Dipartimento delle Dipendenze Uso di sostanze psicoattive quali gli elementi per una diagnosi precoce dott. Marco Riglietta - DSC SERT BERGAMO DUE Bergamo, 16 ottobre 2010

MASCHI FEMMINE CONSUMO THC 10 – 50% 8 – 30% BINGE DRINKING 20 – 50% Perché indagare il consumo di sostanze nella popolazione adolescente MASCHI FEMMINE CONSUMO THC 10 – 50% 8 – 30% BINGE DRINKING 20 – 50% 20 – 35% CONSUMO DI COCAINA 2 – 8% 1 - 4% Bergamo, 16 ottobre 2010

Perché indagare il consumo di sostanze nella popolazione adolescente Dal 25 al 50% degli studenti ha avuto più episodi di binge drinking nell’ultimo mese e di questi il 14% tutte le settimane Dal 10 al 50% ha utilizzato cannabis nel corso dell’anno e di questi il 27% almeno 1 volta la mese Dal 2 all’8% degli studenti superiori ha utilizzato cocaina e di questi il 14% almeno una volta al mese Bergamo, 16 ottobre 2010

MASCHI FEMMINE DIABETE 0,20% 0,14% ASMA 1,16% 0,54% CELIACHIA 0,33% Perché indagare il consumo di sostanze nella popolazione adolescente MASCHI FEMMINE DIABETE 0,20% 0,14% ASMA 1,16% 0,54% CELIACHIA 0,33% 0,58% APPENDICITI 0,35% 0,37% Bergamo, 16 ottobre 2010

Possibili segni e sintomi di problemi legati all’uso di sostanze psicoattive. Segni fisici Facile affaticamento Ripetuti problemi fisici Frequenti episodi simil influenzali, dolori al torace, sintomi “allergici”, tosse cronica Occhi rossi e “canditi” (pallati) Alterazione nella capacità di risposta alle infezioni e alla fatica Alterazioni della memoria a breve termine Cambiamenti nell’accrescimento Bergamo, 16 ottobre 2010

Possibili segni e sintomi di problemi legati all’uso di sostanze psicoattive. Segni emozionali Modifiche della personalità Improvvisi cambiamenti d’umore Irritabilità, rabbia ed ostilità Comportamento irresponsabile Bassa autostima Riduzione della capacità di giudizio Sensazione di solitudine, paranoia e depressione Apatia o generale mancanza di interessi Modificazione delle priorità personali Bergamo, 16 ottobre 2010

Possibili segni e sintomi di problemi legati all’uso di sostanze psicoattive. Relazioni familiari Riduzione dell’interesse nella famiglia e nelle attività familiari Aumento della contestazione Maltrattamenti verbali e/o fisici dei fratelli più piccoli Contestazione dei ruoli Ritiro dalla famiglia segretezza Incapacità di rispondere a specifiche domande sulle attività Aumento della quantità di tempo persa Disonestà e bugie Scomparsa di oggetti da casa Aumento delle spese e incapacità di giustificarle Bergamo, 16 ottobre 2010

Possibili segni e sintomi di problemi legati all’uso di sostanze psicoattive. Scuola e attività Riduzione degli interessi Riduzione delle performances Frequenti assenze da scuola Problemi di disciplina Non tornare a casa dopo la scuola Bergamo, 16 ottobre 2010

Possibili segni e sintomi di problemi legati all’uso di sostanze psicoattive. Relazioni fra pari Perdita dei vecchi amici Nuovi gruppi di amici Non portare amici a casa Nuovi amici di cui parlano poco, non interessati alla scuola o alle attività familiari Cambiamenti di stile (musicale e di abbigliamento) Partecipare a feste senza la supervisione di adulti Bergamo, 16 ottobre 2010

The CRAFFT Questionnaire: A Brief Screening Test for Adolescent Substance Abuse C(AR) – hai mai viaggiato su un’auto/moto guidata da qualcuno (te compreso) che era sotto effetto di alcol o droghe? R(ELAX) – Hai mai usato droghe o alcol per rilassarti o sentirti meglio o in forma? A(LONE) – hai mai usato alcol o droghe da solo? F(ORGET) – hai mai dimenticato cose perché sotto effetto di alcol o droghe? F(RIENDS) – qualcuno della tua famiglia o dei tuoi amici ti hanno mai detto di ridurre o smettere l’assunzione di alcol o droghe? T(ROUBLE) – hai mai avuto qualche problema mentre eri sotto l’effetto di alcol o droghe? note : Two or more “yes” answers suggests a significant problem. Center for Adolescent Substance Abuse Research, CeASAR, Children’s Hospital Boston Bergamo, 16 ottobre 2010

CONCLUSIONI Indagare il consumo di sostanze psicoattive, in primis alcol e tabacco, è elemento indispensabile perché i dati epidemiologici dicono che è il fenomeno con la maggior prevalenza nella fascia di età 12-18 L’indagine parte dalle sostanze più utilizzate, quindi tabacco, alcol e solo successivamente cannabis etc. Partiamo dalla consapevolezza che ne sanno più di noi per esperienza diretta Bergamo, 16 ottobre 2010

CONCLUSIONI il colloquio va condotto senza imbarazzo sia con l’adolescente da solo che con il familiare presente: importante spiegare perché si pongono le domande specifiche e non avere un tono poliziesco o colpevolizzante Non facciamoci travolgere dagli stereotipi: solo giovani di “un certo tipo” consumano sostanze. Il fenomeno è ormai assolutamente trasversale In presenza di un sospetto il colloquio va condotto sempre anche con l’adolescente da solo e le comunicazioni con i genitori devono essere sempre chiare (possibilmente in presenza dell’adolescente) Bergamo, 16 ottobre 2010

GRAZIE PER L’ATTENZIONE Bergamo, 16 ottobre 2010