Integrazione delle Società Scientifiche di Sanità Pubblica in Italia: un traguardo possibile? Walter Ricciardi Società Italiana di Igiene Medicina Preventiva e Sanità Pubblica Società Italiana Medici Manager Società Italiana di Health Technology Assesment

Indice Il mondo sta cambiando L’Italia, anche se più lentamente, pure Le scelte dipendono dalla visione e dalla leadership Ruolo delle società scientifiche in una società liquida e decentralizzata Divisi si mantiene la propria identità e la propria debolezza, uniti in modo intelligente si può mantenerla ed essere più forti La federazione: un esempio di successo

L’Italia è un Paese in declino: per mancanza di riforme per assenza di meritocrazia per la cattiva qualità della scuola per la mancanza di risorse nella ricerca per la debole competività di un’economia incapace di crescere Ronald Spogli, Ambasciatore USA in Italia Wikileaks, 2009

Gli Italiani non hanno mai vissuto così bene come oggi Si vive più a lungo e più comodamente: nelle case ben riscaldate d’inverno e refrigerate d’estate, con l’acqua corrente calda e fredda, con il frigorifero ben rifornito, con la possibilità di ascoltare musica e assistere a spettacoli in ogni momento della giornata, con l’automobile alla porta

L’Italiano medio gode di un tenore di vita superiore a quello di cui usufruivano personaggi di grande ricchezza e potenza, quali Carlo V o Luigi XIV.

Giddens, Dahrendorf, Ottone, Rossi, Bauman, Boeri, Ottone, Sartori La società contemporanea nei paesi civili non crede più a nulla: è scettica. Tutti i precetti, le remore, i divieti che potevano ostacolare il godimento sono stati abbandonati, soppressi, relegati tra i ricordi di epoche più severe. Questa evoluzione ha un prezzo altissimo: la disintegrazione delle regole Ciascuno ritiene di seguire qualsiasi strada pur di conseguire il massimo vantaggio Le regole cadono nella pubblica amministrazione, nelle istituzioni, nelle professioni, nel giornalismo

Cosa dovremmo proporci di fare? Convincere i nostri soci/membri/colleghi che questa situazione non è accettabile e non è quella che ha consentito a noi di raggiungere il livello attuale di benessere Coinvolgere i decisori come partners per una sanità equa, efficace umana ed orientarli a scelte giuste ed evidence based

Considerazioni perchè questo sia possibile Assicurare la diversità delle voci e delle prospettive all’interno delle nostre Società ma considerare che tutte le Società Scientifiche stanno affrontando comuni sfide ispirare i nostri colleghi nel loro ruolo di leader e di agenti per una sanità equa efficace ed efficiente e facilitarli nella sua realizzazione …. Studies an dthe overal policy supports countries to take action

The future is not something we are going, it is something we are creating. OPERATIONAL PLAN 2010 -2014 Objective 1: Listen and learn Objective 2: Support and train Objective 3: Coordinate and combine Objective 4: Reach out and build a common voice Objective 5: Consolidate and develop Objective 6: Remain financially healthy

Advocacy and Constituency Building Capacity Building & Learning/ Innovation Knowledge Generation 2nd Meeting of the H2020 External and Internal Steering Groups: 25.02.11, Copenhagen Denmark 2nd

Advocacy & Awareness Raising Example Partnership Activities Hosting & facilitating consultations Traditional & Social Media e.g. web based discussion groups & fora Thematic Platforms & Policy Dialogues Partnerships Panels Stimulate debate around critical health challenges in Europe Gather intelligence and act as a sounding board on emerging opportunities and challenges Promote intersectoral and multistakeholder support for health & health equity Using Social Media to extend the reach of the policy to diverse stakeholders and supporting learning exchange, feedback and debate These will also draw on and be supported through the EURO communicatin starategy and rejuvenation of Health Networks plus use of new technologies. Enabling health literacy at level of individual and organisational Wed based ‘live’ policy database and information technology supported consultations.

Knowledge Generation Example Activities Review and testing of emerging findings, priorities and key messages Documenting and contributing local and national experiences & promising practices Carrying out national, local or sub-regional companion studies and reviews which to feed into scientific products Knowledge generation partnerships will ensure the recommendations of Health2020 are relevant to the policy challenges and contexts across Europe and in a form which supports countries to take action. These partnerships will also ensure that H2020 tools and companion studies, build on existing learning from across the region.

Capacity Building and Learning Exchange Example Activities Organising & documenting learning from Master Classes Workshops & Seminars Twinning & Exchanges Structured Action Learning between countries facing common challenges

Innovation Sites Pathfinders ……… pioneering promising solutions to ‘complex issues’ which advance better health & health equity in Europe Pathfinders those who make or find a way through unexplored terrain and felds of knowledge

Particolarmente importante in un Paese parafederalista ...... John Micklethwait, Direttore Economist: “Il federalismo è uno degli indirizzi strategici dell’Europa. Io sono dell’idea che, più di ogni altra cosa, serva l’organizzazione. L’America è un Paese federale, eppure alcuni dei suoi Stati sono in grave difficoltà. Bisogna fare attenzione ai costi e mantenere strutture decisionali snelle ed efficaci.” Federico Rampini, San Francisco – Milano “Quando vivi lontano e gli amici ti raccontano di Milano bloccata da bufere e nevicate “siberiane” (3 cm), è come se ti arrivasse in dono un panettone, sai che nulla è cambiato e il giorno che tornerai non farai fatica a riambientarti. Quel che colpisce di Milano (e dell’Italia) non è come affronta le emergenze, ma come affronta la normalità, per esempio la neve, fenomeno atmosferico che nella pianura padana è noto e studiato dal pleistocene.

F. Rampini San Francisco - Milano Più vivi lontano, meno riesci a rassegnarti a questo paradosso: presi uno per uno gli italiani sono forse gli individui più flessibili e adattabili del mondo, hanno una capacità di improvvisazione (in senso positivo) quasi unica, sanno reagire alle difficoltà con inventiva; ma negli italiani come società collettiva queste qualità scompaiono e addirittura si rovesciano, fino al collasso di una civiltà urbana provocato da tre centimetri di neve.

Spanish Association of Public Health and Healthcare Administration

SESPAS aim and objectives To contribute to the improvement of the health and healthcare in Spain, through the generation and exchange of scientific and professional knowledge, with a clear vocation to social and health action. Objectives a) To promote scientific knowledge and professional development in the field of public health. b) To create fora for the encounter and exchange among different fields and perspectives of modern public health. c) To advocate for social and healthcare problems, relating to vulnerable and social disadvantaged groups, as well as, to particularly relevant health problems and risks.

SESPAS origins SESPAS was born in 1987 (initiative of some scientific associations), in order to: host different public health perspectives, disciplines and professions continue the experience of the 1st Public Health and Healthcare administration Conference (Barcelona in October of 1985) and, Edit the journal: Gaceta Sanitaria Currently SESPAS is a confederation of 11 associations that affiliate around 4,000 public health professionals from a variety of backgrounds, experiences, institutions and geographical areas.

SESPAS members Members are the confederate associations; and it is through them that their affiliates participate Out of the 11 associations, 7 are thematic and 4 regional: Thematic associations: SEE: Spanish Association of Epidemiology; AES: Health Economics Association; AJS: Health Jurists Association; SESA: Spanish Environmental Health Association; REAP: Spanish Primary Care Network; SEEP: Spanish Association of Psychiatric Epidemiology and AEC: Community Nursing Association Regional associations: SSPCiB: Catalonia and Baleares Public Health Association; HIPATIA: Andalusian Public Health Association; SCSP: Canary Public Health Association and AMAS: Public Health and Healthcare Administration Association of Madrid

SESPAS Members associations and year of incorporation

SESPAS activities PUBLICATIONS WORKING GROUPS Public Health Journal: Gaceta Sanitaria, scientific journal 6 regular issues pro year since 1987 and supplements that include SESPAS reports (biannual and monographic) and communications of the associations’ conferences. Biannual Public Health Reports: SESPAS Reports. Since 1993 2008 report: “Improving the effectiveness of public interventions on health”. 2010 report. “Health in all policies” WORKING GROUPS SESPAS promotes the existence of working groups that deal with areas of interests that affect health, good health systems governance and development. Active working groups: Health planning; Gender and health and Health Services. Planned groups: community health; ethics and public heath and accreditation of public health professionals

SESPAS Collaborations SESPAS participate in different national committees such as: - National committee for Smoking prevention (CNPT), Working groups for specific national plans (cancer, cardiovascular diseases, diabetes) and, Consultation Council of “Health Guideline” (Consejo Consultivo de Guía Salud). SESPAS, is a member of international associations: European Union Public Health Associations, EUPHA World Federation of Public Health Associations, WFPHA. And collaborates with other Spanish scientific Associations: Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria, Asociación Española de Pediatría; Sociedad Española de Calidad Asistencial, Sociedad Española de Seguridad Alimentaria, Sociedad de Farmacia Comunitaria,

Possibile in Italia? Credo di si Stessi problemi, stesse esigenze Società scientifiche storiche attive, ma divise Potere politico di non elevata qualità e deresponsabilizzato Realtà positive, ma che da sole non possono risollevare le sorti di un Paese se continuerà a mancare uno sforzo di cambiamento complessivo, in cui il rispetto e la valorizzazione dell’etica e del talento diventi la norma e non l’eccezione.

Gia ma come ha fatto a capirlo? Perchè mi ha dato una risposta assolutamente corretta ma totalmente irrilevante Gia, ma come lo ha capito? Lei deve essere un ricercatore… Dove mi trovo? Perche non sa dove si trova, non sa dove sta andando, e ora da a me la colpa di tutto questo.. A 30 metri da terra in una mongolfiera Gia ma come ha fatto a capirlo? Lei deve essere un policy maker…

Grazie per l’attenzione