LAURA TORDINI UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI SIENA Dipartimento di Ingegneria dell’informazione e Scienze Matematiche Corso Di Laurea In Ingegneria Gestionale Modelli per la programmazione delle sedute presso il Centro Somministrazione Chemioterapici in AOUS XX Congresso Nazionale CIPOMO La Sostenibilità dell’Oncologia medica nel Servizio Sanitario Napoli maggio 2016 KEYWORDS: chemioterapici, attesa, pazienti, ottimizzazione, schedulazione
I PROBLEMI DEL CSCO - Centro di day hospital oncologico - Attività caratteristica: infusione farmaci antiblastici Elevati tempi di attesa per i pazienti che arrivano al centro Eccedenze orarie del personale
DAL PROBLEMA REALE AL MODELLO MATEMATICO I DATI IN UNA GIORNATA-TIPO: 21 poltrone 35 pazienti: Personale sanitario: Durata del turno di lavoro: 432 minuti (7h 12min) 10 con terapia da 90 minuti 15 con terapia da 180 minuti 10 con terapia da 40 minuti + 20 minuti di tempi fissi invariabili 1 infermiere 1 OSS risorse fisiche OBIETTIVO: SCHEDULARE I PAZIENTI SULLE POLTRONE E IL PERSONALE SANITARIO MINIMIZZANDO IL TEMPO COMPLESSIVO DI LAVORO tempi di infusione risorse umane
Variabili:3126 Vincoli:1786 Tempo di calcolo: 3:22 ore Variabili:3370 Vincoli:4666 Tempo di calcolo: 40+ ore IL SOFTWARE NON TROVA UNA SOLUZIONE OTTIMA INTERA n = 35 pazienti m = 21 poltrone P = 43 slot temporali di 10 minuti Variabili di decisione Lower Bound : 400 min. Rilassando il vincolo sulla disponibilità di infermieri, sono necessari 400 minuti per la terminazione di tutte le terapie.
SCHEDULE COMPATIBILE CON IL PERSONALE Ipotesi: il paziente può occupare la poltrona dopo la terapia fino a che il personale non si rende disponibile Gap tra soluzione e LB: 10% Tempo impiegato per eseguire tutte le terapie: 440 MINUTI
CONCLUSIONI Perché utilizzare un software di ottimizzazione per la programmazione delle sedute? Per il personale: Uso bilanciato delle poltrone PROGRAMMAZIONE DEI TRATTAMENTI COERENTE CON IL TURNO DI LAVORO PROGRAMMAZIONE DEI TRATTAMENTI COERENTE CON IL TURNO DI LAVORO Per i pazienti: Convocazione su appuntamento ELIMINAZIONE DEL TEMPO DI ATTESA ELIMINAZIONE DEL TEMPO DI ATTESA