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Gestione del paziente in terapia intensiva
Dall’accoglienza dalla sala operatoria al trasferimento in reparto Prata giuseppe& Sparago Massimiliano
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Box paziente
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Comandi letto
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bilancia
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Riscaldatore con coperta termica
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Respiratore con circuito
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Ventilatore con valori impostati
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Carrello di emergenza
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Tram con cavi
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Posizionamento tram
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Tram posizionato
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Drenaggio “pleur-evac”
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Drenaggi mediastinici e pleurici
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Mungitura drenaggi
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Porta trasduttore
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Portatrasduttore con trasduttori
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Bilanciamento sistema
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Calibrazione sistema al monitor
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Monitoraggio del paziente
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Aspirazione sangue
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Prelievo per EGA
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Reinfusione sangue
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Lavaggio del sistema
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emogasanalizzatore
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Modulo GEM per coagulazione
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pulsossimetro
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Sonda per temperatura periferica
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Compressiva dopo prelevamento safena
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Telecamera box paziente
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Monitor controllo pazienti video per telecamere box pazienti
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Respirazione spontanea con tubo a “T”
tecnica usata nello svezzamento dal respiratore prima dell'estubazione
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Trattare il paziente e non il monitor
Conclusioni L’elevata tecnologia di cui dispone la T.I. di cardiochirurgia, può facilmente far pensare che anche non osservando il paziente si possono avere tutte le informazioni necessarie ricorrendo, al monitor oppure analizzando l’EGA.Invece i monitor ci forniscono solo dei numeri che sono soggetti ad interpretazioni, ad analisi, confronti, e anche a contestazioni se non opportunamente rapportati alla clinica e ad un’interazione di tutti i dati che disponiamo (RX, EGA, ECG, ECO, etc.). L’assistenza in T.I. è estremamente complicata perché si trova a dover gestire il delicato processo post-operatorio e, allo stesso tempo, è chiamata anche a saper preparare clinicamente e psicologicamente un paziente per l’ingresso in reparto. L’umanizzazione della T.I. e il complesso lavoro di analisi e gestione dei dati, correttamente amalgamati, sono sicuramente la migliore risposta assistenziale che si può fornire ad un paziente che si trova nella condizione di dover subire tutta una serie di eventi sconosciuti e drammatici.
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