Quali sono i parametri per il raggiungimento?

Presentazione sul tema: "Quali sono i parametri per il raggiungimento?"— Transcript della presentazione:

1 Quali sono i parametri per il raggiungimento?
di una adeguata osseointegrazione? S. Pappalardo

2 Caratteristiche idonee del sito osseo ricevente tecnica chirurgica
condizioni di carico biocompatibilà del materiale morfologia macroscopica dell’impianto caratteristiche microscopiche della superficie implantare Lee CY, Ertel SK. Bone graft augmentation and dental implant treatment in a patient with osteogenesis imperfecta: review of the literature with a case report. Implant Dent. 2003;12(4):291-5. Krug J, Mounajjed R. Two ways of immediate rehabilitation of edentulous mandible with dental implants and prostheses--critical view on Branemark System Novum. Acta Medica (Hradec Kralove). 2003;46(4): Kawahara H, Kawahara D, Hayakawa M, Tamai Y, Kuremoto T, Matsuda S. Osseointegration under immediate loading: biomechanical stress-strain and bone formation--resorption. Implant Dent. 2003;12(1):61-8. S. Pappalardo

3 Sito Osseo Ricevente S. Pappalardo

4 Classificazione di Cawood e Howell nel 1988
Classe I cresta dentata; Classe II alveolo post-estrattivo immediato; Classe III processo alveolare arrotondato con spessore ed altezza sufficienti; Classe IV cresta a bordo tagliente (a lama di coltello) con altezza sufficiente ma spessore insufficiente; Classe V cresta piatta con riassorbimento rilevante sia in senso longitudinale sia trasversale; Classe VI. cresta depressa con totale scomparsa del processo alveolare e con vari gradi di perdita dell'osso basale senza un modello prevedibile. Cawood J.I., Howell H.A. “A classification of the edentulous jaws” in int J Oral Maxillofac Surg, 1988, 17: S. Pappalardo

5 Classificazione di Lekholm e Zarb
Qualità Quantità I II III IV - Osso tipo I Sinfisi mentoniera - Osso tipo II e III la quasi totalità del Mascellare superiore e mandibola - Osso tipo IV la zona posteriore del Mascellare superiore e della Mandibola E’ presente la maggior parte della cresta alveolare; Moderati riassorbimenti della cresta residua; C Avanzato riassorbimento della cresta residua (rimane solo l'osso basale); D. E' iniziato il riassorbimento dell'osso basale; E. Estremo riassorbimento dell'osso basale; Lekholm & Zarb “Patient selection and preparation” in Brånemark G.A., Zarb G., Albrektsson T. “Tissue integrated prosthesis ossointegration” in Clinical Dentistry Chicago, 1985; S. Pappalardo

6 S. Pappalardo Osso tipo D4 la zona del tuber maxillae
Osso tipo D1 Sinfisi mentoniera Osso tipo D3 la zona frontale e laterale del Mascellare superiore e la zona latero-posteriore della mandibola Osso tipo D2 la zona latero-anteriore della mandibola S. Pappalardo