LA RISPOSTA ALL’INSUFFICENZA Corso PSTI LA RISPOSTA ALL’INSUFFICENZA RENALE CRONICA A cura di Vds Samuele Luzi Istruttore di Pronto Soccorso eTrasporto Infermi

OBBIETTIVI Cosa è l’insufficienza renale La terapia conservativa Corso PSTI OBBIETTIVI Cosa è l’insufficienza renale La terapia conservativa Le terapie sostitutive Il trapianto Aspetti psico-sociali del paziente cronico

COSA E’ INSUFFICENZA RENALE Corso PSTI COSA E’ INSUFFICENZA RENALE Quando i reni non funzionano bene Non eliminano i liquidi Non eliminano le scorie Non producono più ormoni Vitamina D - Eritropina – Renina Assorbimento Calcio – Produzione globuli rossi – Regolazione pressione arteriosa

LA TERAPIA CONSERVATIVA Corso PSTI LA TERAPIA CONSERVATIVA Dieta riduzione proteine - grassi – sali - calorie Terapia Controllo pressione – somministrazione vitamina D ed eritropina Feling costante con nefrologo

IL TRATTAMENTO SOSTITUTIVO Corso PSTI IL TRATTAMENTO SOSTITUTIVO Quando la funzione del rene si riduce a meno del 5 % Emodialisi Dialisi peritoneale Trapianto renale

EMODIALISI Dove? Come funziona? Quando? L’accesso vascolare Corso PSTI Il sangue viene fatto scorrere in un filtro che si trova al di fuori dell’organismo dove entra in contatto, attraverso una membrana artificiale, con la soluzione di dialisi. Quando? L’accesso vascolare

Corso PSTI EMODIALISI La dialisi deve essere eseguita fino a che non si può effettuare un trapianto di rene

EMODIALISI Complicanze durante e dopo il trattamento Corso PSTI EMODIALISI Complicanze durante e dopo il trattamento Ipotensione e crampi Infezione della fistola Malfunzionamento o chiusura dell’accesso vascolare Emorragie – Febbre - Vomito

Il catetere peritoneale Corso PSTI DIALISI PERITONEALE Dove? Come funziona? La soluzione di dialisi, introdotta nella cavità peritoneale, entra in contatto con il sangue attraverso la membrana peritoneale che riveste gli organi addominali e che in questo caso viene utilizzata come un filtro. Quando? CAPD = Dialisi Peritoneale Ambulatoriale Continua APD = Dialisi Peritoneale Automatizzata Il catetere peritoneale

Usura membrana peritoneale Corso PSTI DIALISI PERITONEALE Infezioni Usura membrana peritoneale

Trapianto da donatore vivente o deceduto La vita con il trapianto Corso PSTI IL TRAPIANTO Come funziona? Un rene prelevato da donatorevivente o deceduto viene collocato nella parte anteriore dell’addome, lasciando nella loro sede i reni che non funzionano più. Trapianto da donatore vivente o deceduto CAPD = Dialisi Peritoneale Ambulatoriale Continua APD = Dialisi Peritoneale Automatizzata La lista d’attesa La vita con il trapianto Le complicanze

IL RAPPORTO CON GLI ALTRI Corso PSTI IL RAPPORTO CON GLI ALTRI Il problema della malattia cronica Le persone affette da un qualsiasi disturbo o malattia cronica, indipendentemente dalla sua origine, sono soggette ad una speciale sollecitazione emotiva e psicologica. Particolarità del rapporto con il paziente

? DOMANDE Conclusioni Corso PSTI Le slide e la dispensa saranno scaricabili sul sito: www.samueleluzi.tk