Prof. M. Battaglia «Prostate network» Uno modello organizzativo innovativo in epoca di HTA e spending review

?

The reasons why Italians get treatment abroad

…What happens in Italy? ….the same phenomenon……massive migration of patients to the North of Italy! …to regions with more «new technologies»

What to do? How to meet this just demand of expensive new drugs and new technologies in a situation of deep economic crisis in which the Western world is it?

…the cause?..the non-sustainability of the National Health System in which it offers everything to everyone, and above all… …..costless!!!!!

Gross Domestic Product (GDP) IN FREEFALL!!!!!! RESTRUCTURING OF THE WELFARE (thoughout the western world)

Università di Bari Dipartimento dell’Emergenza e dei Trapianti d’Organo Sezione di Urologia, Andrologia e Trapianto di Rene Direttore: Prof. M. Battaglia “PROSTATE NETWORK” Setting up a network of Urology Units in PUGLIA and BASILICATA Michele Battaglia

To identify, over the Apulo-Lucana territory, a Multidisciplinary team (MDT) of specialists with particular expertise In the diagnosis and treatment of prostatic carcinoma The Apulo-Lucana Prostate Network (ALPN) Aim

the means for achieving this model of organization over the territory is a web portal showing the facilities present in the territory of Puglia and Lucania that can guarantee the different management involved in the diagnosis and care of prostatic carcinoma ….how to fulfil this aim?

Inform the public (doctors and citizens) About who does what where our motto: who does what and where MAIN END POINT To provide a map of expertise To draw up a map of expertise in the management of prostatic carcinoma in the APULO-LUCANA Territory

WHAT INNOVATIVE ELEMENTS CHARACTERIZE THIS PROJECT?

SPECIALISTS AND FACILITIES (equipment, etc.) MAY BE DISTRIBUTED OVER DIFFERENT LOCATIONS, OFTEN FAR APART, EVEN IF THEY ARE IN THE SAME REGION! THE «PROSTATE UNIT» WILL INCLUDE ALL THE OPERATIVE UNITS PRESENT IN THE REGION, EACH HAVING ONE OR MORE SPECIFIC FIELDS OF EXPERTISE

“PROSTATE NETWORK” (from research to treatment of prostate diseases The Apulo-Lucana network of services) STRATEGIC COMMITTEE (guaranteeing what services) Epidemiology, prevention, Information Diagnosis Treatments Follow-up General Structure of the web portal

Home

Mission

Tutti i centri

La nostra U.O.C

Citizens Health care provider: the Region Specialist facilities in the territory Who would benefit from this service?

Cosa, allora, rispondere al paziente che domanda: «Lei, dottore, esegue la prostatectomia radicale impiegando il robot?» Ieri, avrei risposto: « mi dispiace nella mia azienda ospedaliera non ho il robot, si rivolga altrove» Oggi, dico: « Faccio parte di un gruppo di lavoro «regionale» pluriaziendale che ha il robot a 30 km di distanza. Tuttavia, valutando la sua situazione, le dico che per lei non opportuno impiegare il robot. Se vuole, può andare a chiedere una seconda opinione dove il robot sta»

Tutto questo funziona ad una condizione: che ci siano protocolli diagnostico-terapeutici «CONDIVISI»

In epoca di HTA E DI SPENDING REVIEW, ormai; non si può dare sempre tutto a tutti, anche in assenza di assoluta indicazione! LA ALTA TECNOLOGIA, QUANDO ESEGUITA IN AMBIENTI AD ALTO VOLUME DI ATTIVITA’ DA OPERATORI ESPERTI HA SIGNIFICATIVI VANTAGGI IN TERMINI DI PRESERVAZIONE DELLE FUNZIONI E DELL’IMMAGINE CORPOREA, RISPETTO A METODICHE «TRADIZIONALI» HA, OGGI, UN GRANDISSIMO SVANTAGGIO……. I COSTI ECCESSIVI!

IL NOSTRO «PROSTATE NETWORK» VUOLE ESSERE UN TENTATIVO DI RISOLVERE I PROBLEMI DI SALUTE, IN LINEA CON LE RICHIESTE DELLA GENTE, SENZA CORRERE IL RISCHIO DI PERDERE «L’IDENTITA’» DI «MEDICO» CHE SOLO IL PAZIENTE CHE IDENTIFICA PUO’ DARE Grazie dell’attenzione CONCLUSIONI