Area Sanità e Sociale CODICE TRIAGE CODICE APPROPRIATEZZA ASSEGNATO ALL’ARRIVO IN PS STABILISCE LA PRIORITA’ DI TRATTAMENTO ASSEGNATO ALL’ARRIVO IN PS.

Presentazione sul tema: "Area Sanità e Sociale CODICE TRIAGE CODICE APPROPRIATEZZA ASSEGNATO ALL’ARRIVO IN PS STABILISCE LA PRIORITA’ DI TRATTAMENTO ASSEGNATO ALL’ARRIVO IN PS."— Transcript della presentazione:

1 Area Sanità e Sociale CODICE TRIAGE CODICE APPROPRIATEZZA ASSEGNATO ALL’ARRIVO IN PS STABILISCE LA PRIORITA’ DI TRATTAMENTO ASSEGNATO ALL’ARRIVO IN PS STABILISCE LA PRIORITA’ DI TRATTAMENTO ASSEGNATO ALLA FINE DELL’ACCESSO STABILISCE GRADO DI URGENZA E GRAVITA’ DETERMINA SE E’ PREVISTO IL TICKET ASSEGNATO ALLA FINE DELL’ACCESSO STABILISCE GRADO DI URGENZA E GRAVITA’ DETERMINA SE E’ PREVISTO IL TICKET

2 Area Sanità e Sociale CODICE TRIAGE ALTERAZIONE FUNZIONI VITALI ROSSO RISCHO DI ALTERAZIONE A BREVE DELLE F.V. GIALLO PROBLEMA MINORE - SOFFERENTE VERDE PROBLEMA MINORE – NON SOFFERENTE BIANCO

3 Area Sanità e Sociale CODICE APPROPRIATEZZA PRESTAZIONE DI EMERGENZA ROSSO PRESTAZIONE URGENTE GIALLO PRESTAZIONE PRIORITARIA VERDE PRESTAZIONI AMBULATORIALI BIANCO

4 Area Sanità e Sociale COMPARTECIPAZIONE ALLA SPESA PER GLI ACCESSI DI PS D.LGS. 6 LUGLIO 2011, N. 98 (FINANZIARIA) DGR 1868 DEL 15 NOVEMBRE 2011 TICKET PER TRATTAMENTI AMBULATORIALI

5 Area Sanità e Sociale DGR 1868/2011 - RAZIONALE Paziente che riceve una prestazione ambulatoriale ordinaria Ticket sulla ricetta Ticket sulle prestazioni Ticket sulla ricetta Ticket sulle prestazioni Paziente che riceve una prestazione ambulatoriale in PS Ticket di accesso Ticket sulle prestazioni Ticket di accesso Ticket sulle prestazioni EQUITA’

6 Area Sanità e Sociale DGR 1868/2011 - MOTIVAZIONI PRIMA Nessun criterio oggettivo Stesse condizioni e prestazioni -> Diverso trattamento Attribuzione al medico di compiti amministrativi Nessun criterio oggettivo Stesse condizioni e prestazioni -> Diverso trattamento Attribuzione al medico di compiti amministrativi EQUITA’ DOPO Criterio oggettivo ed omogeneo Stesse condizioni e prestazioni -> stesso trattamento Attribuzione al medico di soli compiti clinici Criterio oggettivo ed omogeneo Stesse condizioni e prestazioni -> stesso trattamento Attribuzione al medico di soli compiti clinici

7 Area Sanità e Sociale PRIMA: Medico poteva imporre Ticket TRIAGE ROSSO TRIAGE GIALLO DGR 1868/2011 – PROBLEMI GRAVI DOPO: MAI assoggettate a Ticket

8 Area Sanità e Sociale PRESTAZIONE PRIORITARIA: NO Ticket TRIAGE VERDE TRIAGE BIANCO DGR 1868/2011 – PROBLEMI MINORI PRESTAZIONE AMBULATORIALE ESENTE TICKET NON ESENTE NO TICKET TICKET

9 Area Sanità e Sociale DGR 1868/2011 – PRESTAZIONE PRIORITARIA RICOVERATO OBI > 4 ORE FRATTURA, LUSSAZIONE, DISTORSIONE, FERITA DA SUTURARE USTIONE I GRADO >18% SUPERFICIE CORPOREA O PIU’ GRAVE INTOSSICAZIONE ACUTA GRAVE CONDIZIONI DI RISCHIO DELLA GRAVIDANZA INVIATI IN PS DAL MEDICO CON RICHIESTA DI RICOVERO INGESTIONE-INALAZIONE DI CORPO ESTRANEO 8 CRITERI VERDE - NO TICKET

10 Area Sanità e Sociale APPROPRIATEZZA BIANCO - NO TICKET DGR 1868/2011 – PRESTAZIONE AMBULATORIALE TUTTE LE ESENZIONI PER PATOLOGIA ETA’ <14 anni (solo ticket su prestazioni) TUTTI GLI INFORTUNI SUL LAVORO TUTTE LE RICHIESTE DELL’AUTORITA’ GIUDIZIARIA RIENTRO PER COMPLETARE INDAGINI (solo ticket su prestazioni) TUTTE LE ESENZIONI PER REDDITO

11 Area Sanità e Sociale ESENZIONI PER REDDITO – NORMA NAZIONALE DGR 1868/2011 – PRESTAZIONE AMBULATORIALE Disoccupati con reddito < 8.263,21, aumentati a 11.362,05 in presenza del coniuge e di 516,46 per ogni figlio a carico Titolari di pensioni sociali Titolari di pensioni al minimo di età >60 con reddito <8.263,21, aumentati a 11.362,05 in presenza del coniuge e di 516,46 per ogni figlio a carico Età 65 anni con reddito < 36.151,98 E01 E02 E03 E04

12 Area Sanità e Sociale DGR 1513 DEL 12 AGOSTO 2014 TEMPO ATTESA MAX 1 ORA AL 90% PERCENTILE TEMPO TOTALE MAX 4 ORE AL 90% PERCENTILE REVISIONE CRITERI CODICE BIANCO AUMENTANO LE CONDIZIONI DI ESENZIONE

13 Area Sanità e Sociale DGR 1513/2014 – PRESTAZIONE PRIORITARIA VITTIME DI VIOLENZA DOMESTICA E DI GENERE COMPLICANZE DI INTERVENTO CHIRURGICO NEI 30 GG SUCCESSIVI CORPO ESTRANEO CHE ABBIA RICHIESTO ESTRAZIONE INGESTIONE-INALAZIONE DI CORPO ESTRANEO + 2 CRITERI INOLTRE VERDE - NO TICKET

14 Area Sanità e Sociale CODICE APPROPRIATEZZA – MEDIA REGIONALE 2014

15 Area Sanità e Sociale CODICE BIANCO 2014 CLASSIFICATI IN CODICE BIANCO: 725.000 ESENTI TICKET: 305.272 = 42,0% PAGANTI: 420.524 23,0% DEGLI ACCESSI PAGANTI: 420.524 23,0% DEGLI ACCESSI IMPORTO MEDIO DEL TICKET 42,00 € IMPORTO MEDIO DEL TICKET 42,00 € 1.407.439 ACCESSI SENZA ALCUN TICKET 1.407.439 ACCESSI SENZA ALCUN TICKET

16 Area Sanità e Sociale DEFINIZIONE DEL CODICE APPROPRIATEZZA BIANCO LA QUASI TOTALITA’ DELLE AZIENDE LA APPLICA IN ALCUNE AZIENDE E’ RISULTATA NON APPLICATA CORRETTAMENTE IN ALCUNE AZIENDE E’ RISULTATA NON APPLICATA CORRETTAMENTE LA NORMATIVA RISALE A 4 ANNI FA LA NORMATIVA RISALE A 4 ANNI FA

17 Area Sanità e Sociale CODICE APPROPRIATEZZA BIANCO – ANNO 2014

18 Area Sanità e Sociale CODICE APPROPRIATEZZA BIANCO – ANNO 2014 MANCANZA DI EQUITA’ SULLO STESSO TERRITORIO

19 Area Sanità e Sociale CODICE BIANCO E DIAGNOSI IN CASO DI CODICE VERDE ALLA DIMISSIONE LA DIAGNOSI DEVE ESSERE COMPATIBILE CON LA NECESSITA’ DI RICEVERE LE PRESTAZIONI IN CASO DI CODICE VERDE ALLA DIMISSIONE LA DIAGNOSI DEVE ESSERE COMPATIBILE CON LA NECESSITA’ DI RICEVERE LE PRESTAZIONI LE PRESTAZIONI EROGATE E NON LA DIAGNOSI DETERMINANO IL CODICE LE PRESTAZIONI EROGATE E NON LA DIAGNOSI DETERMINANO IL CODICE

20 Area Sanità e Sociale DIAGNOSI CHE NON GIUSTIFICANO APPROPRIATEZZA VERDE - 2014 LOMBALGIA1236 DOLORE ADDOMINALE 1015 CERVICALGIA881 CONTUSIONE COSCIA620 CONGIUNTIVITE576 CEFALEA691 BRONCHITE450 FEBBRE443 DERMATITE423 OTITE369 CONTUSIONE DITA348 LOMBALGIA1236 DOLORE ADDOMINALE 1015 CERVICALGIA881 CONTUSIONE COSCIA620 CONGIUNTIVITE576 CEFALEA691 BRONCHITE450 FEBBRE443 DERMATITE423 OTITE369 CONTUSIONE DITA348 STATI MORBOSI NON DEFINITI 10.115 STATI MORBOSI NON DEFINITI 10.115

21 Area Sanità e Sociale SOFTWARE LA REGIONE NON HA CREATO NESSUN SOFTWARE CIASCUNA AZIENDA HA IL PROPRIO SOFTWARE I MEDICI HANNO CHIESTO CHE IL SOFTWARE IN DOTAZIONE FORNISCA UN SUPPORTO PER LA CORRETTA CLASSIFICAZIONE DELL’ACCESSO NON ESISTE UN SOFTWARE CHE DEDICE IL CODICE