Stato dell’arte dello Screening del cervico-carcinoma Dr. Alessandro Poletti Dr.ssa Simonetta Marinangeli Bassano del Grappa, 25 gennaio 2012

2009

2009

Donne con indicazione a ripetere l’esame prima dei 3 anni - 2009

Dati inviti citologico ( 2010 - 2011 ) PERIODO PRIMI INVITI SOLLECITI RICHIAMI TOT. anno 2010 9094 2311 320 11725 anno 2011 11154 3814 243 15211 tot. 20248 6125 563 26936

PERIODO ESEGUITI AD. SOLLECITI INDIRIZZO ERR. % AD. GREZZA % AD. CORRETTA anno 2010 5849 480 96 50.3% 57.5% anno 2011 7691 641 177 51.2% 58.4% tot. 13540 1121 273 50.8% 58.1%

Tassi di adesione corretta ai programmi di screening oncologici nel primo semestre del 2011, per Azienda ULSS. ULSS Screening cervicale 1 Belluno 68,1 2 Feltre 69,3 3 Bassano 58,2 4 Thiene 72,7 5 Ovest Vicentino 50,5 6 Vicenza 50,7 7 Pieve di Soligo 68,4 8 Asolo 58,5 9 Treviso 66,8 10 San Donà 48,0 12 Venezia 37,0 13 Dolo-Mirano 53,7 14 Chioggia 36,5 15 Alta Padovana 58,6 16 Padova 41,2 17 Este 50,9 18 Rovigo 54,9 19 Adria 68,8 20 Verona 64,0 21 Legnago 53,2 22 Bussolengo 39,3 Veneto 53,0

ESITI I°LIV. 2010-2011 % positivi 853 6,2 negativi 12468 91,4 inadeguati 320 2,3

11 10 12 13 3 ADERENTI PER ETA' 2010-2011 età aderenti % 24-28 1534 29-33 1379 10 34-38 1700 12 39-43 1699 44-48 1695 49-53 1642 54-58 1706 59-63 1887 13 64-68 396 3

2010 PRINCIPALI INDICATORI DI QUALITA’ DELLO SCREENING CITOLOGICO NELL’AZIENDA ULSS 3 Indicatori ULSS 3 note estensione degli inviti (annua) 86,5% des ≥90%   adesione grezza 50,1% des. ≥50% adesione corretta 57,2%   tasso di inadeguati 2.1% des. ≤3% % non aderenti all’indicazione di ripetere il test 12,3% % invii alla colposcopia per tutti i motivi 3.4% % ASCUS inviati alla colposcopia 15.1% % adesione alla colposcopia 72.5% % adesione alla colposcopia per HSIL+ 88.2% des. ≥95%

DELLO SCREENING CITOLOGICO NELL’AZIENDA ULSS 3 2011 PRINCIPALI INDICATORI DI QUALITA’ DELLO SCREENING CITOLOGICO NELL’AZIENDA ULSS 3 Indicatori ULSS 3 note estensione gr degli inviti (annua) 92,6% des ≥90% adesione grezza 51,4% des. ≥50% adesione corretta 58,9% tasso di inadeguati 2,7% des. ≤3% % non aderenti all’indicazione di ripetere il test (INADEG) 8,8% % invii alla colposcopia per tutti i motivi % ASCUS inviati alla colposcopia 13,6% % adesione alla colposcopia 84,4% % adesione alla colposcopia per HSIL+ 83,3% des. ≥95% % adesione al trattamento 81,2%

2010 2011 Negativo 91,5 91,1 Inadeguato 2,1 2,7 ASC-US 2,4 2,2 AGC DIAGNOSI 2010 2011 Negativo 91,5 91,1 Inadeguato 2,1 2,7 ASC-US 2,4 2,2 AGC 0,07 0,1 ASC-H 0,2 LSIL 3,4 3,7 HSIL 0,27 TOTALE 100

UALITA’ Professionalità Tecnologia Controlli …..di qualità

PROGETTO DI LETTURA COMPUTER ASSISTITA DEI PAP-TEST DELLA PROVINCIA DI VICENZA Bassano del Grappa, 31 ottobre 2007

LINEE DI FLUSSO DEI MATERIALI ARZIGNANO THIENE BASSANO D.G. VICENZA

Controllo di qualità strutturato/continuativo U.U.O.O.C.C. di Anatomia Patologica “Area Vasta Vicentina” Controllo di qualità strutturato/continuativo nello screening cervico-vaginale Quinta edizione del Corso teorico-pratico di aggiornamento per citotecnici, biologi, medici - E.C.M. accreditato  21 ottobre 2011 Centro Formazione A.U.L.S.S. 5 Ovest Vicentino Piazza Martiri della Libertà n. 9 - Lonigo (VI)

Dr. Alessandro Poletti USL3 Bassano del Grappa CdQ in diagnostica citologica cervico-vaginale: analisi dei risultati 2011 Lonigo, 21 ottobre 2011 Dr. Alessandro Poletti USL3 Bassano del Grappa

Un sentito ringraziamento al Registro Tumori del Veneto Dr. Stefano Guzzinati Registro Tumori del Veneto

Azienda Sanitaria capofila Responsabile scientifico Bur n. 6 del 17/01/2012 Sanità e igiene pubblica Deliberazione della Giunta Regionale n. 2368 del 29 dicembre 2011 DGRV n. 861 del 21.06.2011 "Programma per la Ricerca, l'Innovazione e l'Health Technology Assessment (PRIHTA). Chiamata - nell'ambito di collaborazioni pubblico-private - alla presentazione di progetti di ricerca, innovazione e formazione in sanità. Anno 2011". Approvazione progetti. Azienda Sanitaria capofila Soggetto privato Responsabile scientifico Titolo Costo PUNTEGGIO TOTALE Azienda ULSS 3 MENARINI DIAGNOSTIC S.p.A. Dr. Alessandro Poletti "Digital Pathology" e "Telepathology network" in Area Vasta. L'implementazione della digitalizzazione dei preparati isto-cito-patologici e la costruzione della rete di telepatologia nella provincia di Vicenza 748.700 76,4 Azienda ULSS 17 ESSEMME COMPONENTS S.R.L. Prof. Giampiero Cordioli Implantologia mini-invasiva per overdenture mandibolari e miglioramento della qualità della vita correlata con la salute orale 86.500 73,7 Istituto Oncologico Veneto I.R.C.C.S. - IOV Carl Zeiss S.p.A Dr.ssa Marta Paiusco Valutazione dell'efficienza economica della radioterapia intraoperatoria IORT, eseguita con tecnologia a raggi X Carl Zeiss Intrabeam, rispetto al trattamento convenzionale nel carcinoma mammario. Studio svolto in parallelo al trial TargitA 52.000 70,2

Area vasta di telepatologia Provincia di Vicenza Responsabile Scientifico Dr. Alessandro Poletti Patologie complesse e specialistiche, e/o casi si dubbia interpretazione diagnostica. Ottimizzazione dei controlli di qualità per l'attività citologica ed istologica. Standardizzazione di parametri prognostici e predittivi di risposta alla target therapy nei tumori Discussione "online" di casi finalizzata all'educazione medica continua. Condivisione di casistiche istocitopatologiche con formazione di archivi integrati con finalità a carattere educativo, epidemiologico e prospettico.

ANALISI DELL’IMMAGINE TELEPATOLOGIA