“I MATTONI DEL SSN” - Evoluzione del Sistema DRG Nazionale

Presentazione sul tema: "“I MATTONI DEL SSN” - Evoluzione del Sistema DRG Nazionale"— Transcript della presentazione:

1 “I MATTONI DEL SSN” - Evoluzione del Sistema DRG Nazionale
ANALISI E REVISIONE LINEE GUIDA NAZIONALI E REGIONALI “I MATTONI DEL SSN” - Evoluzione del Sistema DRG Nazionale

2 "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale
ANALISI E REVISIONE LINEE GUIDA NAZIONALI E REGIONALI Codici nuovi Revisione delle Linee Guida regionali Tecniche chirurgiche "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

3 "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale
CODICI NUOVI Capitolo VII - Malattie del sistema circolatorio Postumi di malattie cerebrovascolari "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

4 Postumi di malattie cerebrovascolari
Postumi malattie cerebrovascolari Deficit cognitivo "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

5 Postumi di malattie cerebrovascolari
Deficit nella parola e nel linguaggio Afasia Disfasia "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

6 Postumi di malattie cerebrovascolari
438.2 Emiplegia/emiparesi Emiplegia a sede emisferica Emiplegia dell’emisfero dominante Emiplegia dell’emisfero non dominante "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

7 Postumi di malattie cerebrovascolari
438.3 Monoplegia degli arti superiori Monoplegia degli arti sup. a sede emisferica non specificata Monoplegia degli arti superiori dell’emisfero dominante Monoplegia degli arti sup. dell’emisfero non dominante "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

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CODICI NUOVI 39.71 “Impianto endovascolare di graft nell’aorta addominale” sostituisce l’uso combinato 39.52-altra riparazione di aneurismi e 38.91-cateterismo arterioso come indicato nelle linee guida nazionali "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

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LINEE GUIDA REGIONALI Indicazioni condivise Capitolo I - Malattie infettive e parassitarie Infezione da HIV Nel caso di pazienti con infezione da HIV ricoverate per gravidanza, parto o puerperio, in diagnosi principale occorre utilizzare il cod e in diagnosi secondaria il cod. 042, per la paziente con HIV sintomatico, o il cod. V08 per la paziente sieropositiva asintomatica "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

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LINEE GUIDA REGIONALI Indicazioni condivise Capitolo XI – Complicazioni della gravidanza, del parto e del puerperio Ricovero successivo a parto extraospedaliero Per i casi in cui la paziente partorisce fuori dalla struttura ospedaliera e necessita di ricovero per trattamenti successivi al parto, senza complicazioni, in diagnosi principale utilizzare il codice V24.0 Cure ed esami postpartum subito dopo il parto; se invece sono presenti complicazioni, fare riferimento ai codici specifici presenti in questo capitolo "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

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TECNICHE CHIRURGICHE Capitolo 2 - Tumori comprende le indicazioni ( senza alcuna modifica) delle seguenti procedure ricovero per brachiterapia o per terapie radiometaboliche ricoveri per cicli di immunoterapia in ambito oncologico per via sistemica trapianto di midollo osseo e cellule staminali inserimento di “port a cath” "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

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TECNICHE CHIRURGICHE Ricovero per brachiterapia o per terapie radiometaboliche Codificare come diagnosi principale il tumore Codificare la procedura a seconda del trattamento effettuato con codici 92.27 impianto di elementi radioattivi, oppure 92.28 l’iniezione di radioisotopi, oppure 92.29 altre procedure radioterapeutiche "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

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TECNICHE CHIRURGICHE Ricovero per cicli di immunoterapia in ambito oncologico per via sistemica diagnosi principale: V58.1 chemioterapia di mantenimento diagnosi secondarie: codice di tumore (se non asportato) o di metastasi se presenti procedure: iniezione o infusione di agenti modificatori della risposta biologica (BRM) come agenti antineoplastici (immunoterapia antineoplastica) "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

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TECNICHE CHIRURGICHE Trapianto di midollo osseo e di cellule staminali Il trapianto di midollo osseo o di cellule staminali è descritto dallo stesso gruppo di codici, da a 41.09 Il codice trapianto di midollo osseo NAS non dovrebbe essere utilizzato in quanto poco specifico Si richiamano le regole già evidenziate dal manuale ICD-9-CM per i trapianti allogenici, soprattutto la necessità di differenziare le forme con purging (codice e 41.08), da quelle senza purging (codice e 41.05) L’aspirazione di midollo osseo da donatore per trapianto è codificata con il codice (sia per autotrapianto che per allotrapianto) Il prelievo di cellule staminali è codificato con il codice sia per autotrapianto che per allotrapianto (come pure per eventuali altri utilizzi) "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale

15 "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale
TECNICHE CHIRURGICHE Inserimento di “port a cath” Fatte salve valutazioni di appropriatezza del ricovero rispetto alla sede ambulatoriale, l’inserimento di “port a cath” è descritto attraverso l’uso del codice V58.81 (collocazione e sistemazione di catetere vascolare) come diagnosi principale e del codice di procedura (inserzione di dispositivo di accesso vascolare totalmente impiantabile) "I MATTONI DEL SSN" - Evoluzione del sistema DRG Nazionale