Trattamento integrato dell’acne con fitocomplessi Azienda “Istituti Ospitalieri di Cremona Direttore Generale prof. P. Spaggiari Trattamento integrato dell’acne con fitocomplessi Caresana G, Pezzarossa E, Domaneschi E, Vecchini F, Felisi C. U.O. Dermatologica Istituti Ospitalieri Cremona

Acne: le dimensioni del problema L’acne è una patologia multifattoriale che si sviluppa in soggetti geneticamente predisposti La prevalenza è di circa il 30% nella popolazione tra i 15 e i 20 anni, decresce mantenendosi a livelli significativi fino ai 35 anni 1/10 dei casi sono dati da acne grave nodulo-cistica L’eziopatogenesi è legata a: iperseborrea, ipercheratinizzazione dell’epitelio follicolare, proliferazione di Propionibactrium acnes, che mantiene e amplifica la flogosi intra e perifollicolare

Acne: possibilità terapeutiche La terapia dell’acne si avvale di trattamenti topici e sistemici graduati e combinati a seconda dell’entità clinica (lieve, intermedia, grave) Molti di questi farmaci trovano indicazione anche per il trattamento dell’acne rosacea Antibiotici (topici e sistemici) Retinoidi (topici e sistemici) Antiandrogeni (solo per il sesso femminile) Benzoilperossido topico Acido azelaico topico Chemioesfolianti topici Metronidazolo (rosacea)

Approccio terapeutico integrato In alcuni casi sussistono limitazioni alle terapie convenzionali (antibiotici, retinoidi, antiandrogeni): antibiotico resistenza effetti collaterali intolleranza allergia controindicazioni interazioni avverse In alcuni casi invece le terapie convenzionali topiche e sistemiche possono essere integrate con approcci terapeutici alternativi Tra questi può trovare indicazione l’impiego di fitoderivati

BIOENERGEN ® BIOENERGEN ® è un integratore alimentare Hydrocotyle asiatica Schiasandra chinensis Spirea ulmaria Harpagophytum procumbens Fucus vesicolosus Smilax utilis Erythroxylon catauba Turnera diffusa Pfaffia paniculata Teobroma cacao Citrus grandis BIOENERGEN ® è un integratore alimentare fitoderivato che ha tra le sue indicazioni il trattamento dell’acne

Studio osservazionale aperto 20 pazienti affetti da acne polimorfa (17) e acne rosacea (3) Score basale: 4 forme gravi, 13 di grado intermedio, 3 lievi Trattamento con bioenergen ® 30 gtt 2 volte al dì per 3 mesi Associato a terapie topiche e/o sistemiche Obiettivi dello studio: Verificare la tollerabilità Verificare le possibili interazioni con altre terapie sistemiche Valutare l’azione supplementare sull’acne Valutare l’azione sulle condizioni generali dei pazienti

risultati Terapie associate: 13 pazienti topiche: retinoidi, antibiotici, benzoilperossido, acido azelaico, metronidazolo 7 pazienti topiche e sistemiche: isotretinoina 2, limeciclina 4, azitromicina 1 1 caso: peggiorato 5 casi: invariati 12 casi: migliorati 2 casi: molto migliorati

discussione In tutti i casi trattati si è constatata piena tollerabilità Non sono state riscontrate interazioni avverse con terapie sistemiche (sia per l’acne, sia per altre condizioni concomitanti) Rispetto ai risultati attesi dalle terapie antiacne associate topiche e/o sistemiche si è apprezzata un’azione supplementare sulla flogosi, obiettivabile con netta riduzione dell’eritema in 4 casi di cui 2 casi di acne rosacea Serendipity: sono stati inoltre riscontrati degli effetti favorevoli inaspettati su altre condizioni associate: miglioramento della stipsi in 3 casi, riduzione della dismenorrea in 1 caso, miglioramento cenestesi in 1 caso Questi dati preliminari sono indicativi del razionale di un approfondimento dell’azione farmacologica attraverso trial clinico randomizzato