UTILITÀ DEL TEST DI ATTIVAZIONE DEI BASOFILI (BAT) NELLA DIAGNOSI DI ALLERGIA AL LATTICE M.T. Dell’Abate1, M. Mazzotta1, M. Zizzari1, S. Scolozzi1, V. Brescia1 1UOC Medicina di Laboratorio, A.O. Cardinale G.Panico, Tricase (Le) Tabella 1. Dati clinici e di laboratorio dei pazienti analizzati Introduzione 1 L'allergia al lattice è una condizione clinica dovuta ad una reazione immunitaria che può coinvolgere la cute, gli apparati respiratorio e cardiovascolare, fino a casi di anafilassi. La diagnosi viene effettuata in base ai segni clinici, al test cutaneo (Skin Prick Test) ed alla rilevazione delle IgE specifiche. Figura 1. Citogramma paziente 1 Scopo del lavoro 2 Scopo del lavoro è stato quello di valutare l’utilità diagnostica del test di attivazione dei basofili (BAT) nell’allergia al lattice. Metodi 3 Sono stati valutati 3 pazienti in base all’anamnesi, allo skin prick test ed allo studio delle IgE specifiche. Le IgE specifiche sono state determinate mediante ImmunoCAP250 system (Phadia). Il BAT è stato eseguito utilizzando un citofluorimetro a flusso (Cytomics FC500 Beckman Coulter). Il sangue intero è stato incubato con gli anticorpi monoclonali e con l'allergene (lattice puro 100IR/ml). I basofili sono stati separati dai linfociti T utilizzando l'anticorpo monoclonale CRTH2-FITC; quelli attivati sono stati evidenziati mediante l'espressione dell'anticorpo monoclonale CD203c-PE. Il test è stato considerato positivo per un valore di attivazione dei basofili superiore al cut-off del 5% (valori sec. metodo Beckman Coulter). Figura 2. Citogramma paziente 2 7.4 92.6 Risultati 4 La tabella 1 riporta i dati clinici ed i risultati di laboratorio dei tre pazienti analizzati. Le figure 1, 2, 3, mostrano rispettivamente i citogrammi ottenuti dall’analisi citofluorimetrica del paziente senza sintomi di allergia al lattice, del paziente con sospetto di allergia e del paziente con clinica fortemente indicativa di allergia. Figura 3. Citogramma paziente 3 15.9 84.1 Conclusioni 5 Il BAT è risultato specifico ed ha rivelato una notevole accuratezza diagnostica. Il test potrebbe essere un valido strumento di supporto nella diagnosi di allergia al lattice e utile nell’identificare soggetti allergici che risultano negativi ai test classici. Bibliografia 6 Hemery ML, Arnoux B, Dhivert-Donnadieu H et al. (2005) Confirmation of the diagnosis of natural rubber latex allergy by the Basotets method. Int Arch Allergy Immunol 136:53-57