Valutazione della composizione corporea

Name: Valutazione della composizione corporea
Uploaded: 2017-10-22T03:17:43+00:00
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Description: Valutazione della composizione corporea

Valutazione della composizione corporea
Corso di allenatore di pesistica e cultura fisica – I° livello 28 Novembre Cervignano del Friuli (UD) Valutazione della composizione corporea Stefano Lazzer Università degli Studi di Udine Corsi di Laurea in Scienze Motorie e Scienza dello Sport Gemona del Friuli (UD) mail:

Lazzer S. - 28 Novembre 2009 - Cervignano del Friuli (UD)
Antropometria Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Massa corporea La misura della massa corporea è effettuata con una bilancia fornita di barra a pesi mobili, con graduazione visibile da entrambi i lati. Possono essere utilizzati anche altri modelli di bilance purché ben calibrati e affidabili Il soggetto deve indossare solo la biancheria intima e posizionarsi rivolto verso l’operatore e con il peso egualmente distribuito sui due piedi Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Statura La statura viene misurata con lo stadiometro, che può essere fisso o portatile. Il soggetto scalzo si trova su di una superficie piana posta ad angolo retto rispetto all’asse verticale dello stadiometro Il peso è egualmente distribuito sui due piedi e la testa orientata secondo il piano orizzontale o di Francoforte Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Circonferenze Le circonferenze corporee esprimono le dimensioni trasversali dei vari segmenti corporei. Mediante un metro da sarto e opportune equazioni si può ottenere anche la % di massa grassa Bicipite Avambraccio Addome Anche Coscia Polpaccio Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Circonferenze Rischio di mortalità in funzione della circonferenza addominale associato a diversi valori di indice di massa corporea (IMC, kg/m2) 20 BMI (kg/m2) Addome BMI (kg/m2) Am J Clin Nutr Sep;80(3):790-1 Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Circonferenze Rischio di mortalità in funzione della circonferenza addominale associato a diversi valori di indice di massa corporea (IMC, kg/m2) BMI (kg/m2) 25 Addome BMI (kg/m2) Am J Clin Nutr Sep;80(3):790-1 Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Circonferenze Valori della circonferenza addominale per cui si ha un aumento del rischio di malattie cardiovascolari Normale Rischio moderato Rischio elevato Uomini < 94 cm > 95 cm > 102cm Donne < 80 cm > 81 cm > 88 cm Addome Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Circonferenze Addome Anche Il rapporto: Si misura la circonferenza a livello dell’addome e quella a livello delle anche. Addome Anche Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Circonferenze Addome Anche Il rapporto: Questo rapporto permette di identificare la distribuzione della massa adiposa addominale. Un rapporto superiore a 1 corrisponde a una ripartizione androide del grasso. Mette in evidenza la presenza di grasso viscerale e dei rischi ad esso legati. Addome Anche Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Circonferenze Addome Anche Il rapporto: Per gli uomini valori >0.95 e per le donne valori >0.80 sono considerati corrispondenti ad un aumento del rischio per le malattie cardiache Addome Anche Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Indice di massa corporea Indice di Massa Corporea (Body Mass Index o Indice di Queetelet) Peso corporeo (kg) IMC (kg/m2) = Statura (m2) Esempio : persona con un peso di 82 kg ed una statura di 1.85 m 82 IMC (kg/m2) = (1.85 x 1.85) = 23.96 Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Indice di massa corporea (< 18 anni) Il 50° percentile corrisponde al valore rispetto al quale i dati per la metà della popolazione risultano superiori e per l'altra metà inferiori: tale valore è detto MEDIANA. IMC (kg/m²) Maschi 35 30 97 Obeso Normale Magro 25 50 I dati che si trovano sulle linee corrispondenti al 3° e al 97° percentile indicano che solo 3 soggetti su 100 di quella popolazione presentano un valore rispettivamente più basso o più alto di quello considerato. 20 3 15 10 5 10 15 20 Età (anni) Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Indice di massa corporea (< 18 anni) IMC (kg/m²) Maschi IMC (kg/m²) Femmine 35 35 30 30 97 97 Obeso Normale Magro 25 25 50 50 20 20 3 3 15 15 10 10 5 10 15 20 5 10 15 20 Età (anni) Età (anni) Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Indice di massa corporea (< 18 anni) (kg/m²) Maschi (kg/m²) Femmine 45 45 40 40 35 35 30 30 97 97 25 25 50 20 20 50 3 3 15 15 10 10 5 10 15 20 5 10 15 20 Età (anni) Età (anni) Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Indice di massa corporea Indice di massa corporea = Peso (kg) / statura (m2) Indice di mortalità 2,5 Malattie dell’apparato digerente e respiratorio Malattie cardiovascolari, ipertensione, diabete 2,0 Uomini Donne 1,5 Livelli di rischio 1,0 Moderato Molto basso Basso Moderato Alto Molto alto 20 25 30 35 40 45 Indice di massa corporea (kg/m2) Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Indice di massa corporea (> 18 anni) Courtney Cox IMC = 17 S Lazzer IMC = 24 Shaquille O’Neal IMC = 31 Sumo IMC > 40 Normale Sovrappeso Obeso I Obeso II Obeso III Indice di massa corporea = Peso (kg) / altezza (m2) Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Indice di massa corporea Vantaggi: Semplice e rapida Limiti: Non si hanno indicazioni sulla composizione corporea Errata classificazione e interpretazione dello stato fisico di una persona Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Composizione corporea
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Composizione corporea La composizione corporea visualizza il peso corporeo in termini qualitativi e quantitativi di massa grassa, massa magra, acqua e calcio osseo Grasso primario: presente nel midollo osseo, in tessuti come cuore, polmone, milza, reni, intestino, muscoli, sistema nervoso. Questa quota di grasso è continuamente utilizzata metabolicamente dai tessuti Grasso di deposito: si tratta del grasso che ricopre i visceri e li protegge dal punto di vista meccanico e dal grasso sottocutaneo 15 % Grasso di deposito 12 % Grasso di deposito Grasso primario 3 % 12 % Femmine Maschi Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Composizione corporea La composizione corporea visualizza il peso corporeo in termini qualitativi e quantitativi di massa grassa, massa magra, acqua e calcio osseo 25% 25% Tessuti rimanenti Tessuti rimanenti 36% 45% Muscolo Muscolo Ossa 12 % 15 % Ossa 15 % Grasso di deposito Grasso di deposito 12 % Grasso primario 12 % 3 % Grasso primario Femmine Maschi Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Composizione corporea La composizione corporea visualizza il peso corporeo in termini qualitativi e quantitativi di massa grassa, massa magra, acqua e calcio osseo Ossa Muscolo Massa magra Tessuti rimanenti 25% 25% 36% 45% 12 % 15 % Massa grassa Grasso primario Grasso di deposito Grasso di deposito 15 % 12 % 12 % 3 % Femmine Maschi Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Variazione della composizione corporea con l’età Massa corporea % 100 Massa magra (no muscolo) 90 80 70 60 Massa grassa Aumento del tessuto adiposo addominale: diminuzione dell’ossidazione dei lipidi aumento del deposito di lipidi 50 40 30 20 Muscolo 10 Giovani Mezza età Anziani Diminuzione della massa muscolare: diminuzione della sintesi proteica Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Magrezza attività fisica e irregolarità mestruali Donne dedite a specialità che richiedono una bassa % di grasso corporeo presentano una maggiore incidenza di : Ritardi mestruali Irregolarità del ciclo mestruale (oligomenorrea) Assenza di mestruazioni (amenorrea) La funzione riproduttiva viene sospesa quando le condizioni di stress psicofisico sono tali da non consentire l’evoluzione di una regolare maternità Rischio di demineralizzazione ossea e conseguentemente di fratture ossee o lesioni muscolo scheletriche Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Percentuale di grasso corporeo per diverse categorie di soggetti % Massa Grassa Maschi Femmine Atleti Fitness Leggero sovrappeso Obesi >24.0 >31.0 Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Metodi di valutazione della composizione corporea
