Il Diabete Mellito di Tipo 1 oltre il Futuro

Presentazione sul tema: "Il Diabete Mellito di Tipo 1 oltre il Futuro"— Transcript della presentazione:

1 Il Diabete Mellito di Tipo 1 oltre il Futuro
(senza dimenticare il passato e il presente…….) 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

2 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari
Temporal trend of T1D incidence (per 100,000) in Sardinia 0-14 years ( ) 60.0 50.0 40.0 INCIDENCE 30.0 20.0 10.0 0.0 2004 1971 1973 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 YEARS 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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Trend temporale di incidenza del DT1 per le fasce d’età aa 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

4 Age-specific incidence of T1D in Finnish children < 15 years
DiMe Age-specific incidence of T1D in Finnish children < 15 years Yearly increasing incidence: 0.68/100,000/year Yearly increasing rate: 3.4%

5 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari
Pazienti ricoverati per DT1 all’esordio presso S.C. Pediatria AOBrotzu (anni ) MASCHI 108 193 casi FEMMINE 85 + 50 pazienti provenienti da altri centri 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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Distribuzione della casistica in base al mese d’esordio (anni ) 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

7 Diabete tipo 1 e associazione con altre condizioni autoimmuni
Anno Anno Anno Anno Totale n° (%) n° (%) n° (%) n° (%) n° DT M (52) (47) (54) (70) (56) F (48) (53) (46) (30) (44) MC (8) (3) (4,6) (0) (4,1) M (12,5) F (87,5) Tir (16) (11) (12) (18) (14,5) M (46) F (54) 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

8 PAZIENTI E METODI (Archivio storico – Francesco Cucca)
(44,7%) 1360 pazienti con DT M (55,3%) Età media di esordio malattia: 10,2 a 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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Celiachia 43 F (65%) 66 pz (4,9%) 23 M (35%) F/M = 1,9 (P= 0,01) 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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RISULTATI Tiroide TPOA > 100 IU/ml: 171 pz (12,6%) 96 (56%) F 75 (44%) M F/M = 1,3 (P = NS) 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

11 Celiachia Tempo di intervallo medio tra esordio DT1 e celiachia 6,3 a
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Tiroide Tempo di intervallo medio tra esordio DT1 e prima positività TPOA: 5,5 a 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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DKA e DT1 all’esordio Anno Anno Anno Anno Totale n° (%) n° (%) n° (%) n° (%) n° DT DKA (34) (35) (25) (32) (30) M (46) F (54) 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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Correlation between the proportion of DKA and the background incidence rates R1 W1 C1 DKA (%) K1 Sar Q1 H1 Y1 M1 Incidence rate (per ) C.Levy-Marchal et al.- Diabetologia (2001) 44 [Suppl.3] B75-B80 - Modificato 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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DKA ed età all’esordio Età Tot DKA % Tot DKA % Numero pazienti 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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Intervallo in giorni fra comparsa dei primi sintomi clinici e diagnosi di DT1 12 – 17 gg. Poliuria Polidipsia Polifagia Dimagramento Diagnosi di DT1 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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Cosa fare? Informazione Superficie: m2 Abitanti: Medici M.G.: 1.393 Pediatri L.S.: 230 Formazione 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari

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Ringraziamenti Margi Chessa Anna Paola Frongia Rossella Ricciardi Walter Garbati Franca Zurrida Daniela Contu Antonella Deidda Alba Scalas 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari