Standard JCI per l’uso sicuro dei farmaci

Presentazione sul tema: "Standard JCI per l’uso sicuro dei farmaci"— Transcript della presentazione:

1 Standard JCI per l’uso sicuro dei farmaci
Milano, 24 Maggio 2019

2 Caratteristiche della metodologia
Approccio trasversale all’ospedale multidisciplinarità Richiesta di: Documenti scritti Comportamenti in atto Verifica dei risultati

3 Gli standard JCI e i farmaci
Gestione ed uso dei farmaci (MMU) Obiettivi Internazionali per la Sicurezza del Paziente (IPSG) Accesso e Continuità delle Cure (ACC) Cura del Paziente (COP) Educazione del paziente e dei familiari (PFE) Miglioramento qualità e sicurezza del paziente (QPS) Governo, Leadership e Direzione (GLD) Approvvigionamento Farmaci sperimentali Formazione e Qualifiche del personale (SQE) Valutazioni performance dei medici Gestione delle Informazioni (MOI)

4 Processo gestione e uso dei farmaci
Selezione Stoccaggio Prescrizione Approvvigionamento Conservazione Trascrizione Preparazione Monitoraggio Somministrazione Distribuzione

5 Organizzazione e gestione (MMU.1)
Documento scritto che regoli gestione e uso farmaci nell’ospedale Riguardi tutta l’organizzazione e tutte le fasi Revisione annuale

6 Obiettivi Internazionali per la Sicurezza del Paziente
Identificare Correttamente il Paziente Uso due identificativi Evitare uso numero stanza o letto Migliorare l’Efficacia della Comunicazione Prescrizioni telefoniche e verbali “Read back” (o repeat back) Hand over Migliorare la Sicurezza dei Farmaci ad Alto Rischio Farmaci ad alto rischio e LASA Gestione elettroliti concentrati

7 Stweardship nell’uso antibiotici (MMU.1.1)
Sviluppo di un programma Uso antibiotici e profilassi antibiotica Supervisione del programma Valutazione efficacia del programma

8 Prescrizione e trascrizione (MMU.4 e MMU.4.1)
Chi può prescrivere? Quando la prescrizone è completa? Rintracciabilità prescrizioni Cosa fare in caso di illeggibilità della prescrizione? Abbreviazioni e acronimi ammessi? Prescrizioni pediatriche Farmaci al bisogno

9 Preparazione e distribuzione
Verifica della appropriatezza della prescrizione (MMU.5.1) farmaco, dose, posologia, via di somministrazione Duplicazioni Allergie o sensibilizzazioni Interazioni Dosaggio in base al peso Preparazione e distribuzione (MMU.5 e MMU.5.2) Sistema uniforme (norme per una buona preparazione) Etichettatura

10 Continuità terapeutica
Lista dei farmaci prima del ricovero o accesso ambulatoriale (MMU.4) Terapia in corso durante il ricovero (MMU.4) Farmaci in caso di trasferimento (ACC.3.2) Lista completa dei farmaci alla dimissione (ACC.4.3) Educazione del paziente e dei familiari (PFE)

11 Aspetti particolari Chemioterapia Gestione del dolore Pediatria
Profilassi antibiotica pre-operatoria Campioni medicinali

12 Somministrazione Chi può somministrare (MMU.6)
L’organizzazione identifica i professionisti qualificati a somministrare i farmaci ai pazienti Verifiche prima della somministrazione (6G) – MMU.6.1 I farmaci sono verificati prima della somministrazione Coinvolgimento del paziente per somministrazione sicura Autosomministrazione (MMU.6.2) I farmaci introdotti dal paziente Autosomministrazione

13 Monitoraggio Effetti della terapia
Gli effetti del farmaco sul paziente sono monitorati (terapeutici o avversi) Gestione dei farmaci nell’ospedale Tutte le fasi Cambiamenti al prontuario Errori terapia o near miss Uso di antibiotici ed altri farmaci IPSG Strategie proattive di riduzione del rischio (es. FMEA) Sistema di segnalazione Raccolta, analisi e miglioramento Evidenziare fabbisogni formativi Area di miglioramento

14 Selezione ed approvvigionamento
Gestione prontuario (MMU.2.1) Sviluppo (processo collaborativo) Supervisione (coinvolgimento dei clinici) Aggiornamento (introduzione nuovi farmaci) Disponibiltà farmaci (MMU.2) Farmaci fuori prontuario Farmaci a farmacia chiusa

15 Stoccaggio e conservazione
Farmaci a confezione e suono simile (LASA) Stupefacenti (MMU.3#2) Farmaci per le urgenze (MMU.3.2) Farmaci sperimentali, radioattivi e chemioterapici (MMU.3.1#2) Farmaci di propietà del paziente (MMU.3.1#4) Campioni di medicinali (MMU.3.1#3) Prodotti per la nutrizione (MMU.3.1#1)

16 Thank you for your attention