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Come prevenire le amputazioni degli arti inferiori
Dr. Roberto Da Ros
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Piede diabetico: problema reale? Quando sospettarlo?
Prevenzione primaria Prevenzione secondaria Il nostro piede si può salvare?
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L’84% delle amputazioni è preceduto da una lesione ulcerativa
Il 15% dei pazienti diabetici svilupperà una lesione ulcerativa nella sua vita L’84% delle amputazioni è preceduto da una lesione ulcerativa
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40–60% di tutte le amputazioni
non traumatiche della parte inferiore della gamba viene eseguito su pazienti diabetici
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Se vogliamo ridurre le amputazioni maggiori dobbiamo curare precocemente e correttamente le lesioni ulcerative … e ancor prima dobbiamo lavorare per prevenire la loro comparsa: Ottimizzzando il controllo glicemico Educando il paziente Riconoscendo precocemente le condizioni a rischio RIDUZIONE DEL 50%
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Situazioni predisponenti Neuropatia periferica Arteriopatia periferica
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Neuropatia diabetica
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= mancanza di sensibilità
Cause di ulcerazione fattore di rischio più importante per lo sviluppo dell’ulcera del piede = mancanza di sensibilità La neuropatia diabetica colpisce circa il 60% dei pazienti dopo 20 anni di malattia
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Neuropatia diabetica sintomi della neuropatia periferica bruciore
fitte sensazioni di caldo e di freddo aumento della sintomatologia durante la notte
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Vasculopatia 50% dei pazienti diabetici sviluppa vasculopatia periferica dopo 20 anni di malattia
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Presentazione arteriopatia diabetica
Assenza di sintomatologia specifica Claudicatio Dolore a riposo Ulcera ischemica
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lesioni neuropatiche 55%
Cause di ulcerazione lesioni neuropatiche 55% neuroischemiche 34% ischemiche 10%
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Prevenzione arteriopatia e neuropatia periferica
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Cause di ulcerazione L’80–90% delle ulcere del piede
determinate da traumi esterni in genere calzature inadeguate o che calzavano male
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Prevenzione del piede diabetico
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controlla spesso i tuoi piedi
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lavati i piedi ogni giorno
in acqua tiepida asciugali bene, soprattutto tra le dita
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mantieni sempre la pelle morbida e liscia
con l’uso, se necessario, di creme idratanti ..mmh.. Che piacere!
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evita l’uso di forbici per la cura del piede e
preferisci l’uso di una limetta per le unghie
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non usare fonti di calore dirette sui piedi
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non camminare scalzo
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usa scarpe comode a pianta larga, chiuse
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usa sempre le calze, possibilmente di cotone o di lana
attenzione alle cuciture interne
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evita l’uso di medicazioni ingombranti o di
cerotti irritanti per la pelle
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evita pediluvi disinfettanti
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non tagliare né bucare bolle o vescicole
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evita di fumare
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pratica dello sport, programmato e regolare
l’esercizio migliora la circolazione
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racconta al tuo medico se compare una
sensazione di formicolio o se noti dolore ai polpacci durante il movimento
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Prevenzione amputazioni
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Prevenzione amputazioni
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Grazie per l’attenzione
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