13 Giugno 2009Franco Gandolfo1. CRITICITA NEI PAZIENTI DISMETABOLICI CRITICITA NEI PAZIENTI DISMETABOLICI Quali Come Gestirle.

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1 13 Giugno 2009Franco Gandolfo1

2 CRITICITA NEI PAZIENTI DISMETABOLICI CRITICITA NEI PAZIENTI DISMETABOLICI Quali Come Gestirle

3 13 Giugno 2009Franco Gandolfo3 Il paziente audioprotesico Quando una persona decide di andare a verificare lefficienza del suo udito? Quando una persona decide di andare a verificare lefficienza del suo udito? Dove va? Dove va? Che cosa vorrebbe ? Che cosa vorrebbe ?

4 13 Giugno 2009Franco Gandolfo4 Il medico Il medico di famiglia, quanto è sensibile al problema udito? Il medico di famiglia, quanto è sensibile al problema udito? Quali sono le priorità Quali sono le priorità Quali sono le possibilità che può offrire? Quali sono le possibilità che può offrire?

5 13 Giugno 2009Franco Gandolfo5 Lo SPECIALISTA AUDIOLOGO oppure ORL ? AUDIOLOGO oppure ORL ? Diagnosi Diagnosi Prescrizioni Prescrizioni

6 13 Giugno 2009Franco Gandolfo6 Le figure tecniche coinvolte Audiometristi Audiometristi Audioprotesisti Audioprotesisti Logopedisti Logopedisti

7 13 Giugno 2009Franco Gandolfo7 LAUDIOPROTESISTA Spesso è in prima battuta Spesso è in prima battuta Se il paziente ha già una diagnosi spesso le informazioni sono minime Se il paziente ha già una diagnosi spesso le informazioni sono minime Che cosa vorrebbe ? Che cosa vorrebbe ?

8 13 Giugno 2009Franco Gandolfo8 DESIDERATA Una diagnosi completa anche di informazioni non strettamente otologiche ed audiologiche Una diagnosi completa anche di informazioni non strettamente otologiche ed audiologiche Un set di esami completo che inquadri correttamente il paziente Un set di esami completo che inquadri correttamente il paziente Prescrizioni anche farmacologiche per controllare il distretto udito Prescrizioni anche farmacologiche per controllare il distretto udito

9 13 Giugno 2009Franco Gandolfo9 CHE COSA PUO DARE IL T.A. Laudioprotesista può aiutare il paziente: Laudioprotesista può aiutare il paziente: A Percepire il suono A Percepire il suono A Discriminare il suono A Discriminare il suono A Localizzare il suono A Localizzare il suono A Lateralizzare il suono A Lateralizzare il suono A Discriminare il parlato nel silenzio A Discriminare il parlato nel silenzio A discriminare il parlato nel rumore A discriminare il parlato nel rumore

10 13 Giugno 2009Franco Gandolfo10 COME? Con una anamnesi completa (riportata o ricavata personalmente) Con una anamnesi completa (riportata o ricavata personalmente) Con un inquadramento audiologico ai fini protesici (ricavato personalmente) Con un inquadramento audiologico ai fini protesici (ricavato personalmente) Con un inquadramento delle esigenze del paziente rispetto alla quotidianità Con un inquadramento delle esigenze del paziente rispetto alla quotidianità Con la corretta gestione delle informazioni da dare rispetto alle soluzioni Con la corretta gestione delle informazioni da dare rispetto alle soluzioni

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12 13 Giugno 2009Franco Gandolfo12 LAUDIOPROTESISTA Ad oggi, sapere che il paziente ha una malattia dismetabolica era considerato un di più Ad oggi, sapere che il paziente ha una malattia dismetabolica era considerato un di più Però alcune buone pratiche fondamentali, hanno permesso di eseguire valide applicazioni, con buona soddisfazione del paziente Però alcune buone pratiche fondamentali, hanno permesso di eseguire valide applicazioni, con buona soddisfazione del paziente

13 13 Giugno 2009Franco Gandolfo13 LAUDIOPROTESISTA Spesso, e in questo i produttori di apparecchi acustici non aiutano più di tanto, nei test audioprotesici la vocale viene trascurata, quando non eseguita del tutto Spesso, e in questo i produttori di apparecchi acustici non aiutano più di tanto, nei test audioprotesici la vocale viene trascurata, quando non eseguita del tutto Le informazioni ottenute con la vocale sono importanti tanto quanto tutti i test audiometrici tonali, se non di più, perchè Le informazioni ottenute con la vocale sono importanti tanto quanto tutti i test audiometrici tonali, se non di più, perchè

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16 13 Giugno 2009Franco Gandolfo16 LA VOCALE Ci permette di esaminare lefficienza della catena delludito COMPLETA! Ci permette di esaminare lefficienza della catena delludito COMPLETA! Dal percepire i suoni, al localizzarli, al dare un significato a quanto arriva al cervello Dal percepire i suoni, al localizzarli, al dare un significato a quanto arriva al cervello E molto più semplice lavorare sapendo quello che ci aspetta! E molto più semplice lavorare sapendo quello che ci aspetta!

17 13 Giugno 2009Franco Gandolfo17 LA VOCALE Non fa perdere tempo, anzi è un importante aiuto diagnostico, e, come dimostrerà il collega Claudio Mariuzzo, ha interessanti significati proprio in connessione con le malattie dismetaboliche. Non fa perdere tempo, anzi è un importante aiuto diagnostico, e, come dimostrerà il collega Claudio Mariuzzo, ha interessanti significati proprio in connessione con le malattie dismetaboliche.

18 13 Giugno 2009Franco Gandolfo18 IN LETTERATURA Cè ancora poco circa gli effetti delle malattie dismetaboliche sulla sordità, Cè ancora poco circa gli effetti delle malattie dismetaboliche sulla sordità, Cè sì pubblicato abbastanza su sindromi e associazioni di più difetti (spesso genetici) soprattutto riguardo ai bambini, (sono il futuro) Cè sì pubblicato abbastanza su sindromi e associazioni di più difetti (spesso genetici) soprattutto riguardo ai bambini, (sono il futuro) Ma il presente (ed il futuro prossimo) sono gli anziani Ma il presente (ed il futuro prossimo) sono gli anziani

19 13 Giugno 2009Franco Gandolfo19 I PAZIENTI La maggioranza dei pazienti di un audioprotesista, è di gran lunga anziana, ( se si è fortunati di mezza età ) Ed i problemi sono molteplici, spesso in contrasto tra loro La maggioranza dei pazienti di un audioprotesista, è di gran lunga anziana, ( se si è fortunati di mezza età ) Ed i problemi sono molteplici, spesso in contrasto tra loro E.g.:Cè una situazione diabetica border line, non conclamata, associata a deformazione delle articolazioni, e difficoltà di sollevare il braccio verso la testa E.g.:Cè una situazione diabetica border line, non conclamata, associata a deformazione delle articolazioni, e difficoltà di sollevare il braccio verso la testa

20 13 Giugno 2009Franco Gandolfo20 APPLICAZIONE Spesso la soluzione in questi casi è un AA automatico, in modo da evitare il problema articolazioni Spesso la soluzione in questi casi è un AA automatico, in modo da evitare il problema articolazioni Ma il diabete potrebbe complicare le cose, in quanto la situazione uditiva non stabile, causa diabete mal si concilia con un AA automatico Ma il diabete potrebbe complicare le cose, in quanto la situazione uditiva non stabile, causa diabete mal si concilia con un AA automatico Che cosa ci vorrebbe ? Che cosa ci vorrebbe ?

21 13 Giugno 2009Franco Gandolfo21 APPLICAZIONE Il telecomando!??! Il telecomando!??! O una più stretta interazione tra i vari operatori (audioprotesista, medico, famiglia) per cercare di compensare al meglio il deficit, magari rinunciando coscientemente a qualcosa pur di avere globalmente un buon risultato? O una più stretta interazione tra i vari operatori (audioprotesista, medico, famiglia) per cercare di compensare al meglio il deficit, magari rinunciando coscientemente a qualcosa pur di avere globalmente un buon risultato? Ed i dializzati?, i trapiantati? Ed i dializzati?, i trapiantati?

22 13 Giugno 2009Franco Gandolfo22 APPLICAZIONE CERTO, ORA LA SENSIBILITA E CAMBIATA …………….. CERTO, ORA LA SENSIBILITA E CAMBIATA …………….. Ma ancora la prescrizione più usata è Ma ancora la prescrizione più usata è VADA E PROVI! VADA E PROVI! Incoraggiante, come motivazione Incoraggiante, come motivazione E se il paziente foste voi …….? E se il paziente foste voi …….?

23 13 Giugno 2009Franco Gandolfo23 Grazie per lATTENZIONE!!