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PubblicatoEgidio Campo Modificato 10 anni fa
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Modalità di allestimento dei farmaci antiblastici: la teoria secondo procedure di qualità
Isabella Bertazzi
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Una corretta preparazione della terapie antiblastiche prevede il rispetto delle seguenti fasi :
Preparazione dell’ambiente e del materiale occorrente. Vestizione dell’operatore Riordino del materiale e dell’ambiente. Smaltimento dei rifiuti Allestimento delle terapie
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Preparazione dell’ambiente
Accertarsi che porte ed eventuali finestre siano chiuse Accendere la cappa 30 minuti prima dell’ utilizzo e verificarne il corretto funzionamento Indossare i guanti e pulire il piano di lavoro con alcool a 70°
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Preparazione del materiale e vestizione dell’operatore
Preparare su un carrello tutto il materiale occorrente (presidi e farmaci) Posizionare sotto la cappa un contenitore rigido per rifiuti taglienti Indossare i DPI : guanti, copricapo, camice, mascherina, calzari
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Presidi I presidi da utilizzare devono essere idonei alla ricostituzione e diluizione dei farmaci e garantire la maggior sicurezza possibile all’operatore
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Presidi Tutti i dispositivi devono essere luer-lock
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Procedura per la ricostituzione di farmaci liofilizzati
Aprire il flacone e disinfettare il tappo in gomma Perforare il tappo con un minispike Prelevare la giusta quantità di diluente con una siringa luer-lock e iniettarla lungo le pareti del flacone Favorire la solubilizzazione della polvere con leggeri movimenti rotatori (attenzione a docetaxel e fotemustina)
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Procedura per la diluizione dei farmaci antiblastici
Prelevare la dose di farmaco prescritta utilizzando una siringa adatta alla quantità da aspirare Iniettare il farmaco nella sacca o flacone utilizzando un idoneo adattatore e verificarne la corretta solubilizzazione Schermare se il farmaco è fotosensibile Pulire con alcool a 70° l’estremità dell’adattatore Apporre l’etichetta nominativa riportante tipo e dose del farmaco Controllare nuovamente la prescrizione medica prima di inviare il farmaco in reparto
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Preparare un farmaco in siringa
Procedere alla ricostituzione del farmaco se necessario Aspirare la quantità di citostatico in una o più siringhe luer-lock riempiendole a non più di 2/3 Pulire con alcool a 70° l’estremità delle siringhe Dopo aver fatto fuoriuscire l’aria, chiudere le siringhe con gli appositi tappini luer-lock
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Preparare un elastomero
Premesso che esistono diversi tipi di elastomeri e quindi diverse modalità di riempimento regola fondamentale è evitare di introdurre aria e riempire con la giusta quantità per consentire il corretto funzionamento del dispositivo
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Riordino del materiale e dell’ambiente Smaltimento dei rifiuti
Smaltire flaconi, fiale, siringhe, spike, adattatori, aghi nel contenitore per taglienti posizionato sotto la cappa per evitare contaminazione ambientale Procedere alla decontaminazione e alla pulizia della cappa Eliminare i DPI nel contenitore per rifiuti pericolosi Spegnere la cappa dopo almeno 20’ e posizionare lo schermo a raggi ultravioletti
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Per finire… Utilizzare sempre i dispositivi in uso seguendo le
procedure corrette Posizionare sotto cappa solo il materiale occorrente alla preparazione Evitare movimenti rapidi delle braccia Lavorare ad almeno 15 cm dall’apertura frontale
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