1 miliardo e 50 milioni di persone sovrappeso e obese 6.891.000.000 abitanti (1 gennaio 2011) 1 miliardo e 50 milioni di persone sovrappeso e obese 34,2% italiani sovrappeso 9,8% italiani obesi FEMMINE 26% sovrappeso 9,1% obese MASCHI 42,5% sovrappeso 10,5% obesi BAMBINI 34,1% (1/3) sovrappeso-obesi fascia di età 6-9 anni 25,4%fascia di età 10-13 anni 13,9% fascia di età 14-17 anni

Obesità morbigena (III) Body Mass Index (BMI)   Rischio di malattia associata, rispetto al peso corporeo e alla circonferenza addominale CLASSE DI OBESITA’ BMI Uomo  102/94cm Donna  88/80cm Uomo > 102/94cm Donna > 88/80cm Sottopeso (-) <18.5 - Normopeso (-) 18,5 - 24,9 Sovrappeso (-) 25 - 29,9 Aumentato Elevato Obesità moderata (I) 30 – 34,9 Molto elevato Obesità severa (II) 35 – 39,9 Obesità morbigena (III) >40 Estremamente elevato In Italia la situazione è allarmante: tra i 35 e 74 anni il 50% degli uomini il 34% delle donne il 18% degli uomini il 22% delle donne BMI>30 BMI>25

Quali rischi associati al sovrappeso e all’obesità? • Insulino-resistenza: questa condizione si verifica quando diminuisce l’efficacia dell’insulina nel trasportare glucosio nelle cellule ed è una causa importante di obesità, oltre ad essere una condizione pre-diabetica. • Diabete di tipo 2: il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 aumenta con il grado e la durata dell’obesità. • Ipertensione: l’ipertensione è una condizione comune nei soggetti obesi. Alcuni studi indicano che l’aumento del peso tende a incrementare la pressione sanguigna. • Ipercolesterolemia • Problemi cardiovascolari • Incremento del rischio di sviluppare tumori: gli studi epidemiologici indicano un rischio maggiore per il tumore di colon,prostata, vescica e utero. Ma anche calcoli, gotta, artriti, osteoartriti, apnea notturna sono tutte condizioni associate a un peso eccessivo.

Obesità malattia infiammatoria cronica Correlazione Infiammazione-Intolleranze citochine infiammatorie correlate al cibo aumento resistenza insulinica aumento di peso Obesità malattia infiammatoria cronica associata ad una risposta infiammatoria cronica, caratterizzata da una produzione anomala di citochine e dalla attivazione delle vie dell’ infiammazione.  Infiltrazione macrofagi nel tessuto adiposo Il tessuto adiposo produce citochine coinvolte nelle vie dell’infiammazione (TNFα, IL6 leptina resistina adiponectina…..) Aumento PCR che è direttamente proporzionale all’eccesso di tessuto adiposo

Inducono insulino-resistenza The Journal of Clinica Investigation dal titolo “Obesity-induced inflammatory changes in adipose tissue” (Wellen KE, Hotamisligil GS J Clin Invest 2003 December 15; 112(12); 1785-1788) Correlazione tra funzionamento del Sistema Immunitario e Patogenesi dell’Obesità Il tessuto adiposo degli obesi è caratterizzato da infiltrazione di macrofagi International Journal of Obesity (Zeyda M et al, Obes(lond) 2007 Jun 26) Obesità è associata ad una risposta infiammatoria cronica, caratterizzata da un elevato numero di macrofagi nel tessuto adiposo Favoriscono produzione anomala di citochine pro-infiammatorie TNFα, IL6 Inducono insulino-resistenza (Jung SH et al, J Nutr Biochem 2007 Jul 3) Correlazione tra perdita di peso in persone obese e aumento di Interleuchina 10 (attività antinfiammatoria) diminuzione TNFα (attività proinfiammatoria)