SALUTE: i due estremi STATO CONCETTO DINAMICO OMS 1946: Stato completo di benessere fisico, mentale e sociale e non soltanto l’assenza di malattia o infermità → stile di vita → adattamento

TAV FVG DECESSI PER AZIENDA SANITARIA DI RESIDENZA E GRANDI GRUPPI DI CAUSE - Anno 2013 GRUPPI DI CAUSE AZIENDA SANITARIA DI RESIDENZA ASS 1ASS 2ASS 3ASS 4ASS 5ASS 6TOTALE Malattie sistema cardiocircolatorio Tumori Malattie apparato respiratorio Malattie apparato digerente Traumatismi ed avvelenamenti Disturbi psichici Sintomi mal definiti Malattie ghiandole endocrine Malattie sistema nervoso Malattie infettive e parassitarie Malattie apparato genitourinario Malattie del sistema osteomuscolare N.D. Non definiti Malattie del sangue Malattie della pelle Malformazioni congenite E800-E999 Cause esterne traumatismi ed avvelenamenti Complicazioni gravidanza, parto e purperio Mortalita' perinatale---11 TOTALE DECESSI Fonte: Sistema Informativo Sanitario Regionale

In Europa quasi il 60% del carico di malattia (in Daly) è causato da sette fattori di ri-schio principali: IPERTENSIONE (12,8%) TABAGISMO (12,3%) ALCOOL (10,1%) ECCESSO DI COLESTEROLO (8,7%) SOVRAPPESO (7,8%) SCARSO CONSUMO DI FRUTTA E VERDURA (4,4%) INATTIVITÀ FISICA (3,5%) Anche il diabete è stato riconosciuto fra i fattori di rischio principali e può favorire lo sviluppo di malattie cardiovascolari L’ALCOOL È IL FATTORE DI RISCHIO PRINCIPALE SIA PER LA DISABILITÀ SIA PER LA MORTALITÀ IN GIOVANE ETÀ IN EUROPA. (OMS «Salute per il 2020»)

Distretto sanitario ambulatori H La rete per la salute

Le componenti della malattia

9 Da metà ‘800 INFERMIERA AIUTANTE DEL MEDICO PROFESSIONE CENTRATA SULLA TECNICA E SULLA MALATTIA PROFESSIONE ORIENTATA ALLA SALUTE PROFESSIONE DELLE RELIGIOSE PROFESSIONE CHE VALORIZZA IL RAPPORTO ASSISTENTE- ASSISTITO- CONTESTO Al 2000

Quadro di riferimento professionale

Prendere in carico un utente = programmare l’assistenza necessaria

Con quali strumenti? Cosa deve fare l’infermiere? Come deve essere fatto?

Mappe cognitive  quadro di riferimento professionale  Problemi prioritari di salute  Conoscenze da possedere per affrontare le situazioni assistenziali Processo fasi del percorso per pianificare l’assistenza Strumenti documentazione assistenziale EBN

L’infermiera Dange Il sig. Mario viene visitato al Pronto Soccorso e poi viene accompagnato da un barelliere nel reparto di medicina L’infermiera presente in reparto sta effettuando il riordino della corsia con un OSS, pertanto chiede all’altro Operatore Socio Sanitario di accogliere il signor Mario e di sistemarlo nell’ambulatorio, dargli le informazioni utili per il ricovero, avvisando il medico di guardia di venire in reparto a visitarlo. Finito il riordino l’infermiera si reca in ambulatorio, e trova il sig Mario alquanto confuso che vorrebbe scendere dalla barella. Il sig.Mario è accompagnato dalla moglie e l’infermiera le chiede di allontanarsi dalla corsia e di aspettare l’orario delle visite per rientrare. La signora protesta ma l’infermiera è molto decisa. Decide allora di alzare le bandine della barella e di legare con una garza le mani del signor Mario affinché non possa togliersi la mascherina. Torna quindi in ufficio per cercare un posto letto libero. Trovato il posto letto dice all’OSS di mettere a letto il sig Mario, valutare le sue condizioni e registrare tutto sulla scheda infermieristica. L’OSS esegue e rileva pressione e temperatura e mette al sig. Mario anche un “pannolone”. l’infermiera intanto prepara le provette per i prelievi e compila la parte della cartella clinica relativa alla causa del ricovero. Quando il medico arriva, lo indirizza al letto del sig. Mario, dicendo che non ha tempo per seguirlo nella visita e che può lasciarle le prescrizioni su un foglio di carta che poi lei provvederà ad eseguire. Il medico, dopo avere visitato il sig, Mario ritiene urgente eseguire un elettrocardiogramma ma, l’infermiera gli risponde che è molto occupata e che occorre aspettare il turno successivo.