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PubblicatoVirgilio Fiori Modificato 8 anni fa
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Sottostudio retrospettivo sulla gestione ottimale dell’emesi nelle pazienti in trattamento con trabectedina MITO 15E Marilena Di Napoli Oncologia Medica Uro-Ginecologica Istituto Nazionale Tumori di Napoli Pisa, 4-5 dicembre 2014
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Razionale dello studio I dati degli studi clinici suggeriscono che la trabectedina sia un farmaco moderatamente emetogeno Jordan et al. The Oncologist 2007 Poche sono le evidenze sulla profilassi antiemetica ottimale Nausea e vomito G3 sono stato osservati in meno del 10% degli studi clinici Demetri et al. J Clin Oncol 2009 Nel protocollo MITO 15 non era definita una terapia antiemetica precisa Una raccolta dati retrospettiva potrebbe fornire delle indicazioni terapeutiche applicabili nella pratica clinica
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Obiettivi & Metodi OBIETTIVI Valutare la migliore terapia antiemetica nelle pazienti in terapia con trabectedina Migliorare la gestione dell’emesi acuta e ritardata Ridurre sovra- e sottotrattamento METODI Raccolta di dati retrospettivi (terminata a Novembre 2014) Compilazione CRF per ogni ciclo di trattamento Termine previsto per l’analisi finale: gennaio 2015
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Centro Principal Investigator Codice Centro Pazienti Mito 15 n Pazienti Mito 15E n Policlinico Gemelli Roma Giovanni Scambia00121 Istituto Nazionale Tumori Milano Francesco Raspagliesi00218 Ospedale Fatebenefratelli Roma Enrico Breda0041- A.O.U. Ferrara Antonio Frassoldati00911 A.O. Perugia Annamaria Mosconi01177 A.O.U. Modena Roberto Sabbatini0135- Ospedale San Raffaele Milano Giorgia Mangili01477 A.O. Mirano (VE) Grazia Artioli02144 CROB Rionero in Vulture (PZ) Michele Aieta0221- Istituto Nazionale Tumori Napoli Sandro Pignata03022 CRO Aviano (PN) Roberto Sorio03988 Policlinico Germaneto Catanzaro Pierosandro Tagliaferri04311 Ospedale SS Trinità Sora (FR) Teresa Gamucci0474- Totale10089 Stato avanzamento (raccolta dati novembre 2013-novembre 2014) Stato di avanzamento (raccolta dati novembre 2013-novembre 2014)
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Modello di analisi Analisi pilota condotta su 50 pazienti sulla base delle CRF analizzate e pervenute al centro di raccolta 301 Cicli di terapia Numero medio di cicli effettuati dalle pazienti 4 Emesi acuta e ritardata per il primo ciclo di trattamento Modifica della terapia antiemetica nei cicli successivi
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Terapia Antiemetica Opzioni Terapia A: aprepitant + desametasone Terapia B: ondansetron + desametasone Terapia C: palonosetron + desametasone Terapia D: metoclopramide + desametasone Terapia E: altro (almeno 6 diverse terapie)
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Terapia per l’emesi acuta al primo ciclo
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Terapia per l’emesi ritardata al primo ciclo
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ANALISI PRELIMINARE PRIMI DATI Circa il 20% delle pazienti cambiano la terapia antiemetica in corso di trattamento per rescue. Eterogeneità di terapia antiemetica (particolarmente per l’emesi ritardata) NEXT STEPS Inserimento delle rimanenti pazienti Analisi della tossicità in relazione alla terapia antiemetica Controllo dell’emesi nei cicli successivi
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Grazie
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