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5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Il Diabete Mellito di Tipo 1 oltre il Futuro (senza dimenticare il passato e il presente…….)

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Presentazione sul tema: "5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Il Diabete Mellito di Tipo 1 oltre il Futuro (senza dimenticare il passato e il presente…….)"— Transcript della presentazione:

1 5 aprile 2008 Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Il Diabete Mellito di Tipo 1 oltre il Futuro (senza dimenticare il passato e il presente…….)

2 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari 0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 197119731975197719791981 19831985198719891991199319951997 199920012003 2004 Temporal trend of T1D incidence (per 100,000) in Sardinia 0-14 years (1971-2004) INCIDENCE YEARS

3 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Trend temporale di incidenza del DT 1 per le fasce d’età 0-4 5-9 10-14 aa

4 DiMe 1965-96 Age-specific incidence of T1D in Finnish children < 15 years Yearly increasing incidence: 0.68/100,000/year Yearly increasing rate: 3.4%

5 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Pazienti ricoverati per DT 1 all’esordio presso S.C. Pediatria AOBrotzu (anni 2004-2007) 193 casi 108 85 + 50 pazienti provenienti da altri centri MASCHI FEMMINE

6 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Distribuzione della casistica in base al mese d’esordio (anni 2004-2007)

7 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Anno 2004 Anno 2005 Anno 2006 Anno 2007 Totale n° (%) n° (%) n° (%) n° (%) n° DT 1 50 34 65 44 193 M 26 (52) 16 (47) 35 (54) 31 (70) 108 (56) F 24 (48) 18 (53) 30 (46) 13 (30) 85 (44) MC 4 (8) 1 (3) 3 (4,6) 0 (0) 8 (4,1) M 0 0 1 0 1 (12,5) F 4 1 2 0 7 (87,5) Tir 8 (16) 4 (11) 8 (12) 8 (18) 28 (14,5) M 4 3 2 4 13 (46) F 4 1 6 4 15 (54) Diabete tipo 1 e associazione con altre condizioni autoimmuni

8 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari PAZIENTI E METODI (Archivio storico – Francesco Cucca) 608 F (44,7%) 1360 pazienti con DT1 752 M (55,3%) (55,3%) Età media di esordio malattia: 10,2 a

9 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Celiachia 43 F (65%) 66 pz (4,9%) 23 M (35%) F/M = 1,9(P= 0,01)

10 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari RISULTATI Tiroide TPOA > 100 IU/ml: 171 pz (12,6%)  96 (56%) F  75 (44%) M F/M = 1,3(P = NS)

11 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Celiachia Tempo di intervallo medio tra esordio DT1 e celiachia 6,3 a Celiachia Tempo di intervallo medio tra esordio DT1 e celiachia 6,3 a

12 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Tiroide Tempo di intervallo medio tra esordio DT1 e prima positività TPOA: 5,5 a

13 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Anno 2004 Anno 2005 Anno 2006 Anno 2007 Totale n° (%) n° (%) n° (%) n° (%) n° DT 1 50 34 65 44 193 DKA 17 (34) 12 (35) 16 (25) 14 (32) 59 (30) M 8 4 5 10 27 (46) F 9 8 11 4 32 (54) DKA e DT 1 all’esordio

14 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Correlation between the proportion of DKA and the background incidence rates C.Levy-Marchal et al.- Diabetologia (2001) 44 [Suppl.3] B75-B80 - Modificato Incidence rate (per 100.000) DKA (%) R1 W1 K1 C1 Q1 Y1 H1 M1 Sar

15 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari DKA ed età all’esordio Numero pazienti Età Tot. DKA % 156 49 31 Tot. DKA % 37 10 27

16 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Intervallo in giorni fra comparsa dei primi sintomi clinici e diagnosi di DT 1 Poliuria Polidipsia Polifagia Dimagramento Diagnosi di DT 1 12 – 17 gg.

17 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Formazione Informazione Cosa fare? Superficie: 24.090 m 2 Abitanti: 1.600.000 Medici M.G.: 1.393 Pediatri L.S.: 230

18 5 aprile 2008Paolo Pusceddu -S.C. di Pediatria AOBrotzu Cagliari Ringraziamenti Ringraziamenti Margi Chessa Margi Chessa Anna Paola Frongia Anna Paola Frongia Rossella Ricciardi Rossella Ricciardi Walter Garbati Walter Garbati Franca Zurrida Franca Zurrida Daniela Contu Daniela Contu Antonella Deidda Antonella Deidda Alba Scalas Alba Scalas


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