Tecniche di misura dell’eteroforie OPTOMETRIA Tecniche di misura dell’eteroforie

I test si basano sulla dissociazione, cioè sulla rottura della fusione. Test di Von Graefe Test di Maddox Test di Schober TEST OPTOMETRIA

Tecnica di Von Graefe Dissociazione viene effettuata con un prisma a base verticale di 5-6 dp monoculare Il soggetto fissa un’immagine che appare duplicata in verticale Se il prisma è base bassa, l’immagine dell’occhio con il prisma verrà localizzata verso l’alto e viceversa TEST OPTOMETRIA

Tecnica di Von Graefe Il test risulta utile nelle deviazioni orizzontali ma è difficoltoso per quelle verticali Per la misurazione delle deviazioni verticali il prisma va posto con base nasale e con valore > 10 dp Il tipo di deviazione è identificato con le considerazioni sulla diplopia omonima e crociata TEST OPTOMETRIA

LATO DX PER OCCHIO DESTRO Tecnica di Von Graefe Mira Esoforia Fovea Fovea L’oggetto è localizzato dallo stesso lato dell’occhio che ne crea l’immagine LATO DX PER OCCHIO DESTRO TEST OPTOMETRIA

LATO SX PER OCCHIO DESTRO Tecnica di Von Graefe Mira Exoforia Fovea Fovea L’oggetto è localizzato al lato opposto dell’occhio che ne crea l’immagine LATO SX PER OCCHIO DESTRO TEST OPTOMETRIA

Metodo di Maddox Sfrutta la distorsione causata da un cilindro di elevato potere per dissociare la visione Il soggetto è invitato a osservare una piccola sorgente luminosa: - con un occhio la visione è naturale con l’altra è percepita una linea al posto della sorgente TEST OPTOMETRIA

Metodo di Maddox RIGHT RIGHT RIGHT LEFT LEFT LEFT ORTHOPHORIA EXOPHORIA ESOPHORIA TEST OPTOMETRIA

Risultati Soggetto ortoforico - la linea appare sovrapposta alla sorgente Presenza di deviazioni - linea appare spostata TEST OPTOMETRIA

Test di Schober Permette di valutare simultaneamente le deviazioni orizzontali e verticali Viene effettuato con 2 filtri colorati Proiettando una croce con 2 cerchi TEST OPTOMETRIA

La compensazione delle forie La forie è compensata principalmente dalla capacità del sistema visivo di: Rendere indipendenti i movimenti di vergenza e accomodazione Adattarsi sensorialmente (sospensione,soppressione…) TEST OPTOMETRIA

La compensazione delle forie Quando la compensazione avviene entro un certo limite, è probabile che non si presentano sintomi e fastidi e la visione binoculare si svolga normalmente, nonostante la presenza della deviazione o foria TEST OPTOMETRIA

Sintomi e segni Un disturbo della visione binoculare dà ASTENOPIA, un insieme di sintesi tanto comune ma poco legato ad una singola causa TEST OPTOMETRIA

Misurazione di forie Base nasale Corregge Exo Base tempiale Eso Base basso Od IperDx Base basso Os Iper Sx La misurazione di una foria è condotta annullando con i prismi la deviazione. Un prisma posto con: TEST OPTOMETRIA

Misurazione di forie Anteporre al soggetto una correzione prismatica casuale ed elevata 10-15 dp sino al raggiungimento dell’allineamento delle immagini del test. TEST OPTOMETRIA

Stecche a prismi di Berens Coppia di prismi verticali e orizzontali Comodità e variazione di potere Il potere raggiunge 40-45 dp Vanno tenute rivolte verso l’esaminatore, con il manichetto verso l’alto o verso il basso. TEST OPTOMETRIA