GESTIONE DELLA CAP ( COMUNITY

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Dott. Bruno SALVATORE. Corollario “… La polipnea è importante ed è male che i pediatri, spesso anche nel sospetto di una polmonite, si dimentichino di.
Transcript della presentazione:

GESTIONE DELLA CAP ( COMUNITY ACQUIRED PNEUMONIA) DAL TERRITORIO AL PRONTO SOCCORSO TORAX 2001 56 ( SUPP IV) UPDATE 2004

IL PAZIENTE HA UNA POLMONITE ?

VALUTARE LA GRAVITA’ VALUTARE LA SITUAZIONE AMBIENTALE

GRAVITA’ Confusion Respiratory rate  30 Blood pressure Sistolica  90 mmHg Diastolica  60 mmHg Age  65 anni PUNTEGGIO DA 0 A 4

GRAVITA’ SCORE CRB-65 TRATTAMENTO 0 DOMICILIARE 1-2 VALUTAZIONE OSPEDALIERA 3-4 RICOVERO OSPEDALIERO

IN PRONTO SOCCORSO PUNTEGGIO DA 0 A 5 CRB 65 SI ARRICCHISCE DI UN NUOVO PARAMETRO CHE E’ L’UREA . SI INCREMENTA DI UNO IL PUNTEGGIO CRB-65 SE L’ UREA E’ SUPERIORE A 20 mg% PUNTEGGIO DA 0 A 5

CURB-65 E MORTALITA’ SCORE MORTALITA’ 0 0.7% 1 3.2 % 2 13% 3 17% 4 41% 5 57% Lim W.S Thorax 2003;58:377 - 382

SCORE CURB-65 TRATTAMENTO 0-1 DOMICILIARE 2 VALUTAZIONE OSPEDALIERA  3 RICOVERO

IN PRONTO SOCCORSO RX TORACE EMOCROMO ELETTROLITI UREA FUNZIONALITA’ EPATICA EMOGASANALISI