Il sistema DRG e la tecnologica medica: una eterna rincorsa Patrizia Ponzi Responsabile Economia Sanitaria, Medtronic
Medtronic Economia Servizio di consulenza di Economia Sanitaria COSA FACCIAMO Monitoraggio di tutta la normativa sanitaria in materia di linee guida di codifica per: condividere le indicazioni fra le diverse Regioni; Supportare il medico al momento della compilazione della SDO.
IL SISTEMA DRG E LA TECNOLOGIA MEDICA - 1 E’ difficile descrivere correttamente procedure che prevedano l’utilizzo di tecnologia: Innovativa; Poco diffusa; Orientata al disease management; DRG 468 Esempi: Ablazione della prostata, Angioplastica coronarica; Neurostimolazione midollare per Angina Pectoris; Dispositivi impiantabili con capacità diagnostiche;
ESEMPIO: LA CODIFICA DELL’ANGIOPLASTICA I DRG italiani: DRG Definizione DRG 516 Interventi su sist. cardiovascolare per via percutanea con IMA € 9.448 517* Interventi su sist. cardiovasc. per via percutanea con inserz. stent in arteria coron. senza IMA € 7.868 518 Interventi su sist. cardiovasc. per via percutanea senza inserz. stent in arteria coron. o IMA € 5.455 * Regione Piemonte: splittato tra stent medicato e non medicato I DRG statunitensi:
IL SISTEMA DRG E LA TECNOLOGIA MEDICA - 2 Non esiste un processo esplicito e tracciabile per la segnalazione e la richiesta di adeguamento di queste inefficienze del sistema: si attende l’adozione della nuova versione dagli Stati Uniti
IL SISTEMA DRG E LA TECNOLOGIA MEDICA - 3 Quali Conseguenze? Estrema disomogeneità: Di codifica (ai fini epidemiologico-statistici); Di rimborso la logica del case-mix male si adatta nel caso di tecnologie molto diverse fra loro (appropriatezza per paziente); penalizzati i centri di eccellenza;
Vi ringrazio per l’attenzione