DISTURBI VESCICO SFINTERICI NON NEUROLOGICI

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Transcript della presentazione:

DISTURBI VESCICO SFINTERICI NON NEUROLOGICI INCONTINENZA URINARIA FEMMINILE E POST CHIRURGICA

RICONOSCONO DUE CAUSE

DEFICIT DELLA FUNZIONE DETRUSORIALE PROCESSI INFIAMMATORI ACUTI CALCOLI O NEOPLASIE DELLA VESCICA CARATTERIZZATI DA: RIDUZIONE DELLA SOGLIA ALLO STIMOLO MINZIONALE RIDUZIONE DELLA CAPACITA’ VESCICO FUNZIONALE

DEFICIT DELLA FUNZIONE SFINTERICA TUTTI GLI INTERVENTI DI EXERESI DELLA PROSTATA CAUSANO LA PERDITA DEL MECCANISMO URETRALE INTRINSECO DELLA CONTINENZA E CIOE’ DEL COLLO VESCICALE

SESSO FEMMINILE STRESS INCONTINENCE: ABBASSAMENTO DEL COLLO VESCICALE E DELL’URETRA DEBOLE CHIUSURA DELLO SFINTERE INTERNO DELL’URETRA E DEL COLLO VESCICALE DANNI DEL PAVIMENTO PELVICO

INCONTINENZA URINARIA FEMMINILE ESISTONO CONDIZIONI FISIOLOGICHE, COME IL PARTO E LA MENOPAUSA, CHE FAVORISCONO L’INSORGENZA D’INCONTINENZA URINARIA ATTRAVERSO UN’ALTERAZIONE DELLA STATICA E DINAMICA PELVICA, A GENESI MULTIFATTORIALE

SESS0 MASCHILE LE ANOMALIE DELLO SFINTERE SONO COMUNEMENTE CAUSATE DALL’INTERRUZIONE ANATOMICA DOPO CHIRURGIA PROSTATICA OCCASIONALMENTE DA TRAUMI ALTERAZIONI NEUROLOGICHE

INCONTINENZA DOPO ADENOMIOMECTOMIA PROBLEMA TEMPORANEO NELLA MAGGIOR PARTE DEGLI UOMINI SOTTOPOSTI A PROSTATECTOMIA RADICALE DIVENTA PERSISTENTE NEL 5-10%

FATTORI DI RISCHIO PATOLOGIE NEUROLOGICHE SOGGETTI SOTTOPOSTI PRECEDENTEMENTE A RESEZIONE DEL RETTO PER VIA ADDOMINO PERINEALE SUBITO DOPO IL TRATTAMENTO DI UNA INFEZIONE ACUTA DELLE VIE URINARIE INFERIORI

FATTORI DI RISCHIO MALATTIA AVANZATA, LOCALIZZATA SOPRATTUTTO ALL’APICE PROSTATICO SOGGETTI SOTTOPOSTI A TERAPIA RADIANTE PREOPERATORIA

MALFUNZIONAMENTO SFINTERICO SINTOMI: INCONTINENZA DA SFORZO COSTANTE GOCCIOLAMENTO CHE COMPARE CON CAMBIAMENTI DI POSTURA

CONTRAZIONI DETRUSORIALI SINTOMI: POLLACHIURIA URGENZA INCONTINENZA DA URGENZA

VALUTAZIONE DI I° LIVELLO ( STRUMENTI ) DI II° LIVELLO (URODINAMICA)

VALUTAZIONE ANAMNESI FATTORI DI RISCHIO SITUAZIONI TRAUMATICHE ESAME DELLE URINE STRESS TEST P.C. TEST

APPROCCIO TERAPEUTICO SCEGLIERE SEMPRE IN PRIMA ISTANZA IL MENO INVASIVO IN BASE AL DISTURBO PREVALENTE DELLA PERSONA

OBIETTIVI RIABILITATIVI MIGLIORARE LA QUALITA’ DI VITA DEL SOGGETTO FAVORIRE LA CONTINENZA URINARIA

QUALITA’ DELLA VITA L’INCONTINENZA URINARIA PUO’ AVERE UN IMPATTO DEVASTANTE SULLA QUALITA’ DELLA VITA, SIA PER QUANTO RIGUARDA IL VISSUTO SOGGETTIVO SIA PER QUANTO RIGUARDA I RAPPORTI INTERPERSONALI

PROBLEMATICHE SOCIALI RIDUZIONE DELLE INTERAZIONI SOCIALI MODIFICAZIONE DEGLI SPOSTAMENTI ABITUALI ABBANDONO DI HOBBY

PROBLEMATICHE PSICOLOGICHE DEPRESSIONE PERDITA DELL’AUTOSTIMA APATIA NEGAZIONE SENSAZIONE DI ESSERE DI PESO SENSAZIONE DI EMETTERE ODORE PROBLEMATICHE SESSUALI

COMPORTAMENTI HA PAURA DI PUZZARE EVITA L’ATTIVITA’ FISICA, I VIAGGI, LA COMPAGNIA, L’ATTIVITA’ SESSUALE PENSA CHE SIA COLPA DELL’AVANZARE DELL’ETA’ PENSA CHE NON VI SIANO SOLUZIONI BEVE DI MENO

COMPORTAMENTI URINA PIU’ SPESSO NELLA SPERANZA DI LIMITARE LE PERDITE SI LAVA IN MODO MANIACALE SI PROFUMA IN ECCESSO RINUNCIA ALL’ATTIVITA’ SESSUALE

CONTRARIAMENTE ALL’OPINIONE COMUNE, LA MAGGIOR PARTE DEI CASI DI I. U CONTRARIAMENTE ALL’OPINIONE COMUNE, LA MAGGIOR PARTE DEI CASI DI I.U. E’ CANDIDATA AD ESSER VALUTATA ED E’ MERITEVOLE DI TRATTAMENTO

GRAZIE M.Assunta Porcu