VALUTAZIONE DELLO STATO DI COSCIENZA
COSCIENZA Stato di consapevolezza che un individuo ha di sé e del proprio ambiente Controllata dagli emisferi cerebrali dove risiedono le aree evolutive, deputate all’orientamento temporo- spaziale, alla memoria, ai movimenti volontari
Coscienza Vigile Letargico Stupor Coma
STATI DI COSCIENZA Stato Vigile Normale stato di veglia Stupor Mancanza di risposta ad uno stimolo, risveglio mediante stimoli vigorosi e ripetuti Letargia Condizione intermedia tra stupor e coma Coma Paziente inerte ed incapace a risvegliarsi anche con stimoli vigorosi
VEGLIA Stato di attenzione, autoconsapevolezza, e possibilità di compiere azioni altamente finalizzate
Valutazione del livello di coscienza A.V.P.U. scale A: Alert – sveglio V: Verbal – risponde se chiamato P: Pain – risponde al dolore U: Unresponsive – non risponde
Glasgow Coma Scale Glasgow Coma Scale o GCS è una scala neurologica che mira a dare in modo oggettivo e affidabile la valutazione dello stato di coscienza di una persona sia iniziale e successiva valutazione. Un paziente è valutato secondo i criteri della scala, ei punti risultanti danno un punteggio paziente tra 3 (che indica profonda incoscienza) e sia 14 (scala originale) o 15 (la scala più largamente usato modificato o rivisto). Il test misura la risposta del motoria, risposta verbale e risposta oculare(apertura occhi)
Glasgow Coma Scale
APERTURA OCCHI Spontanea Alla voce Al dolore Nessuna
Esame degli occhi
Esame degli occhi
ESAME DEGLI OCCHI
RISPOSTA MOTORIA Ubbidisce al comando Localizza il dolore Retrae al dolore Flette al dolore Estende al dolore Nessuna
Studio della motilità
POSTURA
RISPOSTA VERBALE Orientata Confusa Parole inappropriate Suoni incomprensibili Nessuna
Classification of Brain Injury According to Glasgow Coma Scale (GCS) (HICKEY 2003) SEVERE GCS 3-8 MODERATE GCS 9-12 MILD GCS 13-15
Four score Strumento per la valutazione del stato di coma
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