IL BUDGET DELLAPPROPRIATEZZA MICHELE CAPOROSSI CIVITANOVA MARCHE GIUGNO 2005.

Presentazione sul tema: "IL BUDGET DELLAPPROPRIATEZZA MICHELE CAPOROSSI CIVITANOVA MARCHE GIUGNO 2005."— Transcript della presentazione:

1 IL BUDGET DELLAPPROPRIATEZZA MICHELE CAPOROSSI CIVITANOVA MARCHE GIUGNO 2005

2 Azienda qualsiasi o azienda sui generis? Lazienda sanitaria è un organizzazione customer oriented caratterizzata da: Autonomia Unitarieta Mission finalizzata alla produzione di: Output Outcome Attraverso la processazione di risorse (input)

3 OUTPUT PRODOTTI PRESTAZIONI VERSO I CLIENTI ESTERNI/INTERNI

4 OUTCOME RISULTATI DI SALUTE ESITI A DISTANZA DI TEMPO DAGLI OUTPUT

5 EFFICIENZA RAPPORTO FRA INPUT ---------- OUTPUT

6 EFFICIENZA 2 PUO ESSERE: TECNICA (NEL MINOR TEMPO) ECONOMICA (UTILIZZO DEI FATTORI PIU CONVENIENTI) ES. N.INTERVENTI / COSTO DELLE RISORSE

7 EFFICACIA RISULTATI OTTENUTI ------------------------------------ RISULTATI ATTESI OVVERO: OUTCOME -------------------- OUTPUT

8 EFFICACIA 2 EFFICACIA GESTIONALE (Eg) ( MISURA I RISULTATI R OTTENUTI IN RAGIONE DEGLI OBIETTIVI DESIDERATI Od) EG = R/Od EFFICACIA SOCIALE (Es) ( MISURA IL GRADO DI SODDISFAZIONE DELLA DOMANDA DI SALUTE CIOE LEFFETTO PRODOTTO SUI DESTINATARI DI UN SERVIZIO IN RAGIONE DEI BISOGNI SOCIALI DELLA COMUNITA)

9 ECONOMICITA RAPPORTO FRA: INPUT ------------------- OUTCOME

10 APPROPRIATEZZA Fare le cose giuste Per le persone giuste Al momento giusto

11 Budget industrial - sanitario Obiettivi prestazionali: Le misure cliniche (DRGs) diventano prezzi Competizione negativa fra reparti forti e reparti deboli (io contribuisco di piu quindi devo avere piu potere) Comportamenti opportunistici Ma anche… attenzione alle risorse Contaminazione della cultura clinica con la cultura aziendale

12 Budget industrial-sanitario Configurazioni di costo: Margine primo Margine secondo Margine di CdR

13 Budget dellappropriatezza Le risorse vengono assegnate ai profili di cura (o linee guida contestualizzate) (clinical pathways)

14 Sistema di indicatori Di output Di outcome Di input

15 Obiettivi Di efficienza Di performance Di efficacia Di appropriatezza Di qualità Di motivazione degli operatori ………………

16 LA RISPOSTA AI BISOGNI DI SALUTE NASCE DALLA CONTAMINAZIONE FRA CULTURE E SAPERI DIVERSI (MEDICI, ECONOMICI, SOCIOLOGICI, POLITICI, GIURIDICI, ETC--- UN BUON DIRIGENTE DEL SSN E DISPOSTO………….. ……………………. A FARSI CONTAMINARE