XXIV Congresso Nazionale A. C. O. I

Presentazione sul tema: "XXIV Congresso Nazionale A. C. O. I"— Transcript della presentazione:

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2 XXIV Congresso Nazionale A. C. O. I
XXIV Congresso Nazionale A.C.O.I. – Montecatini Terme Maggio 2005 Azienda Ospedale Università San Martino di Genova U.O. Chirurgia Generale ad orientamento Epato-Bilio-Pancreatico Direttore: Prof. Alessandro Faggioni

3 Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005
XXIV Congresso Nazionale A.C.O.I. Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005 Totale interventi VB LC LC + Litotomia biliare laparoscopica 238 Altri

4 Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005
XXIV Congresso Nazionale A.C.O.I. Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005 CONVERSIONI LC + litotomia VB / (14,7 %) - correlate a calcolosi biliare (5,4 %) (calcolosi incuneata 9, calcolosi intraepatica 3, impraticabilità cistico in VBP non dilatata) - NON correlate a calcolosi biliare (9,2 %) (empiemi 12, colecistite gangrenosa 3, perivisceriti 3, sindrome di Mirizzi 1, colecisti scleroatrofica con fistola CD 2, enfisema sottocutaneo diffuso 1)

5 Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005
XXIV Congresso Nazionale A.C.O.I. Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005 LC + litotomia VB laparoscopica 203 Litotomia fibroendoscopica Litotomia Rx + Dormia

6 Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005
XXIV Congresso Nazionale A.C.O.I. Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005 LC + litotomia VB laparoscopica Complicanze (4,4 %) (fistola biliare esterna in K pancreas misconosciuto 1, fistola biliare 1, fuga biliare transitoria 3, K colecisti misconosciuto 2, ascesso sottoepatico 1, ematoma leg. Rotondo 1 ) Insuccessi (3,4 %) (calcolosi residua nota)

7 Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005
XXIV Congresso Nazionale A.C.O.I. Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005 Accesso transcistico Accesso transcoledocico Apr Apr Lug 99 Apr Giu Apr 05 Tipo di accesso alla VBP per la litotomia laparoscopica

8 Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005
XXIV Congresso Nazionale A.C.O.I. Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005 n° casi Conversioni Conversioni laparotomiche in corso di litotomia laparoscopica

9 Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005
XXIV Congresso Nazionale A.C.O.I. Casistica Personale Ottobre 1991 – Aprile 2005 n° casi Drenaggi biliari Ott 91 - Sett Ott 97 - Apr 05 Utilizzo del drenaggio biliare in corso di litotomia laparoscopica

10 Trattamento laparoscopico: revisione letteratura
XXIV Congresso Nazionale A.C.O.I. % % % % % AUTORE Anno n° casi clearance conversioni calc. residua mortalità morbilità Petelin , , , , ,8 Waage , ,4 4, ,9 Riciardi ,3 2, ,8 Michel ,1 Lezoche , , , , Cuschieri , , ,8 Keeling Brefort Shuchleb Giurgiu , Novellino , , ,4 Arvidsson , Fergusson Dorman , , , Rhodes Berthou , , , , ,1 Martin , Faggioni , ,7 3, ,4