La remunerazione dei dispositivi in ambito ospedaliero: analisi di alcuni approcci utilizzati a livello internazionale Luca Lorenzoni Organization for.

Presentazione sul tema: "La remunerazione dei dispositivi in ambito ospedaliero: analisi di alcuni approcci utilizzati a livello internazionale Luca Lorenzoni Organization for."— Transcript della presentazione:

1 La remunerazione dei dispositivi in ambito ospedaliero: analisi di alcuni approcci utilizzati a livello internazionale Luca Lorenzoni Organization for Economic Co-operation and Development, Parigi

2 Paese TipologiaFranciaGermaniaGran Bretagna Stati Uniti (Medicare) Eterogeneità nei costi di produzione Incentivi alluso Dispositivi innovativi Criteri per lindividuazione di tipologie di dispositivi per i quali è previsto un aggiustamento della tariffa – Paesi selezionati

3 Tempistica del processo di determinazione delle tariffe – National Health Service, Gran Bretagna Fonte: NHS - Payment by results Guidance for 2010-11

4 Paese ProcessoFranciaGermaniaGran Bretagna Stati Uniti (Medicare) Chi richiede il riconoscimento IndustriaOspedaleOspedale o industria Chi decideHaute Autorité de Santé Institute for the Remuneration of Hospital High Cost Device Steering Group - NHS Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) Chi determina la remunerazione aggiuntiva Comité économique des produits de santé e industria Ospedale e assicurazione Committente ed erogatore a livello locale CMS Soggetti coinvolti nel processo di individuazione e di determinazione della remunerazione aggiuntiva dei dispositivi innovativi

5 Paese CaratteristicheFranciaGermaniaGran BretagnaStati Uniti (Medicare) SoggettoCNEDiMTSIQWiGNICE? Dimensione della valutazione Sicurezza Efficacia Sicurezza Efficacia Costo- efficacia Sicurezza Efficacia Costo-efficacia Dispositivi?SiNoSi Obbligatorietà delle indicazioni Si (per il rimborso) NoSi (su richiesta) Ruolo degli Enti nazionali responsabili della Valutazione delle tecnologie sanitarie

6 Alcuni punti di riflessione Tempistica Liste di dispositivi Uso delle informazioni provenienti da studi di valutazione delle tecnologie sanitarie