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LA SINDROME IPOCINETICA: DEFINIZIONE, MANIFESTAZIONI, COMPLICANZE E MISURE DI PREVENZIONE
La sindrome ipocinetica (sindrome da immobilizzazione) è costituita da tutti i sintomi e gli effetti provocati da un prolungato periodo di ridotta mobilitá o di completa immobilità; attraversa diversi livelli di gravitá fino ad arrivare alla malattia ipocinetica quando disturbi ed alterazioni funzionali divengono particolarmente importanti.
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EZIOPATOGENESI Si riferisce a 3 fattori:
Riduzione dell’uso dell’apparato locomotore Riduzione delle afferenze sensitive dall’ambiente Atteggiamento psicologico negativo nei confronti di sé e del mondo esterno
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Sintomi Aumento FC, riduzione tolleranza allo sforzo, riduzione del flusso coronarico Ipotensione ortostatica Ipotrofia muscolare, sarcopenia Riduzione dei volumi respiratori Riduzione della capacità depuratoria renale, aumento dell’escrezione urinaria di Ca++ Rallentamento della peristalsi intestinale Demineralizzazione ossea, degenerazione delle strutture articolari Decadimento intellettivo ed emozionale Alterazioni cutanee
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Complicanze sincope da ipotensione ortostatica anchilosi articolare
tromboembolia incontinenza urinaria stipsi e fecalomi osteoporosi confusione mentale piaghe da decubito
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Prevenzione e trattamento
limitare la permanenza a letto dell’anziano valutare ADL e IADL, Valutare la presenza di patologie che possono condizionare negativamente la stazione eretta e alterazioni dello stato psichico prevenire le lesioni da decubito modificare la posizione frequentemente e mobilizzare passivamente massima igiene!!! stimolazione intellettiva richiedere collaborazione anche alla famiglia intervenire sull’ambiente
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