American Association of Orofacial Pain (AAOP) DEFINIZIONE E CLASSIFICAZIONE DEI DISORDINI TEMPORO-MANDIBOLARI American Association of Orofacial Pain (AAOP) “un termine collettivo che comprende una varietà di condizioni patologiche che coinvolgono muscoli masticatori, articolazione temporo -mandibolare e strutture ad essi associate”

DEFINIZIONE E CLASSIFICAZIONE DEI DISORDINI TEMPORO-MANDIBOLARI QUADRI CLINICI INCOORDINAZIONE CONDILO-DISCALE DISORDINI DEI MUSCOLI MASTICATORI

ANATOMIA E FISIOLOGIA DELL’ARTICOLAZIONE TEMPORO- MANDIBOLARE INTRODUZIONE ANATOMIA E FISIOLOGIA DELL’ARTICOLAZIONE TEMPORO- MANDIBOLARE STRUTTURA OSSEA-CAPSULA-DISCO FIBROCARTILAGINE MEMBRANA SINOVIALE A DIFFERENZA DI TUTTE LE ALTRE ARTICOLAZIONI SINOVIALI LE SUPERFICI ARTICOLARI DELL'ATM NON SONO RIVESTITE DA CARTILAGINE IALINA MA DA TESSUTO FIBROSO DENSO LA CARTILAGINE IALINA È MOLTO RESISTENTE ALLE FORZE DI COMPRESSIONE MA HA SCARSA DEFORMABILITÀ IL TESSUTO FIBROSO APPARE DUNQUE PIÙ ADATTO ALLE ESIGENZE FUNZIONALI PER LA SUA MAGGIORE DEFORMABILITÀ LO SVANTAGGIO DERIVANTE DALLA RESISTENZA DI QUESTO TESSUTO ALLO SCIVOLAMENTO VIENE COMPENSATO DALLA PRESENZA DEL DISCO ARTICOLARE

PTERIGOIDEO ESTERNO (CAPO LATERALE) INTRODUZIONE ANATOMIA E FISIOLOGIA DELL’ARTICOLAZIONE TEMPORO- MANDIBOLARE MUSCOLI MASTICATORI MUSCOLI ELEVATORI: M. MASSETERE M. TEMPORALE PTERIGOIDEO INTERNO PTERIGOIDEO ESTERNO (CAPO LATERALE) MUSCOLI ABBASSATORI M. DIGASTRICO M. PTERIGOIDEO ESTERNO (CAPO MEDIALE) MM. SOPRA-IOIDEI SISTEMA CRANIO SACRALE

ANATOMIA E FISIOLOGIA DELL’ARTICOLAZIONE TEMPORO- MANDIBOLARE INTRODUZIONE ANATOMIA E FISIOLOGIA DELL’ARTICOLAZIONE TEMPORO- MANDIBOLARE -LEGAMENTI- I LEGAMENTI COLLATERALI UNISCONO I MARGINI MESIALE E LATERALE DEL DISCO AI POLI DEL CONDILO IL LEGAMENTO CAPSULARE DELIMITA COMPLETAMENTE L'INTERA ATM IL LEGAMENTO TEMPORO-MANDIBOLARE RINFORZA IL VERSANTE LATERALE DEL LEGAMENTO CAPSULARE IL LEGAMENTO SFENOMANDIBOLARE (accessorio) IL LEGAMENTO STILOMANDIBOLARE Ha la funzione di limitare il movimento di protrusione. CONTENIMENTO E LIMITAZIONE DELLA FUNZIONE ARTICOLARE ISTOLOGICAMENTE: FIBRE COLLAGENE- RESISTENTI ALLA TENSIONE

TRIADE SINTOMATOLOGICA FONDAMENTALE: SINTOMATOLOGIA ASSOCIATA INTRODUZIONE DEFINIZIONE E CLASSIFICAZIONE DEI DISORDINI TEMPORO-MANDIBOLARI TRIADE SINTOMATOLOGICA FONDAMENTALE: DOLORE OROFACCIALE RUMORI ARTICOLARI LIMITAZIONE DELLA CINETICA MANDIBOLARE SINTOMATOLOGIA ASSOCIATA ACUFENE INSTABILITA’ OTALGIA CEFALEA FATTORI EMOZIONALI

TRATTAMENTO DEI DISORDINI TEMPORO-MANDIBOLARI INFORMAZIONE ED EDUCAZIONE TERAPIA FARMACOLOGICA TERAPIA ORTOPEDICO- FUNZIONALE TERAPIA CHIRURGICA 5% 80- 95% ARTROPLASTICA ARTROCENTESI