EPIDEMIOLOGICAL STUDIES DESCRIPTIVE STUDI EPIDEMIOLOGICI DESCRITTIVI prof. MUDr. martin rusnak, csc Based on: Curley, A. L. (2019). Population-Based Nursing, Third Edition: Concepts and Competencies for Advanced Practice. New York, Springer Publishing Company. http://rusnak.truni.sk contact: rusnakm0@gmail.com

DESCRIPTIVE STUDIES STUDI DESCRITTIVI Descriptive epidemiology is used to describe the distribution of disease and other health-related states and events in terms of personal characteristics, geographical distribution, and time. There are four types of descriptive studies: case reports, case series, cross-sectional studies, and correlation or ecologic studies. The data used in descriptive studies are often readily available and can be retrieved from such sources as hospital records, census data, or vital statistics records. L'epidemiologia descrittiva viene utilizzata per descrivere la distribuzione della malattia e di altri stati ed eventi correlati alla salute in termini di caratteristiche personali, distribuzione geografica e tempo. Esistono quattro tipi di studi descrittivi: case report, serie di casi, studi trasversali, e correlazione o studi ecologici. I dati utilizzati negli studi descrittivi sono spesso facilmente disponibili e possono essere recuperati da fonti come registri di ospedali, dati di censimento o record di statistiche vitali. 31. 7. 2019 rusnakm0@gmail.com

Case Reports and Case Series Case Report e Case Series Case reports are succinct written accounts of generally rare or unusual cases in which the treatment or management of the disease or condition is worth reporting. These are usually published to assist healthcare providers in the management of rare, unresearched, or undocumented cases. A case series is merely a report of a series of patients with similar diseases or conditions that describes their management or treatment in order to identify new strategies that may be helpful to treat patients with similar conditions. They also lead to future studies and can be helpful for nurses as they can use these cases to build a case for future research of treatments or interventions that have not yet been rigorously studied. Le segnalazioni di casi sono resoconti succinti di casi generalmente rari o inusuali in cui vale la pena segnalare il trattamento o la gestione della malattia o delle condizioni. Questi sono di solito pubblicati per assistere gli operatori sanitari nella gestione di casi rari, non documentati o non documentati. Una serie di casi è semplicemente una relazione di una serie di pazienti con malattie o condizioni simili che descrivono la loro gestione o trattamento al fine di identificare nuove strategie che potrebbero essere utili per trattare pazienti con condizioni simili. Portano anche a studi futuri e possono essere utili per gli infermieri in quanto possono utilizzare questi casi per costruire un caso per la ricerca futura di trattamenti o interventi che non sono stati ancora rigorosamente studiati. 31. 7. 2019 rusnakm0@gmail.com

International Journal of Medical Reviews and Case Reports  (Int J Med Rev Case Rep) ISSN: 2534-9821 http://mdpub.net/ 31. 7. 2019 rusnakm0@gmail.com

Correlation Studies Studi di correlazione Correlation studies are also referred to as ecologic studies and are used to conduct studies of aggregate or population characteristics. In ecologic studies, rates are calculated for characteristics that describe populations and are used to compare frequencies between different groups at the same time or the same group at different times. They are useful for identifying long-term trends, seasonal patterns, and event-related clusters. Because data are collected on populations instead of individuals, an event cannot be linked to an exposure in individuals, and the investigator cannot control for the effect of other variables. Gli studi di correlazione vengono anche definiti studi ecologici e vengono utilizzati per condurre studi sulle caratteristiche aggregate o demografiche. Negli studi ecologici, le tassi sono calcolate per le caratteristiche che descrivono le popolazioni e vengono utilizzate per confrontare le frequenze tra diversi gruppi allo stesso tempo o lo stesso gruppo in momenti diversi. Sono utili per identificare le tendenze a lungo termine, i modelli stagionali e i cluster relativi agli eventi. Poiché i dati sono raccolti su popolazioni invece che su individui, un evento non può essere collegato a un'esposizione in individui e lo sperimentatore non può controllare l'effetto di altre variabili. 31. 7. 2019 rusnakm0@gmail.com

Correlation Studies Studi di correlazione These types of studies lead to more rigorous studies that can control for variables of interest and look at individual data to determine whether an association truly exists. Correlational studies can only report that a correlation exists and cannot show an association exists as they compare population or aggregate data. An example of a correlation study would be one that shows a correlation between high fat content and breast cancer. Countries with a high fat content correlate to countries with higher rates of breast cancer. Without knowing individual data, one cannot determine whether women with breast cancer actually also have a high fat consumption. Questi tipi di studi portano a studi più rigorosi che possono controllare le variabili di interesse e esaminare i singoli dati per determinare se un'associazione esiste veramente. Gli studi di correlazione possono solo riportare che esiste una correlazione e non è possibile mostrare un'associazione poiché confrontano la popolazione o i dati aggregati. Un esempio di uno studio di correlazione sarebbe uno che mostra a correlazione tra alto contenuto di grassi e carcinoma mammario. I paesi con un alto contenuto di grassi sono correlati ai paesi con tassi più elevati di cancro al seno. Senza conoscere i dati individuali, non è possibile determinare se le donne con cancro al seno abbiano anche un consumo elevato di grassi. 31. 7. 2019 rusnakm0@gmail.com

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Cross-Sectional Studies Studi trasversali In cross-sectional studies, also known as prevalence studies, both exposures and outcomes are collected simultaneously. These studies provide a “snapshot” at one point in time and thus exclude people who have died or who chose not to participate, which can introduce bias. Temporal relationships are difficult to determine in these studies as only prevalence can be determined and the risk of developing disease cannot be estimated. Many cross-sectional studies are surveys that sample a population and its various characteristics. They can be inexpensive and can provide timely descriptive data about a group under study, but again, they do not tell us about causality or the true risk of developing a certain outcome such as disease. Negli studi trasversali, noti anche come studi di prevalenza, sia le esposizioni che i risultati sono raccolti simultaneamente. Questi studi forniscono una "istantanea" ad un certo punto nel tempo e quindi escludono le persone che sono morte o che hanno scelto di non partecipare, il che può introdurre pregiudizi. In questi studi le relazioni temporali sono difficili da determinare in quanto è possibile determinare solo la prevalenza e il rischio di sviluppare una malattia non può essere stimato. Molti studi trasversali sono sondaggi che campionano una popolazione e le sue varie caratteristiche. Possono essere poco costosi e possono fornire dati descrittivi tempestivi su un gruppo in studio, ma, ancora una volta, non ci parlano della causalità o del vero rischio di sviluppare un determinato risultato come la malattia. 31. 7. 2019 rusnakm0@gmail.com

The inability to control for or identify the significance of potentially important variables is a disadvantage of using a cross-sectional study design. A cross-sectional study is a fairly quick method to obtain descriptive data and can be useful in identifying prevalence rates for specified populations. L'incapacità di controllare o identificare il significato di variabili potenzialmente importanti è uno svantaggio dell'uso di un progetto di studio trasversale. Uno studio trasversale è un metodo abbastanza rapido per ottenere dati descrittivi e può essere utile per identificare i tassi di prevalenza per popolazioni specificate. 31. 7. 2019 rusnakm0@gmail.com

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ANALYTIC EPIDEMIOLOGY EPIDEMIOLOGIA ANALITICA Analytic epidemiology looks at the origins and causal factors of diseases and other health-related events. Analytic designs are often carried out to test hypotheses formulated from a descriptive study. The goal of analytic epidemiology is to identify factors that increase or decrease risk. Risk is the probability that an event will occur. For example, a patient who is obese might ask, “What is the likelihood that I will develop diabetes if I do not lose weight?” L'epidemiologia analitica esamina le origini e i fattori causali di malattie e altri eventi relativi alla salute. I progetti analitici vengono spesso eseguiti per testare ipotesi formulate da uno studio descrittivo. L'obiettivo dell'epidemiologia analitica è identificare i fattori che aumentano o riducono il rischio. Il rischio è la probabilità che si verifichi un evento. Ad esempio, un paziente obeso potrebbe chiedere: "Qual è la probabilità che svilupperò il diabete se non perdo peso?» 31. 7. 2019 rusnakm0@gmail.com

Summary Sommario Descriptive epidemiology is used to describe the distribution of disease and other health-related states and events in terms of personal characteristics, geographical distribution, and time. It also helps nurses design studies and measure mortality and prognosis. What was the study design: A study was done to look at melanoma and sun exposure in a population in Sicily. Prevalence rates in Sicily were compared to prevalence rates of melanoma and sun exposure in Ticino. The researchers found people in Sicily had a higher prevalence of melanoma and sun exposure than those in Ticino. L'epidemiologia descrittiva viene utilizzata per descrivere la distribuzione della malattia e di altri stati ed eventi correlati alla salute in termini di caratteristiche personali, distribuzione geografica e tempo. Aiuta anche gli infermieri a progettare studi e misurare la mortalità e la prognosi. Qual è stato il design dello studio: È stato condotto uno studio per esaminare il melanoma e l'esposizione al sole in una popolazione in Sicilia. I tassi di prevalenza in Sicilia sono stati confrontati con i tassi di prevalenza di melanoma e esposizione al sole in Ticino. I ricercatori hanno scoperto che in Sicilia le persone avevano una prevalenza più elevata di melanoma e esposizione solare rispetto a quelle del Ticino. 31. 7. 2019 rusnakm0@gmail.com