A.I.U.C. ASSOCIAZIONE ITALIANA ULCERE CUTANEE ONLUS Regione Lazio Assistenza Domiciliare Integrata INFORMAZIONI E PROCEDURE PER ATTIVARLA, CONOSCERLA E COMPRENDERLA L’A.D.I. riguarda la cura di minori, adulti con disabilità (ivi comprese le persone con affette da patologie cronico-degenerative disabilitanti) e gli anziani che per la loro situazione personale, familiare e socio-ambientale necessitano di sostegno e affiancamento nell’espletamento delle attività della vita quotidiana per risolvere un problema di natura sanitaria.
A.I.U.C. Regione Lazio CHI LA ATTIVA? Il medico di medicina di generale (MMG) –referente del caso ; Il pediatra di libera scelta (PLS) – referente del caso; Il medico ospedaliero durante il ricovero. Quando l’equipe di reparto rileva una condizione di bisogno sanitario di una persona in condizioni cliniche tali che può continuare il percorso di cura o di riabilitazione presso il proprio domicilio.
A.I.U.C. Regione Lazio Tutti possono nella nostra Regione rivolgersi al PUNTO UNICO DI ACCESSO INTEGRATO SOCIOSANITARIO Il P.U.A. è uno sportello pubblico, in grado di rilevare il bisogno di natura sanitaria e/o sociale della persona, fa da “filtro” tra l’interessato ed i servizi della Regione, individua i più indicati caso per caso (secondo i livelli di assistenza). Coinvolge il CAD, centro di cure domiciliare del distretto di competenza, al domicilio della persona
A.I.U.C. Regione Lazio Il modello di richiesta deve essere compilato in tutte le sue parti e firmato dal medico
A.I.U.C. Regione Lazio Il paziente viene “preso in carico” tramite La valutazione multidimensionale e multidisciplinare per individuare i problemi non solo dell’utente, ma anche della sua famiglia, e si costruisce un P.A.I. (Piano di Assistenza Individuale), che consiste in un percorso di cura a tempo, personalizzato, condiviso non solo con il paziente, ma anche con la sua famiglia ed eventuali altre figure assistenziali; costoro collaboreranno con i professionisti socio-sanitari al fine di ottenere il risultato ottimale.
Il P.A.I. è A.I.U.C. Un progetto assistenziale condiviso dalle parti; Regione Lazio Il P.A.I. è Un progetto assistenziale condiviso dalle parti; L’insieme degli interventi necessari alla realizzazione del piano; La condivisione di tempi e modi di realizzazione; L’individuazione e la possibilità di formare dei caregivers (v. ultima diapositiva); La valutazione degli ausili e presidi necessari; La garanzia del continuo rapporto di cura con il case manager (v. ultima diapositiva); La garanzia del continuo dialogo con il caregiver/familiari, a cui fornire il supporto per un’assistenza qualificata e personalizzata; La pianificazione di verifica e controllo sugli esiti a breve medio e lungo termine.
ed il PAI si attiverà a domicilio della persona A.I.U.C. Regione Lazio Successivamente, l’Unita di Valutazione Multidimensionale Distrettuale darà l’autorizzazione al trattamento proposto ed il PAI si attiverà a domicilio della persona
A.I.U.C. Regione Lazio TERMINOLOGIA Il care giver è la persona di riferimento che aiuta la persona in difficoltà sia in casa che per le attività fuori casa, è il referente del paziente. Il case manager è il professionista sanitario che è individuato come referente del caso. CAD centro di cure domiciliare DCA 431/12; Decreto del Commissario ad Acta 24 dicembre 2012, n. U00431 La Valutazione Multidimensionale per le persone non autosufficienti, anche anziane e per le persone con disabilità fisica, psichica e sensoriale: dimensioni e sottodimensioni. Elementi minimi di organizzazione e di attività dell'Unità di Valutazione Multidimensionale Distrettuale nella Regione Lazio ICM Curatori: Dr Riccardo Garcea Coordinatore AIUC - Lazio ICM Elisabetta Sardone Consigliere AIUC - Lazio
A.I.U.C. Regione Lazio Per ogni ulteriore dubbio o informazione, non esitate a contattarci, compilando l’apposito form della nostra home page: http://www.aiuc.it/pagina/178/contatti Per ulteriori informazioni ed approfondimenti, Vi invitiamo a consultare il nostro sito: www.aiuc.it http://www.aiuc.it/pagina/57/lazio Per conoscere i nostri referenti regionali ed eventuali ambulatori dedicati, Vi suggeriamo di visitare le seguenti pagine: http://www.aiuc.it/pagina/95/equipe http://www.aiuc.it/pagina/96/ambulatori