Fertility Center Cardito

Presentazione sul tema: "Fertility Center Cardito"— Transcript della presentazione:

1 Fertility Center Cardito
Dott. Vincenzo Volpicelli

2 ANNESSITI

3 infiammazione degli annessi: Ovaie salpingi
Definizione: infiammazione degli annessi: Ovaie salpingi

4 Etiologia: parto aborto diatermocoagulazione biopsie appendicite
agenti patogeni che giungono agli annessi, risalendo le vie genitali dal basso o direttamente dall’ostio tubarico. parto aborto diatermocoagulazione biopsie appendicite diverticolite

5 Salpingiti purulente Stafilococco Streptococco
gonococco (la causa più frequente al mondo) (Chlamydia trachomatis (nel nostro Paese, un terzo dei casi) anaerobi Micoplasmi E. Coli

6 Salpingiti granulomatose
Talco Lipiodol ossiuri

7 Fibrosi-calcificazioni Pelvi-peritonite
Salpingiti TBC ulcero-caseosa Fibrosi-calcificazioni Pelvi-peritonite

8 Salpingiti iperplastiche
Salpingite istmica-nodosa esiti di infezione gonococccica Endometriosi Infezioni viscerali

9 Aderenze pelviche I° - II° - III° - IV° grado Polipi tubarici Miomi tubarici

10 Età (giovani) Promiscuità sessuale IUD Cerviciti vaginiti
FATTORI DI RISCHIO Età (giovani) Promiscuità sessuale IUD Cerviciti vaginiti

11 SINTOMATOLOGIA ANNESSITE ACUTA:
dolore pelvico recente e localizzato in sede ipogastrica o in fossa iliaca mono-bilaterale dolore pelvico durante i rapporti sessuali e sanguinamento post-coitale dolore che inizia al termine delle mestruazioni dolore durante l’esplorazione vaginale ai movimenti di lateralizzazione impressi all’utero Ipertonia delle pareti addominali tumefazione in sede annessiale

12 Sindrome di Fitz-Hugh-Curtis:
PID + aderenze fra diaframma e fegato sintomatologia ginecologica ed epatica

13 SALPINGITI PURULENTE:
Stafilococchi e streptococchi Trasmissione per via linfatica Salpingite interstiziale mucosa inizialmente risparmiata Lume tubarico inizialmente pervio

14 SALPINGITI PURULENTE II:
gonococchi trasmissione per via canalicolare mucosa iperemica, ricoperta di essudato muco-purulento lume tubarico obliterato conglutinazione delle fimbrie sactosalpinge

15 SALPINGITI TBC 10% di tutte le salpingiti piccole formazioni nodulari
degenerazione caseosa Infiltrazione della parete tubarica essudato inspessendola in maniera irregolare e disomogenea (forma ulcero-caseosa) i tubercoli possono diventare fibrotici o addirittura calcifici

16 salpingite istmica nodosa
ispessimenti nodulari multipli costituiti da sfondati ghiandolari indovati in una tonaca muscolare ispessita alterano il calibro della tuba in diversi tratti prediligendo la porzione istmica ISG: piccole formazioni cistiche in collegamento con il lume tubarico

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