Difetti eritrocitari (enzimatici e di membrana) parte 1.

Slides:



Advertisements
Presentazioni simili
Trieste, 26 novembre © 2005 – Renato Lukač Using OSS in Slovenian High Schools doc. dr. Renato Lukač LinuxDay Trieste.
Advertisements

I numeri, l’ora, I giorni della settimana
Dipartimento di Ingegneria Idraulica e Ambientale - Universita di Pavia 1 Caduta non guidata di un corpo rettangolare in un serbatoio Velocità e rotazione.
Pregnana Milanese Assessorato alle Risorse Economiche
PATOLOGIA CARDIOVASCOLARE E TRAPIANTO.
MONITORAGGIO MATEMATICA V A Alunni 26 Presenti 23 Quesiti 44 Risposte totali 650 Risultato medio 28,3 media 64,2%
1 MeDeC - Centro Demoscopico Metropolitano Provincia di Bologna - per Valutazione su alcuni servizi erogati nel.
TAV.1 Foto n.1 Foto n.2 SCALINATA DI ACCESSO ALL’EREMO DI SANTA CATERINA DEL SASSO DALLA CORTE DELLE CASCINE DEL QUIQUIO Foto n.3 Foto n.4.
II° Circolo Orta Nova (FG)
/ fax
1 Pregnana Milanese Assessorato alle Risorse Economiche Bilancio Preventivo P R O P O S T A.
DG Ricerca Ambientale e Sviluppo FIRMS' FUNDING SCHEMES AND ENVIRONMENTAL PURPOSES IN THE EU STRUCTURAL FUNDS (Monitoring of environmental firms funding.
The lac operon gal operon Glucose-1-phosphate
Centro Nazionale Trapianti Attivitàdonazione al 30 Settembre 2004* al 30 Settembre 2004* FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR * dati al 30 Settembre.
Centro Nazionale Trapianti Attivitàdonazione al 31 Agosto 2004* al 31 Agosto 2004* FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR * dati al 31 Agosto 2004.
Frontespizio Economia Monetaria Anno Accademico
1 la competenza alfabetica della popolazione italiana CEDE distribuzione percentuale per livelli.
1 Tavolo del Patto per la crescita intelligente, sostenibile e inclusiva Il ricorso agli ammortizzatori sociali nei territori colpiti dagli eventi sismici.
DISEGNO TECNICO INDUSTRIALE
Cancer Pain Management Guidelines
Dipartimento di Ricerca Sociale - Università del Piemonte Orientale 1 Castelli Aperti giugno 2005 Castello di Camino (AL) IL PUBBLICO DI CASTELLI.
PROGRAMMI DI COOPERAZIONE TERRITORIALE I controlli di primo livello in azione Un caso pratico Programma Interreg IV C Progetto B3 Regions Regione Piemonte.
HDM Information Design notation v.4. HDM Information Design.
Programmazione 1 9CFU – TANTE ore
Ufficio Studi UNIONCAMERE TOSCANA 1 Presentazione di Riccardo Perugi Ufficio Studi UNIONCAMERE TOSCANA Firenze, 19 dicembre 2000.
Leading causes of death 53.9 million from all causes, worldwide, million.
Avis Contact Centres Review
Queuing or Waiting Line Models
Dipartimento di Ingegneria Idraulica e Ambientale - Universita di Pavia 1 Simulazione di un esperimento di laboratorio: Caduta di un corpo quadrato in.
Rischio riproduttivo (popolazione, familiari di malati)
Cos’è un problema?.
OSPEDALE SAN RAFFAELE GRUPPO OSPEDALIERO SAN DONATO
19 Lezione 21/5/04 Composizione dell'immagine 1 COMPOSIZIONE DELLIMMAGINE.
LHCf Status Report Measurement of Photons and Neutral Pions in the Very Forward Region of LHC Oscar Adriani INFN Sezione di Firenze - Dipartimento di Fisica.
2 3 4 RISERVATEZZA INTEGRITA DISPONIBILITA 5 6.
PASTIS CNRSM, Brindisi – Italy Area Materiali e Processi per lAgroindustria Università degli Studi di Foggia, Italy Istituto di Produzioni e Preparazioni.
Ischia, giugno 2006Riunione Annuale GE 2006 Exploiting the Body Effect to Improve Analog CMOS Circuit Performances *P. Monsurrò, **S. Pennisi, *G.
Alberto Zucconi Istituto dellApproccio Centrato sulla Persona (IACP) World Academy of Art and Science (WAAS) Healthy Relational Competence: a cardinal.
Q UESTIONI ETICHE E BIOETICHE DELLA DIFESA DELLA VITA NELL AGIRE SANITARIO 1 Casa di Cura Villa San Giuseppe Ascoli Piceno 12 e 13 dicembre 2011.
1 Negozi Nuove idee realizzate per. 2 Negozi 3 4.
POLITICHE URBANE E MOBILITÀ SOSTENIBILE: LE PROSPETTIVE PER ROMA CAPITALE Qualità dei servizi pubblici a Roma: focus sul trasporto locale Roma, 20 settembre.
Scheda Ente Ente Privato Ente Pubblico. 2ROL - Richieste On Line.
1 Guida per linsegnamento nei corsi per il conseguimento del CERTIFICATO DI IDONEITÀ ALLA GUIDA DEL CICLOMOTORE.
Richard Horton , Lancet 2005.
Bando Arti Sceniche. Per poter procedere è indispensabile aprire il testo del Bando 2ROL - Richieste On Line.
SCOPRI LA TABELLINA click Trova la regola nascosta… click
1 Questionario di soddisfazione ATA - a. sc. 2008/09 Il questionario è stato somministrato nel mese di aprile Sono stati restituiti 29 questionari.
Prospettive delle attivita' di Astrofisica Nucleare con Recoil Mass Separators Prospettive delle attivita' di Astrofisica Nucleare con Recoil Mass Separators.
IN OGNI LUOGO, IN OGNI TEMPO… CON MINIMI VINCOLI TECNOLOGICI… DISPONIBILITA’ DELL’ INFORMAZIONE… IN OGNI LUOGO, IN OGNI TEMPO… CON MINIMI VINCOLI.
ISTITUTO DI SCIENZE E TECNOLOGIE DELLA COGNIZIONE Piero Cosi SEZIONE DI PADOVA - FONETICA E DIALETTOLOGIA Via Martiri della libertà, 2 – adova (Italy)
1101 = x 10 x 10 x x 10 x = CORRISPONDENZE
1 Questionario di soddisfazione Studenti - a. sc. 2008/09 Il questionario è stato somministrato dal mese di aprile al mese di maggio Sono stati restituiti.
Ad opera di: Matteo Donatelli e Maurizio Di Paolo Presentazione su : Elettropneumatica 1.
I dati del questionario di autovalutazione dei docenti Prime rilevazioni.
Bando di Residenza Cap Scheda ENTE 3ROL - Richieste On Line.
1 Guida per linsegnamento nei corsi per il conseguimento del CERTIFICATO DI IDONEITÀ ALLA GUIDA DEL CICLOMOTORE.
Croce Rossa Italiana Delegazione di Buccinasco 1 Corso Base di Primo Soccorso C O N V E N Z I O N E D I G I N E V R A 2 2 A G O S T O Lezione 2.
Pippo.
EMPOWERMENT OF VULNERABLE PEOPLE An integrated project.
Bando Pittori e Scultori in Piemonte alla metà del ‘700
Italian 1 -- Capitolo 2 -- Strutture
Reflusso e Aritmie Lo sport come mezzo di prevenzione
Il trattamento della ipertensione arteriosa resistente nella IRC:
Dove siamo L’ Italia: una crisi nella crisi Vladimiro Giacché (presidente Centro Europa Ricerche) 20 giugno 2014.
lun mar mer gio ven SAB DOM FEBBRAIO.
1 Acceleratori e Reattori Nucleari Saverio Altieri Dipartimento di Fisica Università degli Studi - Pavia
IL GIOCO DEL PORTIERE CASISTICA. Caso n. 1 Il portiere nella seguente azione NON commette infrazioni.
Transcript della presentazione:

Difetti eritrocitari (enzimatici e di membrana) parte 1

AM-UNIMI tbmadc 2

3

4 Difetti di glucosio-6-fosfato deidrogenasi

AM-UNIMI tbmadc 5 Ruolo biochimico Ereditarietà Caratteristiche biochimico-fisiche Aspetti genetici Aspetti epidemiologici Patologia clinica

AM-UNIMI tbmadc 6 90 % 10 % Ruolo biochimico

AM-UNIMI tbmadc 7 Mg ++, pH 7 EDTA, pH 8.5, NADP + G-6-P, 30°C 60, EDTA, pH aa, Da, 2 o 4 subunità, 1 NADP/subunità

AM-UNIMI tbmadc 8

9 Prevalenza Gd- 400 x 10 6 (worldwide) 0.5 – 25 % (media 7 % - max 25 %) ITALIA Lombardia-Piemonte6 % Emilia-veneto3.3 % Toscana-Lazio*4.8 % * ~60% G6PD Med Campania 4.3% Sicilia 1.0% Sardegna**CA 25 % NU 10 % ** ~90 % G6PD Med SS 9 % MANIFESTAZIONI CLINICHE Emolisi (farmaci, infezioni) Favismo Ittero neonatale ( %) Anemia emolitica cronica non sferocitica

AM-UNIMI tbmadc 10 G6PD, classi < 1% Classe 1 Anemia emol. non sfer. cronica ~ 79% Classe 2 Grave deficit, <10% att. res. ~ 21% Classe 3 Moderato deficit, 10-60% att. res. Classe 4 Attività normale Classe 5 Aumento attività > 440 varianti (Montemuros, n=130, 1997 RBC Group)

AM-UNIMI tbmadc 11 Favismo % dei soggetti Gd- che mangiano fave Differenze fave fresche/secche Fattori ambientali Ruolo del complemento

AM-UNIMI tbmadc 12 vicina di-vicina -glucosidasi O.O. + O2-O2- ascorbato 0,1 mM 1 mM

AM-UNIMI tbmadc 13 Ittero neonatale Variabilità in frequenza e gravità in diverse popolazioni Determinanti genetici (varianti) ed ambientali (farmaci ossidanti) Età gestazionale Associazione deficit G6PD – sindrome di Gilbert

AM-UNIMI tbmadc 14

AM-UNIMI tbmadc 15 G6PD: caratteristiche genetiche Antica nella scala evolutiva Gene housekeeping [ ubiquitario, TATA box atipico (ATTAAAT), no CAAT box, alto contenuto in -GC-] X-Linked (trasmissione mendeliana, lyonizzazione)

AM-UNIMI tbmadc 16 Gene Xq28, 18,5 Kb, 13 esoni, 12 esoni codificanti mRNA nucleotidi, 69 nucleotidi in 5 non tradotta, nucleotidi in regione codificante, 655 nucleotidi in 3 non tradotta OMIM *305900, GenBank accession X 55448

AM-UNIMI tbmadc 17

AM-UNIMI tbmadc 18

AM-UNIMI tbmadc 19 Mutazioni definite nel gene della G6PD Missenso –Sostituzione di 1 nucleotide107 –Sostituzioni di 2 nucleotidi 8 –Sostituzioni di 3 nucleotidi 1 Delezione –1 codon4 –2 codon1 –8 codon1 Non-senso 1 Sito di splicing1

AM-UNIMI tbmadc 20

AM-UNIMI tbmadc 21

AM-UNIMI tbmadc 22 Correlazione genotipo-fenotipo Mutazioni nelle regioni codificanti instabilità della molecola, aumentata degradazione (esone 10, interazioni) Negli eritrociti anemia Nei granulociti (varianti classe II) aumento infezioni Variabilità/fattori ambientali Spostamento equilibrio dimero-monomeri

AM-UNIMI tbmadc 23 METODICHE ANALITICHE Spot Test (Fairbanks, Beutler) Test Citochimico (Brewer) WHO (G6PD-6PGD) - Sottrazione - Inibizione DNA (reverse dot-blot, enzimi di restrizione, ARMS, sequenza) mosaicismo, riconoscimento eterozigote intervalli di riferimento determinazione attività dopo crisi emolitica

AM-UNIMI tbmadc 24

AM-UNIMI tbmadc 25

AM-UNIMI tbmadc 26

AM-UNIMI tbmadc 27 G6PD: caratterizzazione varianti Mobilità EF Km (G6P, NADP) % Utilizzazione 2-dG6P, d-Am NADP Stabilità Optimum di pH K i NADPH

AM-UNIMI tbmadc 28 Jacobasch, Molecular Aspects of Medicine. 17(2):143-70, 1996

AM-UNIMI tbmadc 29 STADI DELLA DIFFERENZIAZIONE ERITROIDE CFU-S BFU-E CFU-E

AM-UNIMI tbmadc 30 letture consigliate 1: Lancet Jan 5;371(9606): Links Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency. Cappellini MDCappellini MD, Fiorelli G.Fiorelli G Department of Internal Medicine, University of Milan, Policlinico, Mangiagalli, Regina Elena Foundation IRCCS, Via F Sforza 35, Milan, Italy. Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency is the most common human enzyme defect, being present in more than 400 million people worldwide. The global distribution of this disorder is remarkably similar to that of malaria, lending support to the so-called malaria protection hypothesis. G6PD deficiency is an X-linked, hereditary genetic defect due to mutations in the G6PD gene, which cause functional variants with many biochemical and clinical phenotypes. About 140 mutations have been described: most are single base changes, leading to aminoacid substitutions. The most frequent clinical manifestations of G6PD deficiency are neonatal jaundice, and acute haemolytic anaemia, which is usually triggered by an exogenous agent. Some G6PD variants cause chronic haemolysis, leading to congenital non-spherocytic haemolytic anaemia. The most effective management of G6PD deficiency is to prevent haemolysis by avoiding oxidative stress. Screening programmes for the disorder are undertaken, depending on the prevalence of G6PD deficiency in a particular community. PMID: [PubMed - in process]

AM-UNIMI tbmadc 31 letture consigliate 1: QJM Dec 26 [Epub ahead of print] Links Subjects expressing the glucose-6-phosphate dehydrogenase deficient phenotype experience a lower cardiovascular mortality. Cocco PCocco P, Fadda D, Schwartz AG.Fadda DSchwartz AG Department of Public HealthOccupational Health SectionUniversity of CagliariItaly PMID: [PubMed - as supplied by publisher]

AM-UNIMI tbmadc 32 1: Blood Jan 1;111(1): Links Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency: a historical perspective. Beutler EBeutler E. Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency serves as a prototype of the many human enzyme deficiencies that are now known. Since its discovery more than 50 years ago, the high prevalence of the defect and the easy accessibility of the cells that manifest it have made it a favorite tool of biochemists, epidemiologists, geneticists, and molecular biologists as well as clinicians. In this brief historical review, we trace the discovery of this defect, its clinical manifestations, detection, population genetics, and molecular biology. PMID: [PubMed - in process]