La gestione dei disturbi rettali secondari a trattamento chirurgico e radiante Dott. Pier Francesco Almerigi.

Presentazione sul tema: "La gestione dei disturbi rettali secondari a trattamento chirurgico e radiante Dott. Pier Francesco Almerigi."— Transcript della presentazione:

1 La gestione dei disturbi rettali secondari a trattamento chirurgico e radiante
Dott. Pier Francesco Almerigi

2 ? Chi è il Proctologo? dolore sanguinamento prurito bruciore
tumefazione prolasso ? fastidio perdite secrezioni stitichezza

3 DISTURBI ANO-RETTALI DOPO TRATTAMENTO CHIRURGICO E RADIANTE DEL TUMORE DELLA PROSTATA
Incontinenza fecale Diarrea Tenesmo Bruciore anale Sanguinamento rettale Riacutizzazione di patologia proctologica pregressa

4 DISTURBI ANO-RETTALI DOPO TRATTAMENTO CHIRURGICO E RADIANTE DEL TUMORE DELLA PROSTATA
Incontinenza fecale Diarrea Tenesmo Bruciore anale Sanguinamento rettale Riacutizzazione di patologia proctologica pregressa

5 DIAGNOSI DIFFERENZIALE NELLA RETTORRAGIA
Proctite attinica Patologia emorroidaria Ragade anale Neoplasia del retto Diverticolite del sigma Proctite infettiva (HIV)

6 DIAGNOSTICA NELLA RETTORRAGIA
Visita proctologica Ano-rettoscopia Biopsia endoscopica Colonscopia/TC Colografia

7 ANO-RECTAL TOXICITY

8 ANO-RECTAL TOXICITY

9 ANO-RECTAL TOXICITY and ADJUVANT HORMONES

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11 Trattamento della proctite postattinica
Grado 1: mesalazina per uso topico Grado 2: mesalazina + beclometasone dipropionato Per uso topico e mesalazina per os Grado 3: mesalazina, beclometasone (via rettale e per os) Supporto parenterale, trasfusioni di GRC Chirurgia minore (argon plasma, laser...) Grado 4: chirurgia maggiore (colostomia, RAR ...)

12 MULTIDISCIPLINARITA'