Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova Sala Emodinamica Carrello madre . Bypass cardio-polmonare Ecocardiografo Il miglioramento non ha alcuna possibilità di essere portato avanti fino a quando le persone non si renderanno conto che è assolutamente necessario" Philip B. Crosby (guru della qualità)

Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova Sala Emodinamica . Ecocardiografo

TAVI: Obiettivi di miglioramento organizzativo Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova TAVI: Obiettivi di miglioramento organizzativo SITUAZIONE ATTUALE TEAM MISTO multidisciplinarità-lavoro di equipe STRUTTURA: sala di emodinamica COLLEGAMENTI CON SERVIZI: CTO- Laboratori esami urgenti- Terapia Intensiva

OPERATORI IN SALA Infermieri di emodinamica Infermieri sala operatoria Crimpatore Perfusionisti Emodinamista E’ necessario un team multidisciplinare e multiprofessionale : Gestire il programma di TAVI richiede la soluzione di questo compito : bisogna riuscire a far lavorare in sincronia ed armonia figure professionali che normalmente operano in ambienti diversi e con abitudini lavorative diverse. Questa integrazione operativa e culturale è da ottenere non solo nella fase operatoria. E’ soprattutto nella fase di screening del paz che deve emergere questa integrazione : la selezione del paz con indicazione clinica e la scelta della tecnica di impianto deve essere effettuata in maniera collegiale fra cardiologo clinico, ecocardiografista, interventista, cardiochirurgo e cardioanestesista. Lo staff anestesiologico è parte integrante del lavoro di gruppo sia per la conduzione dell’intervento in sala sia per la delicata fase postoperatoria in terapia intensiva. Completano il team gli infermieri di sala emodinamica, di sala operatoria, i perfusionisti e i tecnici di radiologia. Cardioanestesista Cardiochirurgo Tecnici di radiologia

TAVI: Obiettivi di miglioramento organizzativo Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova TAVI: Obiettivi di miglioramento organizzativo SITUAZIONE ATTUALE TEAM MISTO multidisciplinarità-lavoro di equipe STRUTTURA: sala di emodinamica COLLEGAMENTI CON SERVIZI: CTO- Laboratori esami urgenti- Terapia Intensiva

ORGANIZZAZIONE Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova ORGANIZZAZIONE MOTIVAZIONE RESPONSABILITA’ CONOSCENZA DEI PROCESSI

COLLABORAZIONE Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova COLLABORAZIONE MOTIVAZIONE RESPONSABILITA’ CONOSCENZA DEI PROCESSI

PROFESSIONALITA’ Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova PROFESSIONALITA’ MOTIVAZIONE RESPONSABILITA’ CONOSCENZA DEI PROCESSI

SE VOGLIAMO PARLARE DI MIGLIORAMENTO………. Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova SE VOGLIAMO PARLARE DI MIGLIORAMENTO………. CULTURALE ORGANIZZATIVO

Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova

Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova

SE VOGLIAMO PARLARE DI MIGLIORAMENTO………. Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova SE VOGLIAMO PARLARE DI MIGLIORAMENTO………. TECNICO-PROFESSIONALE: preparazione della strumentazione e dei materiali RELAZIONALE: supporto al paziente nella fase che precede la preparazione-intervento comunicativo efficace

RISPETTO DEI TEMPI APPROVVIGIONAMENTO MATERIALE Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova APPROVVIGIONAMENTO MATERIALE ALLESTIMENTO DELLA SALA CONTROLLO APPARECCHIATURE PREPARAZIONE DEL PAZIENTE RISPETTO DEI TEMPI

SE VOGLIAMO PARLARE DI MIGLIORAMENTO……. Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova SE VOGLIAMO PARLARE DI MIGLIORAMENTO……. EQUIPE: collaborazione e comunicazione snella&efficace tra le varie figure PREVENTIVO: rispetto delle procedure

……….MIGLIORAMENTO CONTINUO Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova ……….MIGLIORAMENTO CONTINUO EFFICACIA FARE LE COSE GIUSTE APPROPRIATEZZA PROFESSIONALITA’ FARE LE COSE BENE RISORSE

FASE INTRA-PROCEDURALE Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova FASE INTRA-PROCEDURALE IDENTIFICAZIONE DEI RUOLI E DELLE FUNZIONI FLUIDITA’ DELLA INTERAZIONE SUL CAMPO

FASE POST-PROCEDURALE Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova FASE POST-PROCEDURALE GESTIONE DEGLI ACCESSI ASSISTENZA AL PAZIENTE RIPRESA DELLA TERAPIA REVISIONE CRITICA DELLA SEDUTA (DEBRIEFING)

Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova Sala Emodinamica Carrello madre . Bypass cardio-polmonare Ecocardiografo Il miglioramento non ha alcuna possibilità di essere portato avanti fino a quando le persone non si renderanno conto che è assolutamente necessario" Philip B. Crosby (guru della qualità)

Coordinatore Infermieristco Milena Gianotti UO Cardiologia – IRCCS A.O.U. San Martino Genova Il valore aggiunto: profonde emozioni che ci spingono ad andare avanti nelle difficoltà quotidiane. Sala Emodinamica Carrello madre . Bypass cardio-polmonare Ecocardiografo Un grazie….