Scuola di uro Oncologia G. Cartenì Direttore U.O.S.C. di Oncologia Medica A.O.R.N. A. Cardarelli Napoli Roma, 12/13 Luglio 2013 CONTROVERSIE ONCOLOGICHE.

Presentazione sul tema: "Scuola di uro Oncologia G. Cartenì Direttore U.O.S.C. di Oncologia Medica A.O.R.N. A. Cardarelli Napoli Roma, 12/13 Luglio 2013 CONTROVERSIE ONCOLOGICHE."— Transcript della presentazione:

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2 Scuola di uro Oncologia G. Cartenì Direttore U.O.S.C. di Oncologia Medica A.O.R.N. A. Cardarelli Napoli Roma, 12/13 Luglio 2013 CONTROVERSIE ONCOLOGICHE Loncologo risponde allurologo: LINDICAZIONE DEL TRATTAMENTO LOCALE DELLE METASTASI

3 Quando è indicata lasportazione chirurgica delle metastasi ? Quando utilizzare metodiche alternative (RT, radiofrequenza, crioterapia, … )? Dopo metastasectomia in assenza clinica di malattia utilizziamo targeted therapies ?

4 The impact of complete surgical resection for multiple renal cell carcinoma metastases on cancer-specific survival is illustrated for patients who had (A) lung-only metastases and (B) non lung-only metastases Alt AL et al. Cancer 2011;117:2873-82 Effect of metastasectomy on survival

5 5-year OS = 15% 5-year OS = 54% if - solitary bone lesion - DFI>1 year - curative intent 5-year DFS = 100% if - solitary bone lesion - prior nephrectomy - wide resection margins Effect of metastasectomy on survival bone metastases Durr Clin Orthop Relat Res 1999; Jackson J Neurosurg 2001; Jung Clin Orthop Relat Res 2003

6 Benefits - pain relief - improvement of neurological symptoms Preoperative adjunctive therapies - systemic therapy - radiotherapy - embolization - maximize therapeutic benefit - decrease operative morbidity Effect of metastasectomy on survival bone metastases Durr Clin Orthop Relat Res 1999; Jackson J Neurosurg 2001; Jung Clin Orthop Relat Res 2003

7 Quando è indicata lasportazione chirurgica delle metastasi ? Quando utilizzare metodiche alternative (RT, radiofrequenza, crioterapia, … )? Dopo metastasectomia in assenza clinica di malattia utilizziamo targeted therapies ?

8 Surgical Treatments

9 Quando è indicata lasportazione chirurgica delle metastasi ? Quando utilizzare metodiche alternative (RT, radiofrequenza, crioterapia, … )? Dopo metastasectomia in assenza clinica di malattia utilizziamo targeted therapies ?