO RISK 2015

16 Barabino & Partners Grazie per l’attenzione