PLASMAFILTRAZIONE E ADSORBIMENTO ASSOCIATE (CPFA)

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1 PLASMAFILTRAZIONE E ADSORBIMENTO ASSOCIATE (CPFA)
Qb: ml/min FF: 20-22% Plasmafilter Plasmafiltro Emofiltro Sorbente Dialisato ml/min o Reinfusione ml/min Qp: ml/min La rimozione delle citochine da parte delle resine idrofobiche è dovuta al legame con l’ -2-macroglobulina, il carrier plasmatico delle citochine.

2 LYNDA: IL TRATTAMENTO CPFA

3 COSA ADSORBONO LE RESINE IN CPFA?
Macrophage inflammatory protein-a (MIP-a) Macrophage inflammatory protein-b (MIP-b) Tumor necrosis factor-aTNF-a Monocyte chemotactic protein (MCP-1) RANTES Epithelial neutrophil activating peptide 78 (ENA-78) Angiogenin Interleukin 1b Interleukin 5 Interleukin 6 Interleukin 7 Interleukin 8 Interleukin 10(?) Interleukin 12p70 Interleukin 16 Interleukin 18

4 COSA NON ADSORBONO LE RESINE IN CPFA
Adsorbimento non significativo Albumina Eparina Citrato Anticorpi Ferritina GM-CSF Tiroxine Adiponectina Von Willebrand fattore Endotossina Basso adsorbimento Insulina (1 ora) VEGF EGF ICAM VCAM MCP

5 IL-6, IL-10, ICAM-1 Formica M. et al, ICM 2003 p=0.25 p<0.03

6 RIMOZIONE DI CITOCHINE IN CPFA
Concentrazioni IL-1 e IL-6 Concentrazioni IL-8 e TNF Concentrazioni IL-10 Cole L. et al, NDT 2002

7 ADSORBIMENTO DI ANTIBIOTICI
Per gentile concessione della Dr. M.L. Wratten

8 ADSORBIMENTO DI ANTIBIOTICI
Per gentile concessione della Dr. M.L. Wratten