LEMBI PRETAGLIATI PER DSAEK: UN ANNO DI ESPERIENZA Luca Avoni, R. Carroccia, A. Zerbinati Ospedale Maggiore di Bologna Banca Cornee dell’Emilia Romagna XVIII Congresso SITRAC Padova, 20 Febbraio 2014
Trapianti effettuati in Emilia Romagna nel 2013 Cornee provenienti dalla Banca delle Cornee dell’Emilia Romagna 582 pari al 56,45 delle 1031 cornee prelevate DSAEK 196 pari al 33,7% delle cornee trapiantate 124 pretagliate dalla Banca pari al 63,2 % delle cornee idonee per DSAEK trapiantate
DSAEK PRETAGLIATE Singolo taglio Doppio taglio (UT. DSAEK): prospettiva futura?
Lembi EK con un singolo taglio Banca delle Cornee dell’Emilia Romagna Trasferimento in carry 24 ore prima del taglio
Controlli microbiologici Prelievo per microbiologia dal carry prima del taglio
Pachimetria corneale Fasi Pachimetria pre taglio Posizionamento della cornea sulla camera anteriore artificiale Pachimetria corneale (<>550 micron)
TAGLIO Portare il sistema ad elevata pressione ( boccia 110 cm da terra, pressione in ca di circa 110 mmhg) Utilizzo di testina da 300 o 350 micron a seconda della pachimetria Tagliare la cornea
Caratterizzazione del lembo EK Pachimetria post taglio Misura dell’ampiezza del taglio in mm Marcatura con trypan blu del bordo del taglio e disegnare una F sul lato stromale Copertura col cap Cornea claw Posizionamento in carry
Controlli microbiologici Prelievo dal carry post taglio prima della spedizione
MICROCHERATOMO MORIA 1 microcheratomo 2 set (camera artificiale, turbine e tubi) 4 testine 2 da 300 micron e 2 da 350 micron 4 lembi endoteliali dsaek pretagliate al giorno come potenzialità massima della banca
QUESTIONARIO ANONIMO Distribuito a tutti i chirurghi che hanno utilizzato i tessuti della Banca delle Cornee Risposta sui singoli tessuti utilizzati Anonimo Ottimo Buono
FUTURO Lembi a facce parallele Lembi DMEK
LA RICERCA Lembi endoteliali trattati col laser ad eccimeri prima del taglio Taglio col femtolaser