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Metodi di valutazione della composizione corporea Metodo diretto: Attraverso l’analisi chimica dei tessuti della carcassa o del cadavere Problemi etici sull’uomo Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Metodi di valutazione della composizione corporea Metodo indiretto: Densitometria (DEXA) Risonanza magnetica nucleare Impedenziometria Plicometria Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Densitometria (DEXA) Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Densitometria (DEXA) Principio: L’esame consiste nel colpire i tessuti con due fasci di energia a bassa potenza ma a due intensità diverse. I fasci di energia che attraversano i tessuti vengono parzialmente assorbiti o diffusi in funzione delle caratteristiche del tessuto stesso I tessuti magri assorbono determinate onde elettromagnetiche in modo differente rispetto al tessuto grasso, e questo permette di ricavare una valutazione delle percentuali dei due componenti nell'organismo nei tessuti esaminati Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Densitometria (DEXA) Obeso 14 156 91.3 37.5 52.1 39.2 42.9 Soggetto Sovrappeso Eta (anni) 12 Altezza (cm) 149 Peso (kg) 51.0 IMC (kg/m²) 23.0 MM (kg) 35.2 MG (kg) 15.8 MG (%) 30.9 Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Densitometria (DEXA) Vantaggi: Determinazione non invasiva della composizione corporea Misura rapida e precisa della massa magra e grassa e del contenuto in minerali delle ossa Misura sul corpo intero e per segmenti Valutazione indiretta della massa muscolare Buona riproducibilità Rischi bassi Limiti: Costo elevato Complessità della misura Ipotisi che la massa magra contenga il 73% d’acqua Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Risonanza magnetica nucleare Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Risonanza magnetica nucleare Soggetto sportivo Soggetto sedentario Osso Massa muscolare Massa grassa Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Risonanza magnetica nucleare Vantaggi: Determinazione non invasiva della composizione corporea Le misure localizzate a livello di un segmento corporeo sono relativamente rapide (8-10 min), precise (errore < 6%) e riproducibili (errore < 4%) Non sono stati riscontrati effetti nocivi legati al campo magnetico prodotto durante le misure Limiti: Costo elevato Complessità della misura La determinazione della composizione corporea sul corpo intero richiede un tempo elevato Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Impedenziometria Principio: Il corpo contiene dei liquidi intra- e extra-cellulari conduttori di elettricità (R) e membrane cellulari che agiscono come condensatori elettrici (Xc) Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Impedenziometria Viene applicata una bassa corrente alternata (50 kHz) La corrente passa più facilmente attraverso i tessuti corporei idratati (concentrazione di elettroliti) Si calcola l’impedenza: Z = R2 + Xc2 V Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Impedenziometria L’impedenza al flusso di corrente elettrica dipende dalla quantità di acqua totale. Una condizione di disidratazione diminuisce l’impedenza L’impedenza misurata viene in seguito tradotta in composizione corporea con l’utilizzo di equazioni Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Impedenziometria Ripartizione dell’impedenza nel corpo umano: l’impedenza è direttamente proporzionale alla lunghezza del conduttore e inversamente proporzionale all’area della sezione muscolare 70 % dell’impedenza si situa a livello degli arti inferiori e superiori 30 % dell’impedenza si situa a livello del tronco Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Impedenziometria Le equazioni per stimare la composizione corporea prendono generalmente in considerazione : Impedenza Sesso Età Peso Statura Utilizzare le equazioni corrispondenti alle caratteristiche del soggetto di cui si vuole stimare la composizione corporea Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Impedenziometria Vantaggi: Determinazione non invasiva della composizione corporea Rapida Poco costosa Riproducibile Limiti: Il 70 % dell’impedenza si situa a livello degli arti inferiori e superiori Utilizzare equazioni adeguate Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Impedenziometria Bilance impedenziometriche Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Impedenziometria Bilance impedenziometriche -15 -10 -5 5 10 15 0·80 0·85 0·90 0·95 1·00 1·05 Differenza tra MG (kg): Bilancia e DEXA Diff. (kg) = MG(Bilancia ) – MG(DEXA) Addome/anche Maschi Femmine (MG maschi 23 kg, MG femmine 28 kg) Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Impedenziometria Impedenziometro Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria Principio: Misura del grasso sottocutaneo in certi siti particolari Lo spessore delle pliche viene utilizzato per stimare il grasso totale, per la correlazione tra: Grasso sottocutaneo Grasso totale Densità corporea Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria Il calibro Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria I Siti: Plica tricipitale In verticale sulla linea mediana posteriore dell’arto superiore Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria I Siti: Plica sottoscapolare In senso obliquo al di sotto dell’angolo inferiore della scapola Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria I Siti: Plica addominale In senso verticale a 3 cm dall’ombelico Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria I Siti: Plica soprailiaca In senso obliquo sopra la cresta iliaca Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria I Siti: Plica femorale In senso verticale sulla linea mediana della coscia Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria I Siti: Plica bicipitale Plica pettorale In senso verticale sulla linea mediana anteriore dell’arto superiore In senso diagonale con l’asse lungo diretto verso il capezzolo Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria Applicazione Confronto per lo stesso soggetto della somma delle pliche o dei valori individuali prima e dopo un periodo particolare Utilizzare le equazioni matematiche disponibili per calcolare la % di massa grassa Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria Le equazioni per stimare la composizione corporea prendono generalmente in considerazione : Spessore delle pliche Sesso Età Peso Altezza Utilizzare le equazioni corrispondenti alle caratteristiche del soggetto di cui si vuole stimare la composizione corporea Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria Determinazione della densità corporea (DC) secondo Jackson e Pollock (1980) per adulti: Uomini: DC = ( x ∑Pl) + ( x ∑Pl2) – ( x età) (Br J Nutr 1978; 40: ) Donne: DC = – ( x ∑Pl) + ( x ∑Pl2) – ( x età) (Med Sci Sport Exerc 1980; 12(3): ) Dove l’età è in anni e ∑Pl è la somma delle seguenti pliche sottocutanee (in mm): Pl T: plica tricipitale; Pl Ss: plica sottoscapolare; Pl A: plica addominale; Pl F: plica femorale; Pl As: plica media ascellare; Pl Si: plica soprailiaca obliqua. Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria La percentuale di massa grassa (% MG) si ricava dalle misure di DC, tramite la formula di Siri (1961): MG(%) = ((4.95 / DC) - 4,5) · 100 La massa grassa si determina prendendo in considerazione i valori di % di grasso e il peso del soggetto: MG (kg) = (% MG . P) / 100 La massa magra si ricava prendendo in esame il peso del soggetto ed i valori di massa grassa: MM (kg) = P (kg) - MG (kg) Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria Determinazione della percentuale di massa grassa (%MG) secondo Slaughter (1988) per soggetti 8-18 anni: Maschi : Prepuberi: % MG = 1,21 (T + SS) – 0,008 (T + SS)² - 1,7 Puberi: % MG = 1,21 (T + SS) – 0,008 (T + SS)² - 3,4 Postpuberi: % MG = 1,21 (T + SS) – 0,008 (T + SS)² - 5,5 Femmine tutte le età: % MG = 1,33 (T + SS) – 0,013 (T + SS)² - 2,5 T: plica tricipitale (mm) SS: plica sottoscapolare (mm) (Human Biology 1988; 60(5):709-23) Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

Plicometria Vantaggi: Determinazione non invasiva della composizione corporea Rapida Poco costosa Limiti: Esperienza dell’esaminatore Variabilità tra gli esaminatori Non si considera il tessuto adiposo intra-addominale Difficoltà per la misura delle pliche nei soggetti obesi Lazzer S Novembre Cervignano del Friuli (UD)

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