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PRESIDI
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IMMOBILIZZAZIONE DEL TRAUMATIZZATO
NEL PAZIENTE TRAUMATIZZATO SOSPETTARE SEMPRE UNA LESIONE VERTEBRALE FINO A QUANDO NON SIA STATO ESCLUSO RADIOLOGICAMENTE
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POSIZIONE NEUTRA
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DISPOSITIVI DI IMMOBILIZZAZIONE
MEZZI DI IMMOBILIZZAZIONE PARZIALE COLLARI CERVICALI IMMOBILIZZATORI DEGLI ARTI ESTRICATORI MEZZI DI IMMOBILIZZAZIONE TOTALE BARELLA RAPIDA (cucchiaio) TAVOLA SPINALE MATERASSO DEPRESSIONE
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COLLARI CERVICALI CARATTERISTICHE Rigidi Intero o due pezzi
Radiotrasparenti Foro anteriore POSIZIONAMENTO Due soccorritori
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Tipi di collare
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Scelta del collare
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IMMOBILIZZATORI PER ARTI
CARATTERISTICHE Steccobende rigide Steccobende a depressione POSIZIONAMENTO Due soccorritori
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IMMOBILIZZATORI PER ARTI
IMMOBILIZZAZIONE PER LESIONI ALL'ARTO INFERIORE 1 Immobilizzare l'arto leso manualmente, nella posizione antalgica, o nella posizione di reperimento.
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2 Chiudere i Velcro partendo dalla porzione distale dell'immobilizzatore verificando di non comprimere il punto di lesione. 3 Verificare sempre il polso distale (a valle del punto di lesione) prima e dopo l'immobilizzazione.
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IMMOBILIZZAZIONE PER LESIONI ALL'ARTO SUPERIORE
IMMOBILIZZAZIONE PER INFUSIONE
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ESTRICATORE
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POSIZIONAMENTO ESTRICATORE
1 Immobilizzazione della testa 2 Applicazione del collare cervicale rigido
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3 Posizionare il l’estricatore dietro la schiena 4 Regolare la posizione del SED 5 Agganciare in sequenza le fibbie ventrali.
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6 Chiudere le cinture cosciali. 7 Serraggio delle cinture cosciali. (Attenzione in caso di fratture al femore o al bacino).
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8 Immobilizzare il capo 9 Mobilizzazione (al momento della mobilizzazione del paziente occorre stringere anche la cintura toracica, che verrà allentata al momento del fissaggio su tavola spinale).
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BARELLA RAPIDA (cucchiaio)
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Tavola spinale
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LA TAVOLA SPINALE La tavola spinale costituisce un sussidio cautelativo in tutti i casi di soccorso al paziente traumatizzato Ma è indispensabile nella mobilizzazione di pazienti con sospetta lesione vertebro-midollare
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Tavola spinale e accessori
- piano in materiale plastico, rigido, leggero, radiotrasparente - presenta dei fori laterali per l’ancoraggio del cosidetto “ragno” e per la presa da parte dei soccorritori - “ragno” - fermacapo - fibbie fermacapo
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Tavola spinale caratteristiche
- Rigidità - Linearità statica e dinamica - Isolamento elettrico, termico, meccanico - Versatilità ( si usa su qualsiasi paziente con qualsiasi lesione) - Compatibilità con tutte le pratiche diagnostiche RX, TAC, RM
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Caricamento su asse spinale tecnica con barella a cucchiaio
- Posizionamento collare cervicale - caricamento sulla barella a cucchiaio - spostamento del cucchiaio sull'asse spinale - scucchiaiamento del paziente sull'asse spinale
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- NB.il soccorritore alla testa può lasciarla solo dopo il bloccaggio
- posizionamento cinghie di bloccaggio (“ragno”) - posizionamento ferma testa con la fascia frontale e al mento - caricamento in ambulanza - NB.il soccorritore alla testa può lasciarla solo dopo il bloccaggio
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Caricamento su asse spinale tecnica laterale
- Posizionamento collare cervicale - log roll del paziente sulla spinale - Posizionamento del paziente sulla tavola spinale
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-NB. il soccorritore alla testa può lasciarla solo dopo il bloccaggio
- posizionamento cinghie di bloccaggio (“ragno”) - posizionamento ferma testa con la fascia frontale e al mento - caricamento in ambulanza -NB. il soccorritore alla testa può lasciarla solo dopo il bloccaggio
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ESTRICATORE + TAVOLA SPINALE
- Posizionare l’estricatore, e preparato la tavola spinale in prossimità del paziente - Adagiare il paziente sul piano della tavola spinale - Trazionare dall’estricatore il paziente per posizionarlo in modo corretto sull’asse spinale
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ESTRAZIONE CON KED + TAVOLA SPINALE
- Applicare il ragno. Se prevediamo dei movimenti non orizzontali o pericolosi per una eventuale caduta del pz. - Il paziente viene trasportato fuori dal veicolo - Posizionamento definitivo
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Materasso a depressione
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Manovre per mobilizzare il traumatizzato
Manovra di Rautek Manovra di rotazione in asse Roll-over o prono-supinazione
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Rimozione del casco
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ESTRAZIONE DEL CASCO 1 Il primo soccorritore 2 Il secondo soccorritore
E' una semplice e utile manovra che ogni soccorritore deve saper mettere in pratica, occorrono due operatori con buona precisione e delicatezza e una buona capacità di coordinamento in team. 1 Il primo soccorritore 2 Il secondo soccorritore
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3 il secondo soccorritore afferrerà il cranio del paziente infilando le mani nel casco,
4 il secondo soccorritore comunica al primo di cominciare la manovra di estrazione del casco, 5 Continuare la manovra fino a estrazione completa.
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6 Mantenere la posizione del capo.
7 Mantenere e/o ottenere un allineamento neutro stabile della colonna del paziente. 8 Applicare un collare cervicale
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TRASPORTO DEL TRAUMATIZZATO
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CENTRALIZZAZIONE
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?
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GRAZIE
